ENDOKRYNOLOGIA

97-101

Authors: Іоффе О.Ю., Цюра Ю.П., Кривопустов М.С., Стеценко О.П., Тарасюк Т.В.

Метою роботи був порівняльний аналіз використання базального рівня С-пептиду та шкали DiaRem для прогнозування цілковитої ремісії цукрового діабету 2-го типу у хворих із морбідним ожирінням після виконання лапароскопічного шлункового шунтування. Матеріали та методи. До дослідження включено 46 пацієнтів із морбідним ожирінням і цукровим діабетом 2-го типу, яким було виконано лапароскопічне шлункове шунтуван- ня за методикою Fobi-Capella Roux-en-Y Gastric Bypass. Результати. Не виявлено значущої різниці між методами прогнозування цілковитої ремісії цукрового діабету 2-го типу за даними базального рівня С-пептиду та за даними шкали DiaRem. Висновок. Обґрунтовано доцільність поєднаного застосування аналізу базального рівня С-пептиду та шкали DiaRem у хворих із морбідним ожирінням після виконання лапароскопічного шлункового шунтування, що суттєво підвищує ефективність прогнозування цілковитої ремісії цукрового діабету 2-го типу.

108-114

Authors: Олійник В.А., Терехова Г.М., Булдигіна Ю.В., Федько Т.В., Клочкова В.М., Раков О.В., Лисова З.Г.

Мета — дослідження впливу різних схем лікування препаратами глюкокортикоїдів на перебіг автоімунної офтальмопатії та рівень антитіл до рецептора ТТГ (Ат-рТТГ) у хворих на дифузний токсичний зоб (ДТЗ). Матеріали та методи. Обстежено 189 хворих на ДТЗ з автоімунною офтальмопатією. Визначали рівні в крові ТТГ, тиреоїдних гормонів й АТ-рТТГ впродовж тиреостатичної терапії та в процесі лікування глюкокортикоїдами (порівняння ефективності застосування «альтернуючої» схеми лікування преднізолоном і пульс-терапії метилпреднізолоном). Результати. За результатами аналізу динаміки клінічних проявів офтальмопатії, даних ультразвукового дослідження тканин орбіт, змін рівнів АТ-рТТГ впродовж лікування виявлено, що в пацієнтів із ДТЗ та офтальмопатією, які отримували «альтернуючу» схему приймання глюкокортикоїдів, зберігалися більш виражені клінічні ознаки офтальмопатії та зміни тканин орбіт за даними УЗД, рівень АТ-рТТГ вірогідно перевищував показники хворих із пульс-терапією метилпреднізолоном навіть через 6 місяців лікування. Висновок. Показано більші ефективність і безпечність пульс-терапії метилпреднізолоном порівняно з «альтернуючою терапією».

121-126

Authors: Горбенко Н.І., Кіприч Т.В., Боріков О.Ю., Іванова О.В.

Метою роботи було дослідження впливу гіпоестрогенії та екзогенного 17β естрадіолу на функціональний стан мітохондрій серця в самиць щурів із цукровим діабетом 2-го типу (ЦД2). Матеріали та методи. Оцінено глюкозний гомеостаз, визначено інтенсивність продукції активних форм оксигену, активність аконітази, сукцинатдегідрогенази та концентрацію цитохромів дихального ланцюга в мітохондріях серця. Результати. Встановлено, що гіпоестрогенія посилює розвиток мітохондріальної дисфункції в кардіоміоцитах щурів із ЦД2, збільшуючи продукцію активних форм оксигену та знижуючи активність аконітази. Водночас пероральне введення 17β-естрадіолу запобігає порушенню мітохондріальної функції в серці оваріектомованих щурів із ЦД2 за рахунок зниження інтенсивності оксидативного стресу та підвищення активності аконітази та вмісту компонентів комплексів III і IV електрон-транспортного ланцюга. Висновки. Виявлений протективний вплив екзогенного 17β-естрадіолу щодо розвитку мітохондріальної дисфункції кардіоміоцитів у діабетичних щурів із гіпоестрогенією свідчить про перспективність подальших досліджень у напрямку розробки статево-специфічної профілактики та терапії діабетичних серцево-судинних ускладнень у жінок після менопаузи.

139-145

Authors: Головач І.Ю.

Технічний прогрес у царині біології та медицини радикально змінив прогноз численних тяжких захворювань і долю пацієнтів, що пов’язано з розробкою та клінічним застосуванням біофармацевтичних препа- ратів. Сьогодні в цілої низки біологічних агентів закінчується термін молекулярного патенту, що стало ключовим чинником розробки так званих біосимілярів, які є відтвореними версіями оригінальних біотехнологічних засобів. З огляду на те, що біосинтетичні препарати, що з’являються як біосимілярна заміна, можуть, хоч і незначно, відрізнятися у виробничому процесі (варіації в імуногенності, безпеці та/або ефективності), чітке розуміння клінічних і регуляторних аспектів оригінальних препаратів і біологічних аналогів має надважливе значення. За прогнозами статистиків, частка біосимілярів в об’ємі біофармацевтичного ринку постійно зростатиме і до 2020 р. може досягти 40%, що в грошовому еквіваленті складатиме понад 100 млрд доларів. Серед основних чинників розвитку ринку біосимілярів називають помірну ціну порівняно з такою оригінальних продуктів, широку сферу застосування, збільшення зацікавленості в них держави. У статті наведено дані щодо відмінностей оригінального препарату, генеричного та біосиміляру. Також представлено регуляторну базу реєстрації біосимілярів в Україні, гармонізовану наразі з європейським законодавством. Загалом введення біосимілярів у медичну практику до- зволить істотно знизити витрати охорони здоров’я та, відповідно, вартість цих ліків для населення. Натомість особливості будови, синтезу та виробництва біофармацевтичних лікарських засобів вимагають ретельного підходу до оцінки їх якості, ефективності та безпеки.

162-170

Authors: Пастер И.П., Соколова Л.К., Тронько Н.Д.

Представлена информация о клинических исследованиях по применению инсулинового инфузионного дозатора («инсулиновой помпы») для лечения сахарного диабета 1-го типа.