Duazary

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Authors: John Carlos Pedrozo-Pupo, Jorge Armando Egurrola-Pedraza, Adalberto Campo-Arias

The STOP-Bang has been promoted as a valuable tool for identifying obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) in medical and surgical patients. However, its performance in Colombian samples is unknown. The objective of this study was to determine the clinimetric performance of the STOP-Bang index versus the study of polysomnography in patients from Santa Marta, Colombia. An accuracy study of diagnostic tests with a test-based approach was designed. Seven hundred sixty-two adults referred for polysomnography to evaluate OSAHS were included in the research. They were aged between 18 and 94 years old (mean=47.2, SD=13.4), 63.3% were men, and 46.5% were classified as obese. The STOP-Bang performance was compared against the best reference criterion, the hypopnea/apnea index determined by polysomnography. The diagnosis of OSAHS was confirmed in 461 (60.5%) and corroborated in 301 (39.5%). The area under the curve was 0.70 (95%CI 0.66-0.74), and the best cut-off point was 4, with a sensitivity of 79.2%, a specificity of 53.5%, the positive predictive value of 72.2%, the negative predictive value of 62.6%, positive likelihood ratio was 1.70, negative likelihood ratio was 0.39; OR=4.08 (CI95% 2.99-5.56) and Cohen's kappa of 0.33. As conclusions,performance indicators show that STOP-Bang has little utility as a predictor of OSAHS in the evaluated population. This indicator should be abandoned.

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Authors: Eva Steinkoler-Sabah, Marco Vinicio Segura-Buján, Luis Fernando Restrepo-Betancur

El exceso de peso en edades tempranas se ha incrementado en los últimos años a nivel mundial, lo que puede propiciar una mayor prevalencia de Enfermedades Crónicas no Transmisibles en etapas posteriores de la vida. El objetivo de este estudio fue comparar el porcentaje de sobrepeso en niños de dos a cuatro años en los diferentes países de Centroamérica y México, con base en la información reportada por Our World in Data y Cepal, en el periodo comprendido entre los años 1990 y 2020. Se empleó el modelo lineal generalcon transformación BOX-COX, a fin de validar los supuestos estadísticos del modelo, encontrando que Costa Rica se diferencia estadísticamente (p<0,05) de las demás naciones de Centroamérica respecto al porcentaje de exceso de peso. Dicha nación presenta los porcentajes más altos a lo largo del tiempo, mientras Honduras posee el menor valor.Es necesario establecer políticas públicas en las que se promueva una alimentación saludable y un estilo de vida adecuado, desde edades tempranas, para uncorrecto desarrollo, a fin de disminuir la aparición de enfermedades en el futuro, permitiendo mejor calidad de vida.

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Authors: Douglas Mauricio Bastidas-Suárez, María Amparo Buitrago-Villanueva,Julián Pérez-Cifuentes

El objetivo del presente estudio consistió en diseñar y validar un instrumento que permita valorar la probabilidad de adherencia en pacientes que inician un tratamiento médico a partir de un modelo biopsicosocial. El instrumento empleado consta de tres áreas: indicaciones farmacológicas o posología de medicamentos, cambio de estilo de vida, y apoyo social. Para el proceso de validación, se contó con una muestra compuesta por 161 participantes: 98 mujeres (60,9%) y 63 hombres (39,1%), en un rango de edad entre 18 y 64 años (M=26,63; DE=0,75). Para el procesamiento de los datos fue necesario el uso de los programas R Studio y SPSS versión 26. Con los resultados obtenidos se pudo validar que la prueba deadherencia al tratamiento médico presenta un índice de adecuación de la muestra por KMO de 0,94 y prueba de esfericidad de Bartlett de <0,01, lo cual permitió realizar el análisis factorial exploratorio. Además, se encontró una fiabilidad de alfa de Cronbach de 0,94 y de omega de McDonald de 0,96, siendo un índice adecuado de fiabilidad para su utilización.

