Revista SCientifica

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Authors: Carlos Galarza Portugal

Hipertiroidismo

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Authors: Sebastián Joaquín Ocampo Rojas

COVID-19 evolution in Paraguay

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Authors: Patricia Anabel Solano Jara, Magaly Noemí Jiménez Romero

Abstract Introduction: Dental trauma has a high prevalence in children, adolescents and adults; these injuries commonly affect the dental structures and can be caused by various factors such as accidents or excessive forces on the dental organ or the tissues that complement it. Objectives: To determine the prevalence of Dentoalveolar Trauma that exists in the urban parish of Huayna Cápac Cuenca in 2019. Materials and Methods: A retrospective study with a quantitative approach and a descriptive design was developed; applying a validated survey, with which the prevalence of dentoalveolar trauma in the population of the Huayna Cápac parish was determined; the sample consisted of 301 people and the data was processed with the SPSS version 25 program. Results: On 8% (n=24) of the participants suffered a dental trauma in the last year between January 2019 and December 2019; regarding sex, a higher percentage was obtained in men with 6% compared to 2% in women. Conclusions: At the end of the study, it was observed that in the Huayna Cápac parish there is a high prevalence of dental trauma related to falls, this being one of the most relevant factors to trigger this phenomenon.

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Authors: Carlos Fernando Avilez Soto, Bayron Josué Degrandes Rodríguez

Abstract Late-onset lupus represents 10-20% of all cases in the general population. Diagnosing this pathology represents a challenge since its debut is misleading and nonspecific, simulating diseases typical of the elderly. There are no published cases of late-onset lupus in Honduras. We present the case of a 64-year-old woman who consulted for edema of the lower limbs of one week of evolution, dyspnea on small exertions and orthopnea, mild left chest pain. On physical examination: reduced expandability and decreased vesicular murmur in the left lung field. Natriuretic peptides:> 9,000 pg/ml, proteinuria-24 hrs:> 2220 mg/l, hemoglobin: 8.5g/dl, uremia: 293.29 mg/dl, Echocardiogram: left ventricular hypertrophy, left ventricular ejection fraction: <45% with level pericardial effusion, computed tomography: left pleural effusion, C3: <0.300 mg/dl, C4: 0.082 mg/dl, anti-DNA> 200 u/ml Management: hydroxychloroquine 400 mg/day, methylprednisolone 1g/day for 3 days, multiple decompressive thoracentesis, requiring hemodialysis due to refractory hyperkalemia and hyperuricemia, finally stabilizing. Resumen El lupus de aparición tardía representa en la población general el 10-20% de todos los casos. Diagnosticar esta patología representa un desafío ya que su debut es engañoso e inespecífico, simulando enfermedades propias del adulto mayor. En Honduras no hay aún casos publicados de lupus de aparición tardía. Presentamos el caso de una femenina de 64 años que consulta por edema de miembros inferiores de una semana de evolución, disnea de pequeños esfuerzos y ortopnea, leve dolor torácico izquierdo. Al examen físico: expansibilidad reducida y murmullo vesicular disminuido en campo pulmonar izquierdo. Péptidos natriuréticos: >9,000 pg/ml, proteinuria-24hrs: >2220 mg/l, hemoglobina: 8.5g/dl, uremia: 293.29 mg/dl, Ecocardiograma: hipertrofia ventricular izquierda, fracción de eyección de ventrículo izquierdo: <45% con leve derrame pericárdico, Tomografía computarizada: derrame pleural izquierdo, C3: <0.300 mg/dl, C4: 0.082 mg/dl, anti-ADN >200 u/ml Manejo: hidroxicloroquina 400 mg/día, metilprednisolona 1g/día por 3 días, múltiples toracocentesis descompresivas, requiriendo hemodiálisis debido a hiperkalemia refractaria e hiperuricemia, lográndose finalmente estabilizar.

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Authors: Roberto Joaquín Chávez Camacho, Andree Joseline Michel Martínez

Abstract We present a case of an 11-year-old patient from the city of La Paz-Bolivia who consults for the emergency service of the Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría ” due to a clinical picture of 1 year of evolution characterized by intermittent oppressive pain in the anterior thorax that alleviates the change of position, with dyspnea of medium to great efforts that relieves rest and makes it impossible to walk. Added to the current clinical picture is sign-symptomatology of pericardial effusion, pulmonary edema, and cardiac failure. Dextrocardia with situs inversus totalis was diagnosed by clinical examination, a diagnosis that was corroborated by electrocardiogram and imaging studies. Resumen Se presenta el caso de una paciente de 11 años de edad procedente de la ciudad de La Paz-Bolivia que consulta por el servicio de emergencias del Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría” por cuadro clínico de 1 año de evolución caracterizado por dolor opresivo intermitente en tórax anterior que alivia al cambio de posición, con disnea de medianos a grandes esfuerzos que alivia al reposo e imposibilita la marcha. Al cuadro clínico actual se añade, signo-sintomatología de derrame pericárdico, edema pulmonar, y fracaso cardiaco. Se diagnosticó dextrocardia con situs inversus totalis mismo que se corroboró mediante exploración física, estudios imagenológicos y electrocardiograma.

