Unimetro

5 - 9

Authors: Leticia Martinez¹, Elizabeth Suárez²

Introducción: La Organización Mundial de la Salud, define la obesidad como una acumulación anormal y excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud y que se manifiesta por un exceso de peso y volumen corporal. Objetivo: Determinar la prevalencia de factores de riesgo asociados a obesidad en pacientes entre 6 y 15 años de edad, en Barranquilla. Materiales y métodos: La población está compuesta por pacientes con obesidad entre 6 a 15 años de edad en tres instituciones prestadora de servicios de salud en la ciudad de Barranquilla como son Fundación Hospital Universitario Metropolitano, IPS Cirujanos y Pediatras Asociados e IPS Centro de Especialistas de Saludcoop, atendidos en servicio de consulta externa endocrinología pediátrica. Los datos fueron llevados a formulario de recolección de la información prediseñado. Resultados: El sexo masculino mostró la mayor prevalencia con un 74%; la edad media fue de 11.7 ± 2.3 años; la raza de mayor prevalencia fue la mestiza con un 72%; el 42% fueron pacientes de nivel socioeconómico bajo; el 18% de la muestra estudiada presentaba antecedente de diabetes gestacional materna; el 38% presentaban padres obesos; el antecedente familiar de padres con diabetes mellitus se presentó en el 14%; el 62% de la población fue catalogada como sedentaria; el consumo alto de golosinas muestra una prevalencia del 96%. Conclusión: La obesidad infantil inicia desde los primeros años de vida, debido a los hábitos inadecuados de alimentación, la escasa actividad física, y a los factores genéticos. Introduction: The World Health Organization defines obesity as an abnormal and excessive accumulation of fat that can be dangerus to health and which is manifested by excess weight and body volume. Objective: To determine the prevalence of risk factors associated with obesity in patients between 6 and 15 years of age, in Barranquilla. Materials and methods: The population is composed of patients with obesity among 6 to 15 years of age in three institutions provider of health services in the city of Barranquilla as Fundación Hospital Universitario Metropolitano, IPS Cirujanos and Pediatras Asociados e IPS Centro de Especialistas de Saludcoop. The data was carried to form of collection of the information predesigned. Results: Males showed the greatest prevalence with a 74%; the mean age was 11.7 ± 2.3 years; the race's highest prevalence was the mestizo with a 72%; 42% were patients of socioeconomic level low had; 18% of the sample had history of maternal gestational diabetes. 38% had obese parents; the family history of parents with diabetes occurred in 14%; 62% of the population was classified as sedentary; the high consumption of sweets shows a prevalence of 96%. Conclusion: Childhood obesity starts from the first years of life, due to improper eating habits, low physical activity and genetic factors.

15 - 21

Authors: Alfredo Barraza Tamara¹, José Joaquín Vivas², Gina Barrios Escorcia³, Erika Muñoz Amaris⁴

Introducción: La infección de vías urinaria se define como la existencia de bacterias en el tracto urinario capaces de producir alteraciones funcionales y morfológicas. Objetivo: Determinar el perfil de la infección de vías urinarias en las pacientes del programa Ser Madre Hijo de la EPS Mutual Ser en la ciudad de Barranquilla. Materiales y métodos: La población estuvo compuesta por la totalidad de 331 mujeres que asistieron al control prenatal del programa Ser Madre Hijo de la EPS Mutual Ser, de todo el departamento del Atlántico atendidas en la sede de Barranquilla, las cuales cumplieron con el urocultivo positivo. Se tuvieron en cuenta variables clínicas como antecedentes patológicos, infecciones de vías urinarias previas, enfermedades de trasmisión sexual, trimestre de gestación y variables terapéuticas como medicamentos, resistencia a antibiótico y agente infeccioso. Resultados: El rango de edad que predominó fue entre 19 – 23 años, se evidenció mayor frecuencia de infección de vías urinarias en el segundo trimestre, se observó a la Echerichia coli como la bacteria más frecuente; no se evidenció resistencia al agente causante de la infección, además no hubo ningún agente etimológico provocando recurrencia. Conclusión: La prevalencia de la infección de vías urinarias fue de un 9.2%, entre 19 y 23 años, se reporta como la edad con un aumento de infección de vías urinarias en la mujer embarazada, la E. Coli es el agente causal más frecuente y responsable de la mayoría de casos de infección de vías urinarias durante el embarazo. Introduction: Urinary tract infection is defined as the existence of bacteria in the urinary tract capable of producing morphological and functional alterations. Objective: To determine the profile of the urinary tract infection in patients of the program Be Mother Son of the Be Mutual EPS in the city of Barranquilla. Materials and methods: The population was composed by the totality of 331 women who attended prenatal care of the program Be Mother Son of the Be Mutual EPS of all of the Department of the Atlantic attended in the Barranquilla headquarters, which met the positive urine culture. Clinical pathological history, previous urinary tract, diseases of sexual transmission, trimester of gestation and variable treatment like medicines, antibiotic and infectious agent resistance were taken into account. Results: The age range that prevailed was between 19 - 23 years, showing increased frequency of infection of urinary tract in the second trimester, noted to the Echerichia coli as the most frequent bacteria; showed no resistance to the agent of infection, also there is no etymological agent causing recurrence. Conclusion: The prevalence of urinary tract infection was a 9.2% between 19 and 23 years old, reported as the age with an increase in infection of urinary tract in pregnant women, the E. Coli is the causal agent responsible for the majority of cases of infection of the urinary tract during pregnancy and most frequent.