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Authors: Hansel Duque, Edith T. Aristizábal-Diaz-Granados, Yuly Suárez-Colorado

La experiencia de hospitalización en personas con diagnóstico de esquizofrenia puede estar caracterizada por eventos negativos. Se realizó un estudio cualitativo basado en el análisis fenomenológico interpretativo (AFI) para comprender la experiencia de hospitalización en una clínica psiquiátrica. Los participantes fueron tres usuarios que respondieron a entrevistas semiestructuradas,analizadas a través de los lineamientos del AFI. Los resultados indicaron tres temas maestros: la persona en la esquizofrenia, las experiencias previas a la hospitalización, y la hospitalización como una experiencia compleja. El análisis permite considerar la importancia del ingreso voluntario o involuntario en la experiencia de admisión, la angustia e incertidumbre por falta de información, la escasa participación en el proceso de tratamiento, y la percepción de inseguridad dentro de las instituciones de internación. Por otra parte, se hizo mención al rechazo al uso de la contención o aislamiento, la falta de actividades, el énfasis en la medicación, el diagnóstico y los síntomas, así como la actitud deshumanizada de algunos profesionales de la salud mental. Se requiere más investigación respecto a la eficacia de la internación en unidades de salud mental y la superioridad frente a otras alternativas basadas en la comunidad.

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Authors: Yuly Suárez-Colorado, Manuel K. Molina

El suicidio es un fenómeno complejo, resultados de múltiples interacciones de factores biológicos, sociales, culturales, psicológicos, entre otros. Sin embargo, el espectro de comportamientos suicidas no es continuo en todos los casos, es decir, no toda ideación suicida desencadena un suicidio consumado, e incluso no todo historial de intentos de suicidio terminará en muerte por suicidio. En este sentido, el interés por conocer los factores que median la ideación / acción conducen a la capacidad suicida. La teoría interpersonal propone a la capacidad adquirida para el suicidio, como factor que puede explicar porque un individuo procede a la acción

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Authors: Marcela Patiño-Arboleda, Juan Felipe Muñoz, José Mauricio Ocampo, María Teresa Calzada, José Mauricio Cárdenas-Prieto

La trombosis de los senos cavernosos (TSC) corresponde a una entidad vascular poco usual, asociada con alta morbimortalidad y secuelas neurológicas. La etiología más frecuente son los procesos infecciosos a nivel de cabeza y cuello, que sirven como puerta de entrada para diferentes microorganismos, generando una respuesta inflamatoria que desencadena el evento trombótico. La enfermedad periodontal caracterizada por inflamación gingival, pérdida de tejido conectivo circundante y eventual del diente está asociada con el desarrollo de enfermedades sistémicas secundarias a los patógenos periodontales y mediadores inflamatorios producidos en la cavidad oral. Estos pueden diseminarse y producir complicaciones por contigüidad como eventos trombóticos a nivel del sistema nervioso central. A continuación, se presenta el caso clínico de un paciente que desarrolló una TSC bilateral después de ser sometido a un procedimiento periodontal.

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Authors: Myriam Amparo Pulido-Rozo, Xiomara Zilena Serpa-Romero, Jorge Homero Wilches-Visbal

La estomatitis aftosa recurrente es una enfermedad oral caracterizada por la aparición de úlceras dolorosas en la mucosa labial o yugal. Su etiología es desconocida; suele afectar a personas menores de 30 años; y puederepetir durante meses o años. Antinflamatorios, glucocorticoides, antibióticos, entre otros, son tradicionalmente indicadospara el manejo de las lesiones. Debido a los efectos colaterales de estos tratamientos, se ha sugerido la terapia láser. El objetivo del reporte fue establecer si el láser diodo de alta potencia desenfocado es efectivo contra la estomatitis aftosa de una paciente de 30 años, que padecía de úlceras bucales desde los 10 años, sin éxito con los tratamientos tradicionales. Las lesiones se irradiaron con 1W de láser diodo, modo continuo con fibra de 400 μm seguido de onda plana y pieza disfocal angulada en lengua, labio interno y carrillos. Asimismo, se aplicó laserpuntura en zona extraoral, para un total de 10 sesiones. Se observó reducción completa del dolor al tercer día de irradiación. Después de 1 año de seguimiento no se evidenció recurrencia. Se concluye que el láser diodo mostró mejores resultados que los anteriores tratamientos al aliviar rápidamente el dolor, evitar la recidiva y mejorar la autoestima de la paciente.

