Unimetro

10-13

Authors: Yesenia Fonseca Estrada , Álvaro Santrich Martínez , Elías Zedan Chinchía , Julio Herrera Sarmiento .

Introducción: el estrés quirúrgico se define como la respuesta sistémica a lesión quirúrgica y se caracteriza por la activación del sistema nervioso simpático, respuestas endocrinas así como modificaciones inmunológicas, hematológicas y sistémicas. La hiperglicemia intraoperatoria se define como niveles de glucosa mayores de 180 mg/dl y esta se relaciona íntimamente con complicaciones como peores resultados clínicos en pacientes neuroquirúrgicos, infecciones de la herida quirúrgica e incremento de la estancia hospitalaria. Objetivo: describir la medición de la glicemia intraoperatoria como marcador indirecto de estrés quirúrgico en pacientes sometidos a anestesia general balanceada, Julio a Diciembre 2017, Barranquilla. Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional, con pacientes entre 15 – 60 años de edad, categoría ASA I – II, sometidos a cirugía electiva bajo anestesia general balanceada, en la Fundación Hospital Universitario Metropolitano de Barranquilla, julio a diciembre 2017; a quienes se realizaron glucometrías previas al inicio del acto anestésico y 20 minutos después de la incisión quirúrgica. Resultados: sí hay un aumento significativo de la glucometría posterior a la incisión quirúrgica; este cambio puede estar relacionado con el estrés quirúrgico, caracterizado por resistencia a la insulina, glucogenólisis y gluconeogénesis, lo cual se traduce en aumento en la glucosa sanguínea. Conclusión: A pesar de no haber encontrado ningún paciente que cumpliera con la definición de hiperglicemia intraoperatoria (≥180 mg/dL), con este estudio se concluye que sí hay un aumento significativo de la glucometría posterior a la incisión quirúrgica; este cambio puede estar relacionado con el estrés quirúrgico.

19-23

Authors: Gustavo Higuera Redondo¹, Yesenia Fonseca Estrada², Álvaro Santrich Martínez³, Bruno Bissonette⁴, María Barceló Rojas⁵, Eduardo Pión Tarazona⁶

Introducción: el propofol es un agente anestésico hipnótico endovenoso que puede ser administrado durante la inducción de la anestesia general o para la sedación en procedimientos de corta duración; es uno de los anestésicos de mayor utilización como inductor en la anestesia general. Es de elección para múltiples procedimientos, particularmente en los ambulatorios debido a las ventajas que ofrece sobre otros agentes hipnóticos endovenosos Objetivo: comparar la incidencia de dolor tras la inyección de las 4 formulaciones de propofol en población adulta, sometida a anestesia general en Barranquilla, periodo agosto a octubre de 2017. Materiales y métodos: estudio doble ciego aleatorizado prospectivo, en 80 pacientes (20 por grupo) sometidos a diferentes procedimientos quirúrgicos bajo anestesia general balanceada, y quienes reciben propofol como inductor anestésico utilizando una de las cuatro formulaciones de propofol en forma aleatoria en la Fundación Hospital Universitario Metropolitano de Barranquilla. Resultados: en el grupo 1 el 85% no presentó ningún movimiento, el 10% retracción del brazo y el 5% retracción de mano o muecas; en el grupo 2 el 50% retracción de mano o muecas, el 30% retracción del brazo y el restante 20% ningún movimiento; en el grupo 3 el 65% retracción de mano o muecas, el 30% ningún movimiento y el 5% retracción del brazo; por ultimo en el grupo 4, ningún movimiento el 85% y el 15% retracción de manos y muecas. Conclusión: el Diprivan® el Blofop®, fueron significativamente superiores en la menor incidencia del dolor que los grupos Profol® y Lipuro®.

