Duazary

4

Authors: Jorge Homero Wilches-Visbal

La ciencia es una actividad creativa de la mente humana cuyo propósito es la búsqueda de patrones en el universo mediante la observación y no una mera colección de hechos e invención de teorías. Los patrones desvendados estimulan la concreción de modelos que son representaciones pictóricas que explican los fenómenos observados. Los modelos pueden progresar a teorías y leyes con una sólida base de predicción y reproductibilidad dentro de un rango de acción definido.

8

Authors: Daniel Felipe Reyes-Vega, Kenny Buitrago-Toro, Silvana Jiménez-Salazar, Luis Carlos-Álvarez

La pericarditis tuberculosa es una rara manifestación extrapulmonar que afecta a menos del 4% de los pacientes con tuberculosis (TB), con alta morbimortalidad ante diagnósticos tardíos, especialmente en aquellos pacientes inmunocomprometidos. Su presentación es inespecífica y la sintomatología deriva de la velocidad de instauración del derrame pericárdico, registrándose casos mortales debido a taponamiento cardiaco. La confirmación diagnóstica se obtiene con la identificación de la micobacteria en muestra de pericardio o líquido pericárdico, con una alta tasa de sospecha fundamentada en pruebas adicionales como la cuantificación del interferón gamma no estimulado, lisozima pericárdica y adenosina desaminasa (ADA) en líquido pericárdico. El tratamiento consiste en una combinación de terapia antituberculosa, drenaje pericárdico y corticoesteroides como adyuvantes. Se presenta el caso de un varón de 64 años inmunocompetente, fumador frecuente en el pasado, con una alta sospecha diagnóstica para TB, confirmada con resultado positivo para ADA (55,8 UI/L) en fluido pericárdico. Esto permitió iniciar un tratamiento adecuado con mejoría clínica posterior durante el seguimiento.

12

Authors: Ángela María Combita-Zambrano, Lorena Chaparro-Díaz

Este se trata de un estudio que busca describir el vínculo de la diada (persona con cáncer–cuidador familiar) durante la hospitalización en un Hospital Universitario en Bogotá. Es un estudio cualitativo con enfoque de teoría fundamentada que parte de 41 entrevistas semiestructuradas a 14 personas con cáncer, 13 cuidadores familiares y 13 en pareja. Se codificaron los datos derivados de las tres fuentes de entrevistas. Luego se agruparon en subcategorías por cada fuente y al final se identificaron siete patrones que describen la forma como se da el vínculo durante la hospitalización. Se identificó que las diadas en estos momentos de crisis resignifican su relación, los afianza como equipo y les permite reconocer la necesidad de apoyo social e institucional. Este estudio contribuye a la práctica de enfermería al determinar los aspectos significativos de la diada durante la hospitalización, como disminuir las barreras del sistema, mejorar la comunicación, promover la convivencia de forma diferente, facilitar el apoyo institucional y permitir proyectarse como diada y como personas para nuevos momentos de la trayectoria.

13

Authors: Franklin J. Espitia-De La Hoz

Se realizó un estudio de corte transversal que tuvo como objetivo determinar la prevalencia de la dispareunia en mujeres con parto vaginal, evaluar posibles factores de riesgo y la asociación con la episiotomía. Ingresaron mujeres atendidas por parto vaginal entre 2012 y 2017 en dos clínicas de alta complejidad en Armenia (Colombia). Se utilizó el cuestionario Índice de Función Sexual Femenina (IFFS-6) para evaluar la función sexual. Los resultados reportan una prevalencia de dispareunia del 59,37%, siendo más prevalente en mujeres sometidas a episiotomía (OR: 68,17; IC95 %: 60,57-79,15). Respecto a la asociación de la episiotomía con la presencia de dispareunia se encontró asociación significativa con la episiotomía medio-lateral (OR: 8,17; IC95%: 2,15-56,32), lesión del esfínter (OR: 7,32; IC95%: 4,86-12,75) y dehiscencia de la sutura (OR: 6,48; IC95%: 4,92-14,28). Se observaron como factores de riesgo: antecedente de endometriosis (OR: 11,6; IC95 %: 9,15-17,52), dolor pélvico crónico (OR: 3,56; IC95%: 2,21–6,32) e ITS (OR: 2,67; IC95%: 1,54–5,14), p=0,003). Se concluye que la prevalencia de dispareunia en mujeres con parto vaginal, atendidas en Armenia, varía en función de la realización de episiotomía, asociándose tanto a las complicaciones de esta como a otros antecedentes.

14

Authors: Shyrley Díaz-Cardenas, Sthefanie del Carmen Perez-Puello, Ketty del Rosario Ramos-Martínez

En el presente estudio se asociaron Enfermedades Prevalentes en la Infancia (EPI), detectadas en atención odontológica, con variables sociodemográficas y prácticas claves AIEPI (Atención Integral a Enfermedades Prevalentes de la Infancia) en binomios madres-niños, menores de 5 años, afrodescendientes de Cartagena-Colombia. Se realizó un estudio descriptivo transversal en madres de 23.400 niños menores de 5 años. La muestra fue de 548 binomios seleccionados por muestreo probabilístico aleatorio durante atención odontológica en Jornada de Salud. Se aplicó instrumento de investigaciones operativas en AIEPI (cuestionario); se estimaron EPI ocurridas en los últimos 7 días y prácticas claves AIEPI realizadas frente a estas. Se reportaron frecuencias, proporciones, regresión de Poisson con varianza robusta para asociar EPI con variables sociodemográficas y prácticas claves AIEPI. Las EPI detectadas desde la atención odontológica fueron principalmente resfriado, caries dental y diarrea; la práctica clave AIEPI más realizada fue lactancia materna exclusiva (80,4%). Hubo asociación entre la aparición de EPI y no contar con servicios de salud público (RP =1,16; p=0,023), no cepillar los dientes de los niños después de tomar biberón o mamar y antes de dormir (RP=1,08; p=0,022 y RP= 0,90; p=0,006 respectivamente). Desde la atención odontológica pueden ser detectadas EPI para su tratamiento oportuno y realizar consejería preventiva atendiendo de forma integral a la primera infancia.