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Authors: XiomaraZilena Serpa-Romero, Luis Armando Vila-Sierra, Diana Luz Escobar-Ospino

El estudio correlaciona los hallazgos encontrados en ortopantomográficas en pacientes adultos atendidos en la clínica odontológica de la Universidad del Magdalena, compatibles con Osteoesclerosis, teniendo presente la densidad radiográfica. Se tuvo como objetivo, determinar el sexo, la localización, frecuencia, presentación y tamaño,de la osteoesclerosis y/o hueso denso hipercalcificado en Ortopantomografías. De un total de 2300 radiografias de los años 2014, 2015 y 2019 se seleccionaron 603,por muestreo probabilístico aleatorio simple, se identificaron 100 radiografías con lesiones radiopacas, con características que incluían lesiones compatibles con osteoesclerosis, teniendo en cuenta, presentación, tamaño y localización. De las 100 radiografías estudiadas se encontró el 65% de las lesiones corresponden al sexo Femenino y 35% al sexo Masculino, se encontraron características aisladas en frecuencia, presentación, forma, tamaño y localización, lo que hace pensar en factores locales predisponentes y factores óseos generales que condicionan la densidad o la mayor actividad de los Osteoblastos en la zona

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Authors: Patricia Lapeira-Panneflex, Edna Osorio-Duran, Rosemary Castañeda-Mercado

La emergencia sanitaria por la COVID-19 ha cambiado la dinámica del cuidado. El puerperio es una etapa de muchos cambios y supone vulnerabilidad en este grupo de mujeres, que por causas de las medidas de aislamiento no poseen apoyo social. El propósito de este estudio fue describir el significado del cuidado en el puerperio para la mujer en situación de pandemia. Se empleó la etnoenfermería (Leininger) con la entrevista no estructurada como método de recolección de los datos. Participaron en el estudio 8 puérperas como informantes claves, 2 madres y 2 suegras como informantes generales. Para el análisis de la información se utilizó el método de Spradley”, el cual incluye los dominios, taxonomías, análisis componencial y temas. Los dominios resultantes: cuidarse la mujer durante el puerperio hoy es la manera de asegurar su salud en el futuro, cuidar a su hijo es la manera de evitar que se enferme. Se concluye que las mujeres puérperas adquieren con el contacto en su grupo social diferentes conceptos del cuidado, que por motivos de las medidas de aislamiento buscan fuentes de información como el internet, incorporándolas a su cotidianidad propagando creencias, costumbres y que se mantienen con el transcurso del tiempo.

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Authors: Nelson Rolando Campos-Guzmán

El cáncer de próstata es actualmente una de las principales patologías que afectan a los hombres. El objetivo del presente artículo fue estimar la supervivencia de los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio y alto pertenecientes al régimen especial de salud (militares). Se realizó un estudio de cohorte que estima la función de supervivencia con el método de Kaplan-Meier y el Hazard ratio (HR) en función de variables explicativas mediante un modelo de regresión de Cox. Los pacientes incluidos fueron diagnosticados por urología y/o confirmados con apoyos diagnósticos. No se incluyeron pacientes tratados para cáncer de próstata en otra institución o por tumores primarios diferentes a próstata y quienes consultaron para tomar una segunda opinión médica. Los pacientes de riesgo intermedio sobreviven en un 90% tanto a cinco como a siete años, y los de riesgo alto sobrevivieron en 35% y 30% a cinco y siete años, respectivamente, con una mediana de 28 meses. Este estudio permitió concluir que la supervivencia de los pacientes clasificados como riesgo intermedio es similar a la nacional e internacional; sin embargo, en los pacientes de alto riesgo la supervivencia es inferior respecto a otros países.

