Italian Journal of Sports rehabilitation and Posturology

1348 - 1375

Authors: D’Onofrio Rosario. Tucciarone Agostino. Godente Luca, Fabbrini Roberto. ;

Background. Il ritorno allo sport dopo ricostruzione del Legamento Crociato Anteriore (LCA) rimane un processo decisionale difficile e non strutturato su valutazioni condivise ed omogenee. Obbiettivo. Presentare e sintetizzare le Evidence, presenti nella letteratura, relative alla terminologia e al processo decisionale, (decision-making),concernente il ritorno allo sport, dopo ricostruzione del LCA. Introduzione. Nonostante le continue richieste di un linguaggio comune in termini di terminologie e metodologie da adottare, differenze fondamentali nelle definizioni e nell’implementazione delle strategie terapeutiche, durante il processo di recupero, persistono dopo ricostruzione del LCA. È evidente come diversificazioni nelle definizioni e nelle terminologie possano creare differenze significative nella diagnosi, nel progetto riabilitativo e nei risultati finali influendo sul “Successful Outcome” dopo ricostruzione del LCA. Obiettivi. Abbiamo voluto verificare se in letteratura vi è un “consenso” sulla definizione delle funzioni di alcuni Key Terms. L’omogeneità di queste concorrono ad ottimizzare il ritorno allo sport dell’atleta. Materiali e Metodi. Inserendo la Key word “return to sport” sul database PubMed abbiamo riscontrato 3.245 “scientific and medical abstracts/citations” mentre su PubMed Central 12.059 “full-text journal articles”. Includendo, nella ricerca altre Key words come: a) “ACL terminology” abbiamo riscontrato su PubMed 47 “scientific and medical abstracts/citations” mentre su PubMed Central 570 full-text journal articles b) inserendo “Consensus Return to sport” abbiamo rilevato su PubMed 139 “scientific and medical abstracts/citations” mentre su PubMed Central 2.825 “full-text journal articles”. Da questo volume di articoli, attraverso criteri di inclusione ed esclusione siamo arrivati agli articoli di sintesi per la stesura di questa review. Risultati. Nella letteratura,recente, da noi analizzata, non sono stati riscontrati sufficienti studi scientifici sul “Consensus” sia in termini di terminologia e definizioni delle funzioni che relative al decision-making. Comunque siamo riusciti a sviluppare questo articolo di sintetizzando, e definendo parametri di linguaggio essenziali per la comunicazione ed integrazione delle informazioni clinico/riabilitative tra le varie componenti professionali che seguono l’atleta nel suo ritorno alla piena attività agonistica. Conclusioni. Il ritorno allo sport dopo ricostruzione del LCA rappresenta un momento di decision-making che coinvolge molti professionisti. Alla base del successo finale vi è anche una omogeneità nel linguaggio scientifico oltre che una architettura riabilitativa che coniuga processo di guarigione biologica associato ad un livello di performance pre- injury. Con questo lavoro siamo risusciti ad identificare dei Key terms atti ad esprimere dal punto di vista clinico/riabilitativo linguaggio comune da condividere durante l’attività della pratica scientifica. Study Design. Systematic Review. [D’Onofrio R. Tucciarone A. Godente L, Fabbrini R. ; Ritorno allo sport dopo ricostruzione del LCA : terminologie e definizioni delle funzioni. Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 3 ;1348 - 1375 ; ] doi.org/10.17385/ITAJSRP.19.12.060303

1399 – 1420;

Authors: Roci S. , Licciardi A., Romanazzi M.

