Infarma - Pharmaceutical Sciences

3-4

Authors: Anselmo Gomes de OLIVEIRA; Dâmaris SILVEIRA

O conhecimento científico surgiu da necessidade do ser humano se relacionar mais intimamente com o meio onde vive e a querer conhecer melhor o funcionamento das coisas em seu redor. Esse interesse fez com que o homem pudesse entender os fenômenos naturais, a constituição e o funcionamento dos organismos vivos, a arquitetura dos materiais inertes, os fenômenos físicos e químicos do meio ambiente, entre outros, e começasse a interferir na maioria dos processos que o rodeavam. Assim, os termos “Ciência” e “científico” têm uma grande importância na cultura contemporânea.

14-20

Authors: Dominick Danielle Mendonça SANTOS; Thamara Corrêa BARBOSA; Ricardo Lopes ROCHA; Emerson Cotta BODEVAN; Marcos Luciano Pimenta PINHEIRO

Esse trabalho investigou o consumo de medicamentos pelos agentes comunitários de saúde (ACS), e realizou uma capacitação abordando a temática. Participaram do estudo 44 ACS. Os medicamentos mais utilizados foram os analgésicos, antitérmicos e anti-inflamatórios (70,8%). Os ACS relataram a seguinte frequência de uso de medicamentos no último mês: 12 usaram uma vez, seis usaram duas vezes, 17 usaram três vezes ou mais e 18 não usaram medicamentos. Quanto à forma de consumo, 18 realizam a automedicação. Dos entrevistados, 35 não tiveram dificuldade em adquirir medicamentos sob prescrição sem a mesma, seis fazem uso de medicamento sob controle especial e 51 entrevistados utilizam água para tomar o medicamento. Os entrevistados afirmaram não consumirem medicamentos pela influência da propaganda comercial. Diante dos dados obtidos, conclui-se que ocorre a prática da automedicação e falhas no uso racional de medicamentos entre os agentes comunitários de saúde.

30-43

Authors: Vinícius Miranda BORGES; Fernanda MOURA; Cláudio Daniel CERDEIRA; Gérsika Bitencourt Santos BARROS

Neste estudo transversal, por meio de entrevistas domiciliares, foi mostrado o perfil farmacoterapêutico de gestantes atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) durante o pré-natal, sendo que os medicamentos utilizados foram classificados segundo critérios de risco do Food and Drug Administration (FDA). Entre as 104 gestantes entrevistadas, 94,2% utilizavam medicamento e foram identificadas 53 especialidades farmacêuticas no total de 316 medicamentos (média de 3 medicamentos por gestante). A frequência de medicamentos do grupo A (n = 115, 36,4%) foi próxima ao B (n = 121, 38,3%), 3 vezes maior que o C (n = 36, 11,4%) e 4 que o D (n = 29, 9,2%). 22,1% (IC(95%) 14,4 - 29,8) das entrevistadas utilizavam medicações da classe D e 1,9% da X. Houve uma positiva e significativa correlação entre a idade gestacional e uso de medicação, com 60,1% dos medicamentos sendo consumidos no terceiro trimestre, e 56,7% das gestantes utilizando-os neste período. As classes terapêuticas mais consumidas foram: vitaminas/suplementos minerais/preparações anti-anêmicas (35.33% dos 316 medicamentos; 72,97% das entrevistadas), analgésicos (14,6%; 44% das gestantes) e agentes anti-infecciosos de uso sistêmico (10,1%; 19,2% das gestantes), e os medicamentos foram: ácido fólico (17,72% IC(95%) 13,67 - 22,39), sulfato ferroso (15,82% IC(95%) 11,98 - 20,32) e paracetamol (12,97% IC(95%) 9,47 - 17,19). 22% das 104 entrevistadas relataram o hábito de tabagismo antes da gestação e, 12,5% continuaram com o hábito durante o período gestacional, enquanto que 21 gestantes faziam uso de bebidas alcoólicas antes da gestação e, entre estas, 17 interromperam o consumo durante a gestação. Portanto, é reportado nesse estudo um grande número de medicamentos prescritos para gestantes, constante nas 5 classes de risco do FDA, incluindo uma grande quantidade de medicamentos das classes de alto risco teratogênico (D e X), e uma considerável proporção de gestantes utilizando mais de um medicamento. O controle e supervisão do uso de medicamentos devem ser levados em consideração durante os cuidados no pré-natal, visto que o consumo de certos medicamentos durante a gestação pode acarretar em danos teratogênicos e/ou complicações que causam aborto e comprometem a saúde da gestante.