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Authors: Katherine de los Ángeles Cuenca León, Eleonor María Vélez León, Patricia Anabel Solano Jara, David Gustavo Salto Ortiz, Juliana Ochoa Bustamante

Abstract Introduction: Dental caries is a global public health problem because it does not discriminate against social status, age and gender. The latest scientific advances seek new methods for the eradication of this pathology. Objectives: To determine the prevalence of caries in children 6, 12 and 15 years old, in rural parishes Ingapirca-Ducúr Cañar. Materials and methods: This research was carried out in the first semester of 2019, it had a quantitative approach, a descriptive transversal design. In the Ingapirca parish, 22 students were evaluated and in the Ducur parish 23 students, aged 6.12 and 15 years; prior application of informed consent and data collection using the ICDAS Caries Index; the data were processed with the free software Epi Info ver. 7.2; thus working with the total population in both parishes, which belong to the rural area of Cantón Cañar; Due to its geographic location, there is little access to health services. Results: The parish of Ingapirca showed that 6 year olds had 136 decayed areas (91.90%) and 12 year olds had 8 decayed areas(5.40%); 15 year olds had 4 decayed areas (2.70%), resulting in a higher percentage at the age of 6 years. With respect to sex, there was a higher prevalence of caries in males (60.14%) than in females (39.86%). In the parish of Ducúr, the prevalence of caries was 96 per cent at ages 6 and 12; according to sex, the prevalence was 100 per cent for males and 96 per cent for females. At the age of 15, all had caries without any difference in sex. Conclusions: In the parishes of Ingapirca and Ducur in the canton of Cañar, there is a high prevalence of tooth decay among school children, so it is recommended that health services be made accessible to these communities. Resumen Introducción: La caries dental es un problema de salud pública a nivel mundial, ya que no discrimina nivel social, edad y género. Los últimos avances científicos buscan nuevos métodos para la erradicación de esta patología. Objetivos: Determinar la prevalencia de caries en estudiantes de 6, 12 y 15 años, en las parroquias rurales Ingapirca-Ducúr Cañar. Materiales y métodos: Esta investigación fue realizada en el primer semestre del año 2019, tuvo un enfoque cuantitativo, un diseño descriptivo - transversal. En la parroquia Ingapirca se evaluaron 22 estudiantes y en la parroquia Ducur 23 estudiantes, con edades de 6,12 y 15 años; previa aplicación de un consentimiento informado y recolección de datos mediante el Índice de Caries ICDAS; los datos se procesaron con el software libre Epi Info ver. 7.2; trabajando así con el total de la población en ambas parroquias, mismas que pertenecen a la zona rural del Cantón Cañar; por su ubicación geográfica existe poco acceso a los servicios de salud. Resultados: La parroquia Ingapirca, evidenció que los niños de 6 años presentaron 136 superficies cariadas (91,90%) y los de 12 años mostraron 8 superficies cariadas (5,40%); los estudiantes de 15 años presentaron 4 superficies cariadas (2,70%), como resultado un mayor porcentaje en edades de 6 años. Respecto al sexo, hubo mayor prevalencia de caries en el sexo masculino (60, 14%), sobre el sexo femenino (39,86%). En la parroquia Ducúr se obtuvo una prevalencia de caries del 96% en edades de 6 y 12 años; de acuerdo al sexo se obtuvieron prevalencias del 100% y 96% correspondientes a varones y mujeres respectivamente. En relación a la edad de 15 años todos presentaron caries sin diferencia de sexo. Conclusiones: En las parroquias Ingapirca y Ducúr del cantón Cañar existe alta prevalencia de caries en los escolares, por lo que se recomienda implementar servicios de salud accesibles a estas comunidades.

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Authors: Stefannie Denisse Roque Quisbert, Dorian Victor Encinas Vargas

Abstract The objective of this paper is to make a bibliographic review and narrative about the implementation of the YouTube platform within the Teaching Learning Process in students from health-related careers, knowing that it facilitates the creation and dissemination of knowledge; they increase the capacity for communication, collaboration and information development and effectively promotes the exchange of information, communication and collaboration in educational contexts as demonstrated since its creation in 2005. However, YouTube as a single tool is not enough and needs to be regulated so that its access gives the student quality information. That’s why YouTube is being incorporated by many universities as a complement in the traditional way system of learning, to reinforce learning. Resumen El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión bibliográfica y narrativa sensata acerca de la implementación de la plataforma de YouTube dentro del Proceso Enseñanza Aprendizaje (PEA) en estudiantes del área de la salud, teniendo en cuenta que este facilita la creación y difusión de conocimiento; aumenta la capacidad de comunicación e impulsa con eficacia el intercambio de información, comunicación y colaboración en contextos educativos, como se ha demostrado desde su creación en el año 2005. Sin embargo, YouTube como herramienta de consulta, no es suficiente y necesita ser regulada para asegurar al estudiante, el acceso a una información de calidad. Por esa razón es que esta plataforma está siendo incorporada por muchas universidades como un complemento en el sistema tradicional de enseñanza, para reforzar el aprendizaje.