Background: La moderna metodologia dell’allenamento prevede l’utilizzo di esercitazioni tecniche con palla nella forma di partite a ranghi ridotti per lo sviluppo delle capacità fisiche dei calciatori. Queste proposte di allenamento specifico vengono solitamente denominate nella letteratura scientifica come Small-Sided-Games (SSG). Obiettivo: L’obiettivo del nostro progetto di ricerca è stato quello di verificare, tramite analisi con un sistema GPS, come differenti aree per giocatore influenzino i parametri metabolici e neuromuscolari negli Small-Sided-Games con un gruppo di giovani calciatori. Materiali e metodi: Il gruppo analizzato è stato una squadra giovanile di 25 giocatori (età media di 16-17 anni, altezza 177 ± 7 centimetri, di massa corporea 67 ± 9 Kg) di una società professionistica di LegaPro, che ha disputato il Campionato Allievi Nazionale Lega Pro (stagione 2016-2017). Ciascun giocatore ha indossato un dispositivo GPS consentendo l’analisi dei dati rilevati mediante il software LagalaColli. Risultati: Dai confronti statistici si evince che la differenza significativa per la potenza metabolica è stata misurata negli spazi tra 0-111 m² e 112-182 m² (p=0,0047). Nel calcolo delle accelerazioni e decelerazioni, è stato preso in considerazione il confronto tra 0-111 m² e 112-182 m², ottenendo così un valore di significatività pari a p=0,0007. Un secondo valore di significatività pari a p<0,0001 è emerso dal confronto tra la media delle aree comprese tra 112-182m² e quella delle aree maggiori di 182 m². Sempre per le decelerazioni è emerso il valore di significatività (p=0,0034) tra 112-182 m² e >182 m². I cambi di direzione intensi al minuto (CdD/mW> VAM) hanno un valore di significatività pari a P<0,0001, tra 0-111m² e 112-182 m² e tra 112-182 m² e > 182 m². Le azioni intense hanno mostrato una significatività (p <0.0001 tra 0-111 m² e 112-182 m² e tra 112-182 m² e > 182 m². Il tempo di recupero passivo mostra la stessa significatività (p=0.0010) nel confronto tra 0-111m² e 112-182m², e tra 112-182m² e >182m². Nessuna differenza significativa si è verificata per i cambi di direzione >30° al minuto. Conclusioni: I risultati di questo studio hanno permesso di conoscere le differenze che ci sono, nella nostra squadra, tra le varie dimensioni dei campi di gioco. Possiamo affermare che gli Small-sided-games sono una buona forma di allenamento sia sul piano tecnico che su quello fisico, ma non bisogna trascurare le variabili ma scegliere con cura le corrette dimensioni in funzione dell’obiettivo fisico ricercato. [ Roci S. , Licciardi A., Romanazzi M.; Small sided games: effetto delle dimensioni del campo sui parametri cinematici ; Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 3 ; 1399 – 1420; ; ISSN 2385-1988 [online] ; IBSN 007-111-19 - 55 ; CGI J OAJI : 0,101.]

1240 -1252

Authors: Mehul Padasala, Jaymin Bhatt, Rosario D’Onofrio

Background: Quadriceps angle (Q-angle) is an important indicator of biomechanical function in the lower extremity and describes the lateral force applied to the patellofemoral joint by the contraction of the quadriceps muscle. It is a quantitative measurement of patellar position with respect to the lower extremity alignment. Nowadays, not only in sports world but also in general population, patellofemoral pain syndrome, and dislocations of knee joint have become very common problem. Objective: To evaluate the relationship between quadriceps angle (Q-angle) and risk of knee injury among long distance runners. Methods: A total of 100 subjects (50 symptomatic and 50 Asymptomatic) as cases and controls of the age group 25-35 were studied. They were assigned to two groups. Group A consisted of 50 subjects with anterior knee pain either the right or left limb, and group B consisted of 50 subjects with no history of knee pain. The measurement of Q-angle was carried out on both right and left lower limbs with the help of goniometer in a standing position with quadriceps relaxed in both cases and controls and data were statistically analyzed. The differences in Q-angles within and between the groups were analyzed using the independent t-test at a significance level of 0.05. SPSS version 16.0 was used for statistical analysis. Results: According to the findings of the present study, there was a highly significant difference in the value of bilateral Q angle with the right limb exhibiting higher values compared with the left. (p=0.005). The study also showed a statistically highly significant difference when Q-angle were compared between the asymptomatic and symptomatic groups with greater Q-angle values observed in the groups (p=0.001). The findings of this study suggest that there is bilateral asymmetry in Q-angle. Conclusion: The study shows that Q-angle is bilaterally asymmetric with right limb having higher value. Findings from this study also show that anterior knee pain increased the values of Q-angle. Long distance runners with large or asymmetric Q-angles may be at greater risk for running injury. Our study suggests that Q-angle measurement be included in preseason screening exams. So, This anatomical expression of Q-angle can be used as a tool for early prediction of anterior knee pain (Mehul Padasala, Jaymin H Bhatt, Rosario D’Onofrio - Relationship between Quadriceps angle and its association with knee injury in long distance runners. Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 2 ; 1240 -1252; ISSN 2385-1988 [online] IBSN 007-111-19 - 55 ; CGI J OAJI :0,101).