27 - 31

Authors: Jaime Villanueva¹, Zuleima Peña²

Introducción: Las infecciones constituyen una complicación frecuente en los pacientes con cáncer, representan mayor morbilidad. Las infecciones pueden además generar cambios en los plazos y tipos de quimioterapia contemplados en el plan original del tratamiento oncológico y en consecuencia, influir en su resultado. Objetivo: Caracterizar los pacientes con neutropenia febril, en el centro de oncología de alta tecnología FISA. Materiales y métodos: Pacientes que presentaron neutropenia febril en el centro de oncología de alta tecnología FISA. Resultados: El sexo femenino tuvo mayor prevalencia, con el 60%; la media de la edad fue de 48.4 ± 9.3 años; la leucemia linfoblástica alcanzó la mayor frecuencia con el 45%, el esquema Citarabina + Metotrexato, alcanzó la mayor frecuencia en pacientes con neutropenia febril con un 30%, el tiempo medio desde el último ciclo fue de 11.6 ± 2.1 días. Conclusión: El tipo de neoplasia mayormente involucrado en los casos de neutropenia febril en la institución en estudio fue la leucemia linfoblástica con un 45%, lo cual se puede explicar debido a que en este tipo de patología ya existe un compromiso medular por la propia enfermedad y la quimioterapia utilizada es a dosis altas, buscando como objetivo el producir un efecto mielosupresor importante. Introduction: Infections are a frequent complication in patients with cancer, representing increased morbidity. Infections can also generate changes in the terms and types of chemotherapy that are referred to in the original plan of oncological treatment and therefore influence its outcome. Objective: Characterize the patients with febrile neutropenia, , in the centre of high technology oncology FISA. Materials and methods: Patients who had febrile neutropenia in the centre of high technology oncology FISA. Results: Females had greater prevalence, of the 60%; the average age was of 48.4 ± 9.3 years; lymphoblastic leukemia reached the higher frequency with 45%, cytarabine scheme + methotrexate achieved greater frequency in patients with febrile neutropenia with 30%, the average from the last cycle time was 11.6 ± 2.1 days. Conclusion: Neoplasia type mostly involved in cases of febrile neutropenia in the study institution was lymphoblastic leukemia with 45%, which can be explained since there is already a core commitment to the disease itself in this type of pathology and the used chemotherapy is at high doses, looking aim as producing a significant prophylactic effect.

39 - 44

Authors: Robinson Segundo Fernández Mercado¹, Margarita Gamboa², Rafael Eduardo Rosales Cortina