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Authors: Joseph Luciano Espitia-Correa, Carmen Cecilia Caballero-Domínguez

Los múltiples sucesos violentos en un mismo individuo son un fenómeno frecuente que afecta de manera negativa la forma en la que las personas perciben su funcionamiento en la sociedad. La presente investigación tiene como objetivo evaluar la relación entre polivictimización (PV) y bienestar social a través de un estudio observacional analítico. Participaron estudiantes de primer semestre de una universidad pública de la ciudad de Santa Marta, Colombia, quienes diligenciaron la Lista de Verificación de Síntomas de Trauma (LVST) y la Escala de Bienestar Social de Keyes. Se contó con una muestra de 590 estudiantes, con edades comprendidas entre 18 y 57 años (M=19,83 años; DT=3,48). El 55,3% son de género masculino, y el 95,6% residen en estratos socioeconómicos 1, 2 y 3. El análisis multivariado se estimó mediante razones de oportunidad (OR) con intervalo de confianza del 95% (IC95%). La PV guardó relación con las dimensiones de BS integración (OR=1,832 IC95% 1,221-2,747), aceptación (OR=1,663 IC95% 1,125-2,460) y contribución social (OR=1,715 IC95% 1,055-2,789). Se concluye que la violencia múltiple se vincula con los componentes de integración, aceptación y contribución social. Es necesario realizar estudios para identificar el impacto de la PV en otros indicadores de bienestar social y en el capital social en universitarios.

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Authors: Alexandra Agudelo-Ramírez, Jorge Alexander Daza-Cardona

El objetivo de esta investigación fue comprender la participación social en salud en Pereira y Dosquebradas, dos municipios del departamento de Risaralda, Colombia, en el año 2018. Para esto se tomó como referente la perspectiva de líderes sociales, proveedores de salud, secretarías de salud y organismos de control. Se realizó una entrevista semiestructurada a 17 actores clave. Para la interpretación de datos se usó análisis temático y se hizo validación a partir de la triangulación de investigadores. Se encontró que los participantes reconocen la crisis del sistema de salud, las debilidades en cuanto a la intersectorialidad, la politiquería desde lo barrial hasta la administración municipal, la participación instrumentalizada y las diferencias entre las necesidades de las comunidades y la planeación de las instituciones. Se concluye que es necesario cualificar el trabajo intersectorial en el que se incluyan los mecanismos de participación existentes; sin embargo, estos no tendrán éxito sin la voluntad política de democratizar la participación y sin el empoderamiento ciudadano. En este sentido, es fundamental el fortalecimiento de las organizaciones sociales para consolidar movimientos por la salud que se articulen en torno a las necesidades regionales.

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Authors: Kelly Obispo-Salazar, Lilibeth Patricia Pedraza-Álvarez

El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar la inserción al mercado de trabajo informal en jóvenes que hacen parte del sector turismo de Santa Marta, por lo cual se abordó el recurso de la empleabilidad, ya que se entiende que en la informalidad también hay estrategias, habilidades y conocimientos que inciden en el ingreso, permanencia y movilidad del trabajador. Para ello fue necesario acercarse al fenómeno desde un paradigma interpretativo, con una perspectiva cualitativa y diseño fenomenológico, el muestreo fue por caso tipo, en donde participaron nueve jóvenes entre los 19 y 27 años de edad que se dedicaban al trabajo informal tradicional menos inestable. La técnica usada fue la entrevista semiestructurada, se aplicó el análisis de contenido de Bardin y la práctica discursiva de la línea narrativa. Los resultados permiten reconocer que los jóvenes se insertan a la informalidad a través de personas cercanas, así como desarrollan habilidades sociales necesarias para ser más atractivos en este mercado evidenciándose la empleabilidad en este contexto.