29-34

Authors: Carlos Cuello Mendoza¹, Álvaro Santrich Martínez², Elvis Del Toro Pérez³

Introducción: el cáncer de mama es el cáncer de mayor prevalencia en 145 países del mundo y constituye la primera causa de muerte por enfermedad oncológica en la mujer; cada año se diagnostican más de un millón de nuevos casos y suponen aproximadamente el 24% de todos los canceres que afectan a la mujer. Objetivo: comparar la calidad de vida en pacientes con cáncer de mama intervenidas con cirugía radical versus cirugía conservadora. Clínica Bonnadona, Barranquilla enero – junio 2016. Materiales y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo con aplicación de encuesta, en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama las cuales fueron intervenidas en el transcurso del año 2015; la muestra es por conveniencia (criterios de inclusión) en pacientes que se realizó encuesta del grupo European Organisation for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30 (calidad de vida en pacientes con cáncer en general) y QLQ-BR23 (calidad de vida en pacientes con cáncer de mama). Resultados: edad media de 54.2 ± 5.5 años en pacientes sometidas a cirugía radical contra 52.4 ± 5.8 años en pacientes con cirugía conservadora; no se mostraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la percepción de calidad de vida, donde en las pacientes con cirugía radical, esta fue considerada como mala (≤ 60) en el 13.3% frente al 6.6% en las pacientes con cirugía conservadora. Conclusión: el análisis lleva a concluir que no existen mayores diferencias en la percepción global de la calidad de vida, entre las pacientes intervenidas con cirugía radical y en aquellas en que se realizó cirugía conservadora.

40-44

Authors: Alfredo Barraza Tamara¹, Ruth Carmona García², Norella Ortega Ariza³, Gloria Franco Paternina⁴, Angélica Palacio Polo⁵

Introducción: el Toxoplasma Gondii (T. Gondii) es un parásito intracelular obligado de amplia distribución mundial, presente en todos los climas, todas las agrupaciones de animales de sangre caliente y en todos los tejidos de estos animales. Objetivo: determinar la incidencia de gestantes que ingresan negativas para toxoplasma a control prenatal de alto riesgo en la EPS Mutual Ser en la ciudad de Barranquilla de junio 2015 a mayo 2016. Materiales y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, en pacientes que ingresaron a control de Alto Riesgo Obstétrico de la EPS Mutual Ser en el periodo junio 2015 a mayo 2016; no se realizó muestreo, confirmándose el ingreso de 1633 nuevas pacientes, de estas ingresaron seronegativas 679 pacientes que constituyen la muestra total. Resultados: incidencia de pacientes que ingresaron seronegativas 41.5 x 100 gestantes; edad media 26.4 ± 5.6 año, el 47.4% de las pacientes cursaban con su segunda gestación; edad gestacional media 19.9 ± 5.9 semanas; la seroconversión se presentó en el 2.65%. Conclusión: la incidencia de gestantes que ingresaron negativas para toxoplasmosis en esta población fue de 41.5 x 100 gestantes; en estas pacientes la seroconversión fue del 2.65%. Se demostró asociación significativa de seroconversión en pacientes con respecto al aumento de la edad; no se demostró asociación de acuerdo a los antecedentes gestacionales, nivel educativo, estado civil y edad gestacional de identificación de riesgo.

51-55

Authors: Rusvelt Vargas Moranth Adalgisa Alcocer Olaciregui Carlos Vizcaíno Guerrero Jorge Valencia Rivera

Introducción: “síndrome metabólico” (SM) hace referencia a una serie de factores de riesgo metabólico que incrementan la probabilidad de que se produzca una enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular hemorrágico o diabetes mellitus. El SM se asocia a un incremento de morbilidad cardiovascular, con relación a la grasa corporal Objetivo: determinar la relación entre el porcentaje de grasa corporal aumentado y la presencia de síndrome metabólico en adultos del municipio de San Juan, Bolívar, durante octubre a diciembre de 2016. Materiales y métodos: estudio descriptivo, transversal, tomando adultos de 20 a 64 años, afiliados al régimen subsidiado, que asisten a la ESE Hospital Local de San Juan, Bolívar, como acompañantes de familiares, o asistentes a consulta externa, a los cuales se les tomó medidas antropométricas, para estimar el porcentaje de grasa corporal como indicativo de SM. Resultados: el promedio de IMC fue compatible con un valor de sobrepeso de 27,03 Kg/m2. La prevalencia de SM según los criterios del consenso armonizado fue de 25,1%. Por sexo fue mayor en mujeres de 26,5%, por edad fue mayor la prevalencia entre 50 a 59 años con 41,7%. Conclusión: se determinó que las diferencias en los promedios de grasa corporal permanecen en los sujetos con SM tanto en hombres como en mujeres y por edad, estas diferencias se apreciaban entre los 50 a 59 años. De ahí la importancia de una alimentación adecuada, actividad física, reducir el sedentarismo, para la disminución del SM.