Introducción: El cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres femeninos más frecuentes aproximadamente de 500.000 nuevo casos/año a nivel mundial, ocupando el segundo lugar en incidencia y siendo una causa importante de mortalidad por cáncer en las mujeres. Objetivo: Sensibilidad combinada de la citología con reportes de ASCUS y LIE de bajo grado presentados en IPS Misión Médica Ltda. Materiales y métodos: La muestra estuvo compuesta por 124 mujeres que fueron atendidas y que llevaron reportes citológicos de atipias de células escamosas de significado indeterminado (ASCUS) y Lesión Escamosa Intraepiteliales de bajo grado (LIEBG) a IPS Misión Médica Limitada. Se tuvieron en cuenta variables clínicas como citologías alteradas con ASCUS y LIE de bajo grado, colposcopia y biopsia. Resultados: Se presentó predominio de LIE de bajo grado en un 69% frente al ASCUS. En resultados colposcópicos e histológicos de ASCUS, hubo mayor frecuencia el LIE de bajo grado, comparado con la biopsia. Conclusión: Es evidente que el alto porcentaje en los resultados de ASCUS en los reportes de citología demostrando así el valor de su significado al tratarse de células atípicas indeterminadas lo que resulta de un seguimiento y un estudio posterior que garantice un diagnóstico certero y determinar conducta en estas pacientes. Introduction: Cervical cancer is one of the most common female cancers approximately 500,000 new cases per year worldwide, occupying second place in incidence and being an important cause of cancer mortality in women. Objective: Combined sensitivity of cytology with ASCUS and LIE low grade reports presented at IPS Misión Médica. Materials and methods: The sample was composed by 124 women that were attended and that carried cytological reports of atypia of cells squamous of meaning undetermined (ASCUS) and intraepithelial flaky injury of low grade (LSIL) to IPS Misión Medica limited. Clinical variables such as Pap smears altered with ASCUS and LIE of low-grade, colposcopy and biopsy were taken into account. Results: Prevalence of low grade LIE 69% compared to the ASCUS was presented. In colposcopic findings and histological of ASCUS, there was more often the LIE of low grade, compared with biopsy. Conclusion: It is clear that the high percentage of ASCUS results in cytology reports demonstrating the value of its meaning to be indeterminate atypical cells which is a monitoring and further study, will ensure an accurate diagnosis and determine behavior in these patients.

5 - 8

Authors: Leticia Martinez¹, Osmar Pérez², Víctor Barbosa³, Eduardo Barandica⁴

Introducción: La epidemia mundial de obesidad en la infancia y adolescencia observada en las últimas décadas ha supuesto la aparición en pediatría de alteraciones hasta ahora más propias de la edad adulta. Objetivo: Determinar la prevalencia de síndrome metabólico en niños entre los 10 a 16 años con índice de masa corporal > 2 desviaciones estándar. Materiales y métodos: La población está compuesta por pacientes con obesidad entre 10 a 16 años de edad en tres instituciones prestadora de servicios de salud en la ciudad de Barranquilla como son Fundación Hospital Universitario Metropolitano, IPS Cirujanos y Pediatras Asociados e IPS Centro de Especialistas de Saludcoop, tendidos en servicio de consulta externa endocrinología pediátrica. Resultados: El sexo masculino alcanzó la mayor prevalencia con un 76%; la edad media fue de 13.1 ± 3.0 años; la raza de mayor prevalencia fue la mestiza con un 80%; el 42% fueron pacientes de nivel socioeconómico medio; el principal criterio es el perímetro de cintura ≥ p90 con un 34%, le siguen los triglicéridos ≥ 150 mg/dl en un 28%, el colesterol HDL < 40 con un 16%, la presión arterial sistólica ≥ 130 mmHg y presión arterial diastólica ≥ 85 mmHg al igual que la glicemia en ayunas ≥ 100 mg/dl en un 12%; prevalencia de síndrome metabólico del 22%. Conclusión: La obesidad en la población pediátrica está asociada con el desarrollo de factores de riesgo cardiovascular que incluyen la DM2, HTA, dislipidemia y SM. Introduction: The global epidemic of obesity in childhood and adolescence observed in recent decades has been the emergence in pediatrics of alterations far more typical of adulthood. Objective: To determine the prevalence of metabolic syndrome in children between 10 and 16 years with BMI > 2 standard deviations. Materials and methods: The population is comprised of patients with obesity between 10 and 16 years of age in three institutions provider of health services in the city of Barranquilla Fundación Hospital Universitario Metropolitano, IPS Cirujanos y Pediatras Asociados and IPS, Centro de Especialistas de Saludcoop, treated in outpatient pediatric endocrinology service. Results: Male reached the highest prevalence with a 76%; the mean age was 13.1 ± 3.0 years; the race's highest prevalence was the mestizo with 80%; 42% were patients of socioeconomic environment; the main criterion is the perimeter of waist ≥ p90 with 34%, followed by triglycerides ≥ 150 mg/dl by 28%, the HDL cholesterol < 40 with 16%, blood pressure systolic ≥ 130 mmHg and diastolic blood pressure ≥ 85 mmHg as well as blood sugar levels in fasting ≥ 100 mg/dl by 12%; prevalence of metabolic syndrome of 22%. Conclusion: Obesity in the pediatric population is associated with the development of cardiovascular risk factors including T2DM, hypertension, Dyslipidemia, and SM