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Authors: Juvenal Juan Yahuita Quisbert, Eligio Copari-Vargas, Génesis Astrid Marca Chuquimia

Abstract Addison’s disease or primary adrenal insufficiency due to tuberculosis is an entity with significant prevalence in countries like ours, although statistics are not available, because it is rare in developed countries. This pathology affects the internal environment as a whole, because it presents metabolic, hemodynamic, gastrointestinal and renal repercussions. We present the case of a 32-year-old male patient, who came to the Emergency Service presenting nausea, vomiting, hypotension and skin hyperpigmentation, predominantly palmar folds, a clinic with little response to treatment, so, later, during his admission to the Internal Medicine ward, the case was studied in its entirety, using the means available in our setting to reach the definitive diagnosis. It is important to highlight that this disease continues to be a diagnostic challenge, despite the variety of clinical manifestations, the determination of the etiology is still a challenge. Resumen La Enfermedad de Addison o insuficiencia suprarrenal primaria debida a tuberculosis es una entidad con prevalencia importante en países como el nuestro, Bolivia, aunque no se cuenta con estadísticas porque es poco frecuente en países desarrollados. Esta patología afecta el medio interno en su conjunto, debido a que presenta repercusión metabólica, hemodinámica, gastrointestinal y renal. Se presenta el caso de un paciente masculino de 32 años de edad, que acudió al servicio de emergencias presentando náuseas, vómitos, hipotensión e hiperpigmentación cutánea a predominio de pliegues palmares, clínica con poca respuesta al tratamiento, por lo que, posteriormente, durante su internación de sala de Medicina Interna, se estudió íntegramente el caso, utilizando los medios disponibles en nuestro medio, para llegar al diagnóstico definitivo. Es importante resaltar que esta enfermedad continúa siendo un reto diagnóstico, pese a la variedad de manifestaciones clínicas, la determinación de la etiología aún es un desafío.

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Authors: José Manuel Freddy Pérez Condori , Guisela Melanie Poma Ibañez, Nirvana Neyza Paco Quispe, Laura Pascale Lima Cusi

Abstract Body fluids contain water and dissolved substances, which must be in adequate amounts for proper functioning of the body. The main liquid in humans is water, in addition to the same electrolytes that are obtained from the diet and are indispensable to maintain a homeostatic balance, the latter being prone to alterations by various factors. Hydroelectrolytic disorders may arise from an excess or deficit of them with a normal body water level, or a relative excess or defect; common medical practice in the care of patients with acute diseases. For practical purposes information will be collected on the main hydroelectrolytic alterations most common in clinical practice, conducting a search in the databases of: Uptodate, Pubmed, SciELO and Elsevier in Spanish and English in the US, Europe and Latin America. Finally, synthetic information is released on the balance of liquids, electrolytes, and their handling in acute situations, thus seeking to reduce errors in the management of intravenous fluids, which are common, and have been attributed to inadequate training and knowledge. Resumen Los fluidos corporales contienen agua y sustancias disueltas, las cuales deben encontrarse en cantidades adecuadas para un correcto funcionamiento del organismo. El principal líquido en el ser humano es el agua, además de electrolitos mismos que se obtienen de la dieta y son indispensables para mantener un equilibrio homeostático, siendo este último propenso a sufrir alteraciones por diversos factores. Los trastornos hidroelectrolíticos pueden surgir de un exceso o déficit de los mismos con un nivel de agua corporal normal, o bien, de un exceso o defecto relativo; cuya corrección es práctica médica común en la atención de pacientes con enfermedades agudas. Para efectos prácticos se recopilará información de las principales alteraciones hidroelectrolíticas más frecuentes en la práctica clínica, realizando una búsqueda en las bases de datos de: Uptodate, Pubmed, SciELO y Elsevier; en español e inglés realizados en EEUU, Europa y Latinoamérica. Finalmente se dará a conocer información sintética sobre el balance de líquidos, electrolitos y su manejo en situaciones agudas, buscando de esta manera reducir los errores en el manejo de los líquidos intravenosos, los cuales son comunes, han sido atribuidos a un entrenamiento y conocimiento inadecuado.