50-59

Authors: Tatiane Roquete AMPARO; Vanessa Cristina Carvalho BRAGA; Janaína Brandão SEIBERT; Gustavo Henrique Bianco de SOUZA; Luiz Fernando Medeiros TEIXEIRA

A crescente incidência de patógenos resistentes aos medicamentos atuais incentiva a busca de novos agentes antimicrobianos. Neste contexto, as plantas medicinais se destacam, sendo uma importante fonte de novos fármacos. Existem diversos métodos para avaliar a atividade antibacteriana e antifúngica de extratos, frações, óleos essenciais e substâncias isoladas de vegetais. Os mais conhecidos incluem métodos de difusão, diluição e bioautografia. A proposta desse trabalho é apresentar os métodos mais utilizados atualmente, juntamente com suas vantagens, desvantagens e fatores interferentes. Entre os artigos indexados na biblioteca SciELO, abrangendo os últimos dez anos, somente 4,4% das pesquisas com plantas medicinais estão relacionadas com atividade antimicrobiana. O método mais utilizado foi a microdiluição (57,9%), o mais recomendado devido à alta sensibilidade, à quantidade mínima de reagentes e amostra e à possibilidade de um maior número de réplicas. Nos trabalhos que utilizaram esse método, foram verificadas divergências de fatores que podem interferir nos resultados. A fim de facilitar a obtenção de resultados comparáveis e reprodutíveis, se faz necessária a padronização dos métodos utilizados pelos pesquisadores. Recomenda-se utilizar como referência as normas estabelecidas pelo CLSI para meio de cultura e concentração de inóculo nos testes. Além disso, também se recomenda a inclusão de um controle negativo da forma de solubilização das amostras, com quantificação do crescimento microbiano, para evitar a interferência nos resultados.

75-76

Authors: Anselmo Gomes de Oliveira, Damaris Silveira

Muito tem sido divulgado, atualmente, que a relação crise-ciência é uma questão financeira. Entretanto, quando o problema é analisado mais profundamente fica mais visível que a questão contábil existe, mas outros fatores importantes parecem também ter efeito tão significante quanto o financeiro. Enquanto o ensino e a ciência não forem uma das prioridades em nosso país não há chances de progressão. Evidentemente a crise não é exclusividade desses setores, mas está institucionalizada no Brasil, de forma que enquanto esses problemas perdurarem haverá quase nenhuma chance de progredirmos nessas áreas. Por enquanto resta-nos abrir caminhos que permitam a valorização da divulgação científica, como forma de valorizar a ciência que fazemos e, com isso, estar mais próximos da sociedade e das questões sociais.

85-94

Authors: Kledson Lopes Barbosa, Monique Ribeiro Mota Guedes

O melasma faz parte de um fenômeno biológico, desenvolvido a partir da exposição aos raios UV, uso de hormônios exógenos, fatores genéticos, e fármacos que causam fotossensibilização. Sabe-se que a incidência ocorre principalmente em mulheres em idade fértil. A hiperpigmentação trata-se de uma doença da pele que surge após lesão cutânea em decorrência de uma reação inflamatória. Por ser - o melasma e a hiperpigmentação - duas condições relativamente frequentes, e pela frequência com que ressurgem após o tratamento, é de extrema importância conhecê-las a fim de se obter informações relevantes para um tratamento eficaz e sem recidiva. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre melasma e hiperpigmentação contemplando a fisiopatologia e os principais tratamentos utilizados. Para isto, foi desenvolvido uma pesquisa qualitativa de cunho exploratório-descritivo realizada em periódicos internacionais no período de novembro de 2016 a abril de 2017. Os protocolos de tratamento progrediram nos últimos anos, entretanto, o conhecimento da real patogênese do melasma continua insatisfatório e que agentes tópicos e os sistemas que utilizam laser, por vezes induzem a melhora da pigmentação e não a eliminação total da lesão.