1295 -1316

Authors: Bufacchi S. D’Innocenti M., Paolini R., and Armeni M.

Obiettivo: Scopo di questo lavoro è stato quello di ottenere informazioni sulla possibilità di variazione della forza esplosiva degli arti inferiori in atleti di beach volley, tramite la comparazione tra un campione di soggetti sottoposti a trattamento manipolativo osteopatico ed un campione di soggetti ai quali è stata somministrata creatina monoidrata. Metodi: E' stato preso in esame un gruppo di 10 atleti di età compresa tra i 26 ed i 41 anni (M: 34,9; SQM: 5,5). L’outcome di questo studio è stato identificato in un eventuale miglioramento pre-post micro ciclo di trattamenti al test di salto (test di Abalakov) ripetuto per tre volte, tramite il quale abbiamo valutato l’elevazione di ogni singolo soggetto. Di questi 10 atleti, 4 ( Gruppo di controllo) hanno assunto oralmente creatina per un mese, mentre gli altri 6 (Gruppo di intervento) hanno ricevuto quattro trattamenti osteopatici con frequenza settimanale consistenti in manipolazione ad alta velocità e bassa ampiezza (HVLA-T) con tecnica semidiretta in Lombar-roll sui distretti vertebrali L2-L3 ed L5-S1. Al termine dei rispettivi trattamenti gli atleti hanno ripetuto il test di Abalakov per raggiungere l’outcome. Risultati: I risultati hanno dimostrato che il gruppo di intervento ha raggiunto una variazione di forza esplosiva statisticamente significativa (P<0,05), mentre il gruppo di controllo ha ottenuto un incremento statisticamente molto significativo (P<0,01). Conclusioni: Questo studio pilota dimostra che il trattamento manipolativo osteopatico esprime una significatività nell’aumento dell’ espressione di forza esplosiva, ma che se confrontato con l’assunzione orale di creatina quest’ultima esprime una significatività nettamente maggiore. Data l’inesistenza di precedenti studi simili in banche dati biomediche e data la scarsa numerosità dei soggetti inclusi, per il futuro si rendono necessari ulteriori approfondimenti. [Bufacchi S. D’Innocenti M., Paolini R., and Armeni M. Variazione dell’espressione di forza esplosiva degli arti inferiori in atleti di Beach Volley valutata con il test di Abalakov : confronto tra manipolazione HVLA-T del tratto vertebrale lombare e supplementazione orale con creatina monoidrato. Uno studio pilota. Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 2 ; 1295 -1316 ; ISSN 2385-1988 [online] IBSN 007-111-19 - 55 ; CGI J OAJI : 0,101).]

1112 -1150;

Authors: Mehul Padasala, Jaymin H Bhatt , Rosario D'Onofrio

Background: Chronic ankle Instability is characterized by recurrent giving way and often develops after repeated lateral ankle sprains.Kinesiotape is more elastic than traditional athletic tape and is becoming increasingly popular. It is reported to decrease pain, improve muscle function, circulation and proprioception, however, research examining the effects of Kinesiotape in chronic ankle instability is limited. Purpose: The purpose of this study was to determine if applying Kinesiotape to chronic unstable ankle may improve performance in the five functional tests -figure-of-8 hop test, side-hop test, square hop test ,single hop test, and 6 meter cross over test, which has been shown to be a sensitive and reliable measure for measuring functional performance, neuromuscular coordination, and joint stability. Method: Twenty five college level basketball players with chronic ankle instability were participated in this study. Functional performance tests are used to test the subject s joint stability under four conditions; without taping, with placebo taping, with athletic tape and with kinesio tape. Players were excluded if they had any fracture or dislocation to lower extremity. Result: Pair wise comparison of the outcome measures in the four occasions (without taping, with placebo taping, with athletic taping, and with kinesio taping) revealed statistically significant differences in all functional performance test (p=0.001). Moreover, pair wise comparison of the chronic ankle stability outcomes using athletic taping versus kinesio taping indicated a statistically significant difference (p < 0.05) in favor of kinesio taping measures. Conclusion: kinesiotape has superior effect than athletic tape in patients with chronic ankle instability and can be used safely for improving ankle joint stability and functional performance. . (Mehul Padasala, Jaymin H Bhatt , Rosario D’Onofrio - Effects of kinesio taping on functional performance test with chronic ankle instability in collegiate basketball player ; Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 1 ; 1112 -1150; ISSN 2385-1988 [online] IBSN 007-111-19 - 55 ; CGI J OAJI :0,101).