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Authors: Camilo Javier Velandia-Arias, Yeison David Gallo-Barrera, Heygui Tifany Araujo-Zúñiga, Carmelina Paba-Barbosa

El presente estudio tuvo como objetivo fortalecer las habilidades para la resolución de conflictos en víctimas del conflicto armado colombiano. Participaron 48 voluntarios incluidos en el Registro Único de Víctimas y con residencia permanente en el departamento del Magdalena. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con grupo control y, como instrumentos, la Escala de Solución de Conflictoy el Inventario de Situaciones y Comportamientos Agresivos. La intervención abordó cinco ejes temáticos a través de ocho talleres semanales compuestos por actividades diversas. Las pruebas de hipótesis indicaron ausencia de diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de análisis y entre las mediciones pre y pos. Se discuten las implicaciones del hallazgo y los factores que incidieron en el resultado. Como conclusión, para desarrollar programas que aporten a la construcción de paz en Colombia es necesario continuar evaluando intervenciones similares que tengan en cuenta las características heterogéneas de las víctimas y un amplio número de variables asociadas.

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Authors: Steven Sánchez-Oviedo, William Esteban Solarte-Rodríguez, Sofy Thalía Correa-Carlosama, Dania Yineth Imbachí-Quinayás, Marlly Lorena Anaya-Ramírez, Andry Yasmid Mera-Mamián, Clara Inés Paz-Peña, Ángela Zúñiga-Pino

Esta investigación relaciona las características del sueño (calidad y grado de somnolencia) con las características sociodemográficas y académicas, y algunoshábitos de vida. Estudio descriptivo de corte transversal con intención analítica, en el que se aplicaron la escala de somnolencia diurna de Epworth y el índice de calidad del sueño de Pittsburgh a 313 estudiantes de áreas de la salud, mediante cuestionario en línea. El 89,1% de los participantes se clasificaron como malos dormidores, y el 84,3% presentaron algún grado de somnolencia diurna, incluida la excesiva (3,5%). Se encontró relación entre el uso de sustancias para no dormir con la calidad del sueño(p=0,009) y el grado de somnolencia (p=0,014), así como entre el grado de somnolencia diurna y la realización de actividades extracurriculares de tipo laboral (p=0,029). También se dio una correlación débil entre el puntaje de Pittsburg y la edad (p=0,009) y el promedio académico (p=0,030). Se identificó un alto porcentaje de dificultades del sueño y algunos factores asociados, lo que supone la necesidad de educar en la higiene del sueño, dado que investigaciones previas han descrito que estos problemas pueden generar consecuencias negativas como problemas de memoria y concentración.

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Authors: Renata De La Hoz-Perafán, Erika Loaiza-Echeverri, Ivan Arroyave

La calidad de vida relacionada con la salud oral puede ser influenciada por la periodontitis, una enfermedad inflamatoria que provoca pérdida dental y afecta la integridad y funcionalidad de la cavidad bucal; su condición más severa se presenta en 11,2% de la población mundial. En Colombia, su tratamiento no está cubierto por el Plan de Beneficios en Salud, la presencia de barreras de acceso se asocia con estrés y depresión afectando negativamente la calidad de vida. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto del acceso al tratamiento de la periodontitis sobre la calidad de vida relacionada con la salud bucal. Se utilizó el diseño de seguimiento a una cohorte, por censo se reclutaron 149 participantes con periodontitis. Se dividieron entre quienes lograron o no acceder al tratamiento, se midió calidad de vida al inicio y al final del seguimiento. Se encontró asociación entre la calidad de vida relacionada con salud bucal con las variables sexo y uso de prótesis dental. La ausencia del tratamiento especializado de la enfermedad no afecta la calidad de vida porque los usuarios del centro de salud no perciben las barreras de acceso administrativas y organizacionales.

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Authors: Cristian Antony Ramos-Vera

Se hadestacado el impacto de las diversas medidas tomadas para mitigar la propagación de la infección del virus de la COVID-19, entre ellas el distanciamiento social, lo cual afianza la recurrencia de trastornos mentales existentes. Una de las reacciones comunes ante estas estrategias es el estrés, que propicia una mayor vulnerabilidad a agravar diversas condiciones de salud comórbidas. Esto plantea desafíos específicos sobre las condiciones de salud ante el impacto de la COVID-19, que requiere comprender cómo los mecanismos fisiopatológicos de un individuo interactúan entre sí, dada la muestra de estudio (por ejemplo, trabajadores del sector salud, personas con diagnóstico de enfermedad mental, pacientes con enfermedad crónica, entre otros).

