2092 – 2106
Analisi della Kellgren Lawrence Grading Scale e KOOS Score nella fase post -ricostruttiva del LCA in una coorte di 33 sportivi dilettanti. Follow-up a 5 anni.
Authors: D’Onofrio R., Fabbrini R., Polizzotti G., Civitillo C. and Tucciarone A.
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Background. Le lesioni del LCA sono associate, nel tempo, ad un aumentato rischio di sviluppo di OA. Scopo. Analizzare con un follow-up a 5 anni dalla chirurgia ricostruttiva il ritorno allo sport, livello dell’ambiente articolare, della qualità di vita quotidiana e sportiva. Materiali e Metodi. Nel periodo Dicembre 2019 – Marzo 2020 sono stati valutati, a 5 anni dalla chirurgia ricostruttiva del LCA, una coorte di 33 soggetti età media alla chirurgia 24,5; 6 donne (18,1%); 27 uomini (81,8%); BPTB ([25 ;75,7%]) e STGD ([8 ;24,2%]) tutti praticanti al momento della chirurgia, attività sportiva agonistica dilettantistica. Al follow-up, a 5 anni, la coorte ha effettuato un’indagine radiologica (RX). Questa era accompagnata da una refertazione, secondo la Kellgren Lawrence Grading Scale. La coorte era stata inoltre invitata, a compilare, 2 questionari a domanda di indagine uno anagrafico/clinico (11 items : anagrafica, riabilitazione, ritorno allo sport), l’altro la Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Risultati. La coorte esaminata ha evidenziato, al follow-up a 5 anni dalla chirurgia ricostruttiva, una classificazione radiologica dell'osteoartrite post traumatica da 1-3 della Kellgren e Lawrence Scale: a) Grado1= 39,3% (n°13), b) Grado2= 42,4 % (n°14), c) Grado3=18,1% (n°6). Dall’analisi dei dati emerge come il ritorno allo sport avveniva in media in 4,5 mesi con un picco del 39,3 % (13) a 3 mesi dalla chirurgia ricostruttiva. Le complicanze totali, erano l’84,8% (28). Le lesioni muscolari con l’48,4% rappresentavano le patologie di maggior riscontro durante il periodo riabilitativo/ritorno allo sport. Un precoce ritorno allo sport ≤4 mesi si correla in punti (%) con un incremento delle complicanze. Al momento del follow-up il 60,3% (20/33) non praticava più attività agonistica o la svolgeva saltuariamente. Questi dati sono correlabili con l’analisi della KOOS Score che evidenziava: a) come il 12,1% (4) presentavano lievi difficoltà nello svolgere attività specifiche gestuali come corsa, jumping e squatting e movimenti di cutting, b) il 30,1% (10) evidenziavano limitazioni tra moderato severo nello svolgere corsa, jumping, movimenti di pivoting. Conclusioni. Dall’analisi dei risultati si registra nella coorte di soggetti un peggioramento, al follow-up a 5 anni del quadro radiologico del ginocchio, alla Kellgren e Lawrence Scale con limitazioni, alla KOOS, delle espressività gestuali quotidiane e sportive. Un precoce ritorno allo sport si correla, con un incremento in punti (%) delle complicanze muscolari e delle ri-lesioni del LCA.