1168 - 1190;

Authors: Broido P., Manelli A.,Broido V.,Marini V.G.

More frequently the Stomatognatic system, anatomical and functional unity that provides digestion, breath and relation, is considered as a possible access to the postural system. Consequently all the professional figure that come or treat the postural disfunction might have an approximate objective vision of the craneo-facial district. Today, we relay on sofisticate evaluation techniques that, however, cause the risk to put the clinic evaluation and the clinic semiotic in background. That is the base of every diagnostic act in therapy. So, born the idea to make a little tool, with odontoiatric utility in an occluso-postural ottic, that provides an oggettive and multidisciplinary evaluation of the somatognatic system. The measurements let a suddivisone of three odontoiatric principal components (temporomandibular joint, chewing muscles, dental occlusion) to make an easy orientation evaluation that make a shared interface within the professional figures, that work with posture. At the same time is possible to complete the clinic with the measure of simple parameters of aesthetic and/or facial proportion. The tool let, also, to make intraoral measurements, specifically orthodontic-prosthetic. The principal goal is to of intercept and consider dental-facial and functional discrepancies of a postural deficit, with an odontoiatric discendent access. From the previous consideration the research of a proportionality in the making of the tool is in an odontoiatric multidisciplinary olistic optic.. (Broido P., Manelli A.,Broido V.,Marini V.G. L’Odontorighello : "Golden Ratio” ; Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 1 ;1161 - 1990; ISSN 2385-1988 [online ] IBSN 007-111-19 - 55 ; CGIJ OAJI : 0,101 ) Sempre più di frequente il sistema stomatognatico, unità anatomo-funzionale che svolge attività digestive, respiratorie e di relazione, viene considerato come possibile accesso al sistema posturale. Conseguentemente tutte le figure professionali che si avvicinano, o trattano, le disfunzioni posturali necessitano di una visione, se pur approssimativa, oggettiva del distretto cranio-facciale. Oggi ci si affida a tecniche di valutazione sofisticate, che però rischiano di mettere in secondo piano la valutazione e la semeiotica clinica, che sta sempre alla base di ogni atto diagnostico terapeutico. Nasce quindi l’idea di costruire un piccolo strumento di utilità odontoiatrica in ottica occluso-posturale, che possa permettere una valutazione oggettiva multidisciplinare dell’apparato stomatognatico. Le misurazioni permettono la suddivisione delle tre principali componenti odontoiatriche (articolazione temporo-mandibolare, muscoli masticatori, occlusione dentaria) al fine di una facile valutazione orientativa che possa creare un’interfaccia condivisa tra i professionisti che si occupano di postura. Nel contempo è possibile completare la clinica con la misurazione di alcuni semplici parametri di estetica e/o proporzioni facciali. Lo strumento permette, inoltre, di fare misurazioni intraorali specialistiche odontoiatrico-ortodontico-protesiche. L’obiettivo primario resta quello di intercettare e considerare discrepanze dento-facciali e funzionali orientate verso un deficit posturale ad accesso discendente odontoiatrico. Dalle considerazioni sovraesposte la ricerca di una proporzionalità nella costruzione dello strumento stesso in ottica estetico olistico odontoiatrico multidisciplinare. (Broido P., Manelli A.,Broido V.,Marini V.G. L’Odontorighello : "Golden Ratio” ; Ita. J. Sports Reh. Po.; 2019 ; 6 ; 1 ;1161 - 1990; ISSN 2385-198[online ] IBSN 007-111-19 – 55 ; CGIJ OAJI : 0,101 )