102-109

Authors: Andressa Ândria Martins Ribeiro, Diegue Henrique Nascimento Martins, Gabriela Roso Cibin, Damaris Silveira, Pérola de Oliveira Magalhães, Yris Maria Fonseca-Bazzo

A espécie vegetal Hibiscus sabdariffa L. é utilizada devido ao seu gosto peculiar e suas propriedades curativas. A literatura relata propriedades antioxidante, antiinflamatória e antidiabética para esta planta. Sua utilização é por meio do chá, obtido da infusão de partes da planta, precisamente seu cálice seco. Devido a suas propriedades, o consumo deste chá no Brasil vem crescendo. A avaliação da qualidade é importante de forma a garantir à população a eficácia e segurança de tais produtos. Neste estudo, três marcas de chás de H. sabdariffa L. foram avaliadas quanto a suas propriedades antioxidantes, assim como seu perfil fitoquímico por CLAE/DAD. Foram utilizados os métodos de peroxidação lipídica e inibição da formação do complexo fosfomolibdênio para a avaliação da atividade antioxidante. Para melhor orientação do consumo deste chá, foi avaliada a estabilidade da atividade antioxidante após 1 e 12 horas do preparo. Na análise cromatográfica foi detectada a presença de ácido neoclorogênico para as três marcas avaliadas. Os chás apresentaram atividade antioxidante nos dois métodos avaliados. Contudo, a atividade antioxidante tende a reduzir após 12 horas. Esta tendência à redução de atividade possibilita a orientação para o consumo do chá de H. sabdariffa L. até 12 horas após preparo.

115-122

Authors: Alvelino Serafim Mesquita, Paulo Augusto Oliveira Ventura, Ruben Costa Cruz, José Ribamar de Souza Nogueira, Alvaro Carlos Galdos-Riveros

Muitas das plantas encontradas na savana brasileira são utilizadas, pela população, no tratamento de inúmeras doenças, apresentando muitas peculiaridades, por exemplo, plantas da família Cecropiaceae. A Cecropia pachystachya, conhecida popularmente por embaúba, apresenta indicações populares no tratamento de asma, tosse, problemas cardiovasculares e diabetes. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o perfil fitoquímico do extrato etanólico do caule da Cecropia pachystachya e o potencial antimicrobiano do extrato do caule com 07, 15, 30 e 45 dias de maceração. De acordo com os testes, foi confirmada a presença de taninos e flavonoides em todos os extratos. Na análise antimicrobiana, os extratos etanólicos de 7 e 45 dias de maceração apresentaram halo de inibição em relação à Staphylococcus aureus. Dessa forma, o caule da Cecropia pachystachya apresentou um perfil farmacognóstico composto por flavonoides e taninos, sendo possivelmente atribuído a esses o efeito antimicrobiano frente a Staphylococcus aureus.

130-133

Authors: Kátia Reis Dutra, Ursula Carolina de Morais Martins, Marina Guimarães Lima

O armazenamento correto tem por finalidade o fornecimento de medicamentos com parâmetros adequados de qualidade e na quantidade e tempo oportunos para a população. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi avaliar as condições de armazenamento de medicamentos no almoxarifado e nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do Distrito Sanitário Nordeste de Belo Horizonte. O estudo foi descritivo e quantitativo, realizado no almoxarifado e em 20 UBS. A coleta de dados foi por meio de observação direta, utilizando indicadores propostos pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A proporção de alcance de requisitos de condições adequadas de armazenamento foi em média de 76,7% por farmácia de UBS e de 83,3% para o almoxarifado. Não foram encontrados medicamentos vencidos. Os itens com pior avaliação foram relativos à estrutura física das unidades e os melhor avaliados se referiram ao processo de trabalho. São recomendadas medidas para que a qualidade dos medicamentos seja preservada e que seu uso racional contribua para a saúde da população, como aumento de investimentos para a estruturação da área física de estocagem dos produtos farmacêuticos.