15 - 20

Authors: Gustavo Higuera¹, Margarita Gamboa Betancourt², Antonio José Morales Roncallo³

Introducción: Por los avances en la tecnología, cada día existen numerosos procedimientos tanto terapéuticos como diagnósticos para diversas patologías en todas las etapas de la vida. Objetivo: Determinar la incidencia de complicaciones respiratorias asociadas al uso de tiopental en pacientes menores de 1 año hasta 17 años, programados para procedimientos imagenológicos en la ciudad de Barranquilla. Materiales y métodos: Estudio descriptivo prospectivo transversal. Se realizó en los centros de imágenes diagnósticas Sabbag Radiólogos, Cerid S.A. y Cediul, en la ciudad de Barranquilla. Resultados: El sexo masculino predominó con un 52%, según la edad de los pacientes el rango con mayor número de pacientes fue entre 1 – 3 años con un 54%, según el peso, el rango en que oscilaban el 50% de los pacientes, estaba entre 11 – 20 kg; los estudios imagenológicos que recibieron el grupo de pacientes, en la mayoría de los casos fue la Resonancia Magnética Nuclear, de éstos el 78% requirió RMN Cerebral Simple y según el protocolo de imágenes tomadas el 92% de las mismas no clasificaban como procedimiento prolongado inicial. Conclusión: Los procedimientos imagenológicos diagnósticos en la población pediátrica requieren de sedación para la obtención de imágenes de calidad, además la población pediátrica que más requiere estudios imagenológicos es la población menor de 5 años de edad y el estudio que más se realiza bajo sedación como método diagnóstico para patologías pediátricas es la resonancia magnética nuclear de cerebro simple. Introduction: By advances in technology, each day there are numerous procedures both therapeutic and diagnostic for various diseases in all stages of life. Objective: To determine the incidence of respiratory complications associated with the use of thiopental in patients younger than 1 year up to 17 years, scheduled for imaging procedures in the city of Barranquilla. Materials and methods: Prospective cross-sectional descriptive study. Performed on diagnostic imaging centers Sabbag Radiólogos, Cerid S.A. and Cediul, in the city of Barranquilla. Results: The male predominated with 52%, depending on the age of patients with increased number of patients ranged between 1 - 3 years with 54%, according to the weight, the range at which 50% of patients, ranged was between 11 - 20 kg; imaging studies who received the group of patients, in the majority of cases was the Nuclear magnetic resonance, of these 78% required Simple brain MRI, and according to the protocol of images taken 92% of them not classified as initial prolonged procedure. Conclusion: In the pediatric population diagnostic imaging procedures require sedation to obtain quality images, the pediatric population of under 5 years of age requiring more imaging studies and the study more carried out under sedation as a diagnostic method for pediatric pathologies is nuclear magnetic resonance of simple brain