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Authors: Jorge Homero Wilches-Visbal, Midian Clara Castillo-Pedraza, Diana Luz Escobar-Ospino, Juliana Carolina Palacio-Benavides

El propósito de este artículo fue analizar la evolución temporal de migrantes venezolanos atendidos en el servicio odontológico de la Universidad del Magdalena, en Santa Marta (Colombia) y examinar algunas de sus características sociodemográficas, entre 2017-II y 2019-I. Para ello, se incluyeron 109 venezolanos encontrados en el archivo de historias del servicio odontológico. Se recolectaron datos sociodemográficos: edad, sexo, estrato socioeconómico, ocupación y estado civil. También se indagó sobre el tipo de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), la empresa prestadora de salud (EPS) y los tratamientos realizados. Se analizaron dos escenarios clínicos: consulta prioritaria y clínica odontológica. Se observó mayor número de mujeres (52%) que de hombres (48%), con una media de edad de 27,0±13,6 y 29,4±15,4 años, respectivamente. Se constató un crecimiento exponencial de venezolanos atendidos entre el 2017-II y el 2019-I. El 45% de ellos estaba en el SGSSS, y el resto no reportó afiliación. Aproximadamente, el 60% de los migrantes eran solteros. Las ocupaciones eran variadas; ninguna en el sector formal de la economía. Los tratamientos se concentraron en las áreas de cirugía, odontopediatría y operatoria. Se concluye que los migrantes venezolanos atendidos son en gran parte jóvenes en condición de precariedad económica y sanitaria, que vieron en el servicio odontológico de la universidad una oportunidad para la solución de sus problemas bucodentales.

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Authors: Janeth Carrillo-Franco, Angie Paola Avella-Charrasquiel, Helver Fabián López-Vargas

El cuidado respiratorio del recién nacido es una de las actividades más importantes para su adaptación, ya que el bebé debe ajustar su respiración al pasar del medio líquido al ambiente. Así, su esfuerzo respiratorio será decisivo para garantizar el paso funcional de la vida intrauterina a la extrauterina. En el periodo neonatal, es importante que los padres puedan detectar signos de alarma respiratorio, y las tecnologías en comunicación son una de las herramientas para acercar la información en tiempo reala los cuidadores. Este artículo describe una revisión narrativa de literatura para identificar aplicaciones móviles sobre cuidado respiratorio del neonato, en la cual se utilizaron términos del MeSH: “infant newborn”,“child care”,“respiratory therapy”,“telemedicine”,“eHealth”,“caregivers”y sus correspondientes del DeCS (español y portugués). Se estableció un protocolo de búsqueda en bases de datos suscritas y libres, que incluyó filtros de completitud y calidad de los artículos. Se encontraron 488 artículos, a los cuales se aplicaron criterios de inclusión y calidad. De este modo quedaron 19 artículos completos para lectura y análisis. A pesar del diseño creciente de aplicaciones en salud, en el área del cuidado respiratorio del neonato no se encontraron aplicaciones diseñadas para tal fin o que fueran específicas para cuidadores.

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Authors: Shyrley Díaz-Cárdenas, Adrian Rojano-Rodríguez, Arleth Hernandez-Alvarez, Harold Murcia-Galarza, Ana Ardila-Torres

El objetivo de la investigación fue conocer la percepción de pacientes de la atención odontológica ofrecida por estudiantes. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal en 123 binomios paciente-estudiante en una escuela de odontología de una universidad pública colombiana, a los cuales se les aplicó cuestionario para indagar variables sociodemográficas, la atención odontológica y factores relacionados con la percepción del paciente ―presentación personal del estudiante, interacción del estudiante-paciente y transmisión de conocimientos del estudiante-paciente― durante dos momentos de la consulta: al inicio (T0) y a los dos meses (T1). Se hallaron diferencias entre T0 y T1, con aumento en las frecuencias relacionadas con la atención odontológica, y el factor interacción estudiante-paciente fue el más influyente. Al transcurrir el semestre y según el sexo del estudiante, la percepción de la atención odontológica ofrecida se comporta mejor en T1. Se concluye que la percepción de los pacientes frente a la atención odontológica ofrecida por estudiantes se encuentra influenciada por factores propios de estos como el sexo al que pertenece y el semestre, reflejándose directamente en la interacción estudiante-paciente, que conlleva a satisfacción de la atención recibida y éxitos en los tratamientos odontológicos realizados.

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Authors: Martha Rebolledo-Cobos, Alejandra Herrera-Herrera, Adolfo Marriaga-Gutiérrez, Claudia Mejía-López

El brote de SARS-CoV-2 ha sido visible como emergencia mundialde salud pública. Ante el desafío a esta nueva pandemia, se impone la necesidad de estar informados, servir como generadores de salud en las comunidades, seguir a cabalidad las medidas de bioseguridad y mantenerse actualizados con todas las recomendaciones y lineamientos que se publican con respecto a la conducta de manejo en bioseguridad, puesto que hasta la fecha no existen protocolos específicos por especialidades odontológicas. El objetivo de la presente publicación es describir las principales recomendaciones al protocolo de bioseguridad en odontología frente a la pandemia por SARS-CoV-2 mediante una revisión de la literatura, empleando la lista de comprobación PRISMA. Se seleccionaron tres bases de datos y se obtuvieron revisiones narrativas, ensayos, manuales y consensos publicados entre el 1 de enero y el 20 de mayo de 2020. Se incluyeron documentaciones bibliográficas existentes acerca de prácticas y recomendaciones en bioseguridad frente a SARS-CoV-2 en la atención odontológica, y descripción de protocolos de bioseguridad internacionales y nacionales. Se obtuvieron cinco artículos para el análisis de datos final. Existen recomendaciones y argumentos en materia de bioseguridad que deben ser empleados de forma estricta con el fin de evitar la propagación de SARS-CoV-2.

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Authors: Jorge Homero Wilches-Visbal

La ciencia es una actividad creativa de la mente humana cuyo propósito es la búsqueda de patrones en el universo mediante la observación y no una mera colección de hechos e invención de teorías. Los patrones desvendados estimulan la concreción de modelos que son representaciones pictóricas que explican los fenómenos observados. Los modelos pueden progresar a teorías y leyes con una sólida base de predicción y reproductibilidad dentro de un rango de acción definido.

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Authors: Daniel Felipe Reyes-Vega, Kenny Buitrago-Toro, Silvana Jiménez-Salazar, Luis Carlos-Álvarez

La pericarditis tuberculosa es una rara manifestación extrapulmonar que afecta a menos del 4% de los pacientes con tuberculosis (TB), con alta morbimortalidad ante diagnósticos tardíos, especialmente en aquellos pacientes inmunocomprometidos. Su presentación es inespecífica y la sintomatología deriva de la velocidad de instauración del derrame pericárdico, registrándose casos mortales debido a taponamiento cardiaco. La confirmación diagnóstica se obtiene con la identificación de la micobacteria en muestra de pericardio o líquido pericárdico, con una alta tasa de sospecha fundamentada en pruebas adicionales como la cuantificación del interferón gamma no estimulado, lisozima pericárdica y adenosina desaminasa (ADA) en líquido pericárdico. El tratamiento consiste en una combinación de terapia antituberculosa, drenaje pericárdico y corticoesteroides como adyuvantes. Se presenta el caso de un varón de 64 años inmunocompetente, fumador frecuente en el pasado, con una alta sospecha diagnóstica para TB, confirmada con resultado positivo para ADA (55,8 UI/L) en fluido pericárdico. Esto permitió iniciar un tratamiento adecuado con mejoría clínica posterior durante el seguimiento.