25 - 31

Authors: Daniel Charris¹, José Joaquín Vivas², Jorge Arturo García Zapata³

Introducción: El establecimiento de normas mínimas de seguridad en Anestesiología y Reanimación se iniciaron en Colombia hace cerca de 30 años y fueron publicadas en el primer número de la Revista Colombiana de Anestesiología en 1985. Objetivo: Determinar de forma puntual el cumplimiento de las normas de seguridad en Anestesia establecidas por la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, por parte de los Anestesiólogos pertenecientes a las IPS con convenios docencia- servicio para el programa de especialización en Anestesiología y Reanimación de la Universidad Metropolitana. Materiales y métodos: Estudio descriptivo corte transversal. Muestra significativa con relación al número de procedimientos ambulatorio realizado en las IPS, con convenio docencia- servicio para el Programa de Especialización en Anestesiología y Reanimación de la Universidad Metropolitana. Resultados: Se revisaron los actos anestésicos, en la Fundación Hospital Universitario Metropolitano (FHUM), la Clínica de la Costa y la Millenium IPS Clínica Ambulatoria fueron los escenarios fuente en los cuales se evaluaron 17 anestesiólogos distribuidos así: 6, 6 y 5 respectivamente las cuales existe práctica supervisada dentro del programa de Especialización en Anestesiología y Reanimación de la Universidad Metropolitana. Conclusión: El cumplimiento de las normas mínimas de seguridad en anestesia SCARE- CLASA, superó el 90% en las instituciones incluidas en el estudio, correspondiendo a la Fundación Hospital Universitario Metropolitano la gestión más completa, es de anotar que este corte es arbitrario y debe compararse con la presentación de eventos adversos que no fueron objeto del estudio y la variabilidad del ejercicio de la anestesiología. Introduction: The establishment of minimum standards of safety in Anaesthesiology and resuscitation began in Colombia for about 30 years ago and they were published in the first issue of the Revista Colombiana de Anestesiología in 1985. Objective: To determine the compliance of safety rules in anesthesia in a timely manner established by the Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, by the anaesthesiologists belonging to the IPS with teaching serving conventions service for the program in Anaesthesiology and reanimation of the Universidad Metropolitana. Materials and methods: Descriptive cross sectional study. Significant sample in relation to the outpatient number of procedures carried out in the IPS, with Convention teaching-service for the Fellowship in Anaesthesiology and reanimation of the Universidad Metropolitana. Results: We reviewed the anesthetic acts, at the Fundación Hospital Universitario Metropolitano (FHUM), the Clinica de la Costa and the Millenium IPS Clínica Ambulatoria were source scenarios in which 17 anaesthesiologists were evaluated distributed: 6, 6 and 5 respectively which is supervised practice within the program of specialization in anaesthesiology and resuscitation of the Metropolitan University. Conclusion: The compliance of the safety minimum rules in anesthesia SCARE - CLASA, exceeded 90% in institutions included in the study, corresponding to the Fundación Hospital Universitario Metropolitano the most complete management, should be noted that this court is arbitrary and should be compared with the presentation of adverse events that were not subject of the study and the variability of the practice of anaesthesiology.

37 - 41

Authors: Joaquín Claro¹, Carlos lozano²

Introducción: El paso más importante para el desarrollo de la actual cirugía cardíaca fue la aplicación clínica de las técnicas de circulación extracorpórea (CEC), iniciadas por Gibbon en 1953, ya que se hizo posible la realización de la cirugía coronaria sobre un campo quieto, sin sangre y con la posibilidad de ser manipulado libremente para exponer cualquier vaso coronario. Objetivo: Describir los efectos de la infusión continua del Remifentanilo sobre el requerimiento de vasopresores y el manejo hemodinámico en pacientes de cirugía cardiaca en la Clínica San José de Cúcuta. Materiales y métodos: Pacientes sometidos a cirugía cardiaca bajo anestesia general técnica balanceada, en quienes se utilizó infusión continúa de Remifentanilo a dosis de 0.1- 0.3 mcg/kg/min durante el mantenimiento, en la Clínica San José de Cúcuta. Se tomaron los datos directamente de la historia clínica. Resultados: El sexo masculino presentó mayor frecuencia con un 70%; la media de la edad fue de 55.2 ± 9.3 años; el procedimiento que con mayor frecuencia se realizó fue la revascularización miocárdica de 3 vasos con un 45%; la bradicardia fue la alteración de mayor prevalencia con un 40%; el 7.5% presentó alteraciones de frecuencia respiratoria y el 15% desaturación de oxígeno; la media de la presión arterial media fue de 76.3 ± 4.7 mmHg; la media de presión parcial de CO2 final expirada (ETCO2) fue de 27.9 ± 2.5 mmHg. Conclusión: El 82.5% de los pacientes requirió la utilización de vasopresores. Introduction: The most important step for the development of the current cardiac surgery was the clinical application of the techniques of extracorporeal circulation (ECC), initiated by Gibbon in 1953, since it made possible the realization of coronary surgery over a quiet field, without blood and can be manipulated freely to expose any coronary vessel. Objective: Describe the effects of continuous infusion of the Remifentanil on vasopressor requirement and hemodynamic management in patients cardiac surgery in the clinic of San José of Cúcuta. Materials and methods: Patients undergoing cardiac surgery under general anesthesia balanced technical, who used infusion continues of remifentanil dose of 0.1 - 0.3 mcg/kg/min during maintenance in the clinic of San José of Cúcuta. The data were collected directly from the clinical history. Results: Males presented more frequently with a 70%; the mean age was 55.2 ± 9.3 years; the procedure that most frequently took place was 3 myocardial vessels revascularization with 45%; bradycardia was the alteration of higher prevalence with a 40%; 7.5% had alterations in respiratory rate and 15% oxygen desaturation; the mean of mean arterial pressure was 76.3 ± 4.7 mmHg; the mean final expired CO2 (ETCO2) partial pressure was 27.9 ± 2.5 mmHg. Conclusion: The 82.5% of patients required the use of vasopressors.