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Authors: Ángela María Combita-Zambrano, Lorena Chaparro-Díaz

Este se trata de un estudio que busca describir el vínculo de la diada (persona con cáncer–cuidador familiar) durante la hospitalización en un Hospital Universitario en Bogotá. Es un estudio cualitativo con enfoque de teoría fundamentada que parte de 41 entrevistas semiestructuradas a 14 personas con cáncer, 13 cuidadores familiares y 13 en pareja. Se codificaron los datos derivados de las tres fuentes de entrevistas. Luego se agruparon en subcategorías por cada fuente y al final se identificaron siete patrones que describen la forma como se da el vínculo durante la hospitalización. Se identificó que las diadas en estos momentos de crisis resignifican su relación, los afianza como equipo y les permite reconocer la necesidad de apoyo social e institucional. Este estudio contribuye a la práctica de enfermería al determinar los aspectos significativos de la diada durante la hospitalización, como disminuir las barreras del sistema, mejorar la comunicación, promover la convivencia de forma diferente, facilitar el apoyo institucional y permitir proyectarse como diada y como personas para nuevos momentos de la trayectoria.

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Authors: Franklin J. Espitia-De La Hoz

Se realizó un estudio de corte transversal que tuvo como objetivo determinar la prevalencia de la dispareunia en mujeres con parto vaginal, evaluar posibles factores de riesgo y la asociación con la episiotomía. Ingresaron mujeres atendidas por parto vaginal entre 2012 y 2017 en dos clínicas de alta complejidad en Armenia (Colombia). Se utilizó el cuestionario Índice de Función Sexual Femenina (IFFS-6) para evaluar la función sexual. Los resultados reportan una prevalencia de dispareunia del 59,37%, siendo más prevalente en mujeres sometidas a episiotomía (OR: 68,17; IC95 %: 60,57-79,15). Respecto a la asociación de la episiotomía con la presencia de dispareunia se encontró asociación significativa con la episiotomía medio-lateral (OR: 8,17; IC95%: 2,15-56,32), lesión del esfínter (OR: 7,32; IC95%: 4,86-12,75) y dehiscencia de la sutura (OR: 6,48; IC95%: 4,92-14,28). Se observaron como factores de riesgo: antecedente de endometriosis (OR: 11,6; IC95 %: 9,15-17,52), dolor pélvico crónico (OR: 3,56; IC95%: 2,21–6,32) e ITS (OR: 2,67; IC95%: 1,54–5,14), p=0,003). Se concluye que la prevalencia de dispareunia en mujeres con parto vaginal, atendidas en Armenia, varía en función de la realización de episiotomía, asociándose tanto a las complicaciones de esta como a otros antecedentes.

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Authors: Shyrley Díaz-Cardenas, Sthefanie del Carmen Perez-Puello, Ketty del Rosario Ramos-Martínez

En el presente estudio se asociaron Enfermedades Prevalentes en la Infancia (EPI), detectadas en atención odontológica, con variables sociodemográficas y prácticas claves AIEPI (Atención Integral a Enfermedades Prevalentes de la Infancia) en binomios madres-niños, menores de 5 años, afrodescendientes de Cartagena-Colombia. Se realizó un estudio descriptivo transversal en madres de 23.400 niños menores de 5 años. La muestra fue de 548 binomios seleccionados por muestreo probabilístico aleatorio durante atención odontológica en Jornada de Salud. Se aplicó instrumento de investigaciones operativas en AIEPI (cuestionario); se estimaron EPI ocurridas en los últimos 7 días y prácticas claves AIEPI realizadas frente a estas. Se reportaron frecuencias, proporciones, regresión de Poisson con varianza robusta para asociar EPI con variables sociodemográficas y prácticas claves AIEPI. Las EPI detectadas desde la atención odontológica fueron principalmente resfriado, caries dental y diarrea; la práctica clave AIEPI más realizada fue lactancia materna exclusiva (80,4%). Hubo asociación entre la aparición de EPI y no contar con servicios de salud público (RP =1,16; p=0,023), no cepillar los dientes de los niños después de tomar biberón o mamar y antes de dormir (RP=1,08; p=0,022 y RP= 0,90; p=0,006 respectivamente). Desde la atención odontológica pueden ser detectadas EPI para su tratamiento oportuno y realizar consejería preventiva atendiendo de forma integral a la primera infancia.