146-151

Authors: Adriane Pasqualotto, Paula Eliete Rodrigues Bitencourt, Natália Azuaga Nietiedt, Leonardo Fernandes De Paula, Rafael de Oliveira Nogueira, Rosane Gomez

A politerapia é uma prática útil no tratamento de patologias coexistentes ou para potencializar o efeito farmacológico em condições pouco responsivas, porém apresenta um grande risco para interações medicamentosas. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi identificar em prescrições atendidas pela Farmácia Distrital Centro em Porto Alegre, RS, as interações medicamentosas de medicamentos sujeitos a controle especial e classificá-las quanto a potenciais interações medicamentosas e grau de severidade com auxílio da base de dados MICROMEDEX®. Após análise de 2.839 receituários, os resultados mostraram que grande parte dos pacientes pertencia ao sexo feminino e que 75% do total das prescrições apresentavam algum tipo de interação. Das 291 associações analisadas, 44,4% apresentavam risco forte de interação, 23,9% risco moderado e 6,5% risco leve. A maioria das interações com risco forte apresentava como principal risco a cardiotoxicidade. A elevada frequência de interações e o risco de efeitos tóxicos, aponta para a necessidade de um sistema adequado de informações sobre o uso de medicamentos e de orientação farmacêutica nessas unidades de saúde.

158-167

Authors: Denner Alípio da Silva, Egberto Santos Carmo, Maria da Glória Batista de Azevedo, Júlia Beatriz Pereira Souza

As micoses superficiais são infecções fúngicas localizadas em diversas partes do corpo, estando entre os principais motivos de consultas dermatológicas. Dentre as micoses superficiais mais comuns a caspa e a dermatite seborreica se destacam por terem distribuição universal, sendo frequentemente associadas à colonização por fungos do gênero Malassezia. Xampus contendo diferentes ativos antifúngicos como piritionato de zinco, cetoconazol e ciclopirox olamina, são os principais meios de tratamento para tais afecções. Estes produtos, por terem amplo uso pela população, têm a necessidade de comprovação de sua qualidade, verificando também a sua efetividade, através do controle de qualidade. O presente trabalho teve por objetivo avaliar os parâmetros de qualidade de xampus anticaspa, levando em consideração as exigências para produtos com essa finalidade. Foram realizadas análises da composição química rotulada, das características físico-químicas (pH, viscosidade, teste de centrífuga, densidade), organolépticas, índice de espuma e ensaios de eficácia microbiológica, utilizando Candida albicans e Aspergillus niger como marcadores biológicos de eficácia. Após a realização dos testes em cinco amostras comerciais, todas foram aprovadas quanto à analise organoléptica e teste de centrifuga. Enquanto que em relação ao pH, a amostra 4 mostrou-se fora dos padrões. No teste de viscosidade, apenas a amostra 5 apresentou em conformidade com o descrito na literatura. Os valores de densidade foram ligeiramente maiores que os encontrados na literatura, no entanto, não há influência deste parâmetro na qualidade dos produtos avaliados. No índice de espuma as amostras 1 e 2, apresentaram maior consistência da espuma. Após o ensaio de eficácia, apenas as amostras 1, 2 e 3 mostraram-se eficazes no combate aos microrganismos teste. Todas as amostras apresentaram ativos anticaspa com ação comprovada na literatura.

178-184

Authors: Vanessa Cavanus Foppa, Matias Tiecher, Renata Vidor Contri

O uso compartilhado de instrumentos em procedimentos estéticos pode resultar na contaminação tanto dos utensílios, quanto do cosmético que será utilizado em sua embalagem original, podendo ser fonte de transmissão de doenças. Este trabalho teve como objetivo avaliar o nível de informação que as maquiadoras possuem, utilizando a aplicação de um questionário, com relação às medidas de biossegurança inerentes às atividades realizadas, e também determinar a presença ou ausência de bactérias patogênicas em artigos utilizados em procedimentos de maquiagem, correlacionando os resultados encontrados com as respostas do questionário. Cinco estabelecimentos prestadores de serviços de maquiagem participaram da pesquisa, sendo que cada um forneceu dois artigos para aplicação de maquiagem, para tentativa de isolamento das bactérias Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. Além disso, cada estabelecimento apresentou um profissional maquiador para responder ao questionário com perguntas envolvendo biossegurança. Não houve crescimento das bactérias pesquisadas nas amostras analisadas; porém, uma delas apresentou desenvolvimento de colônias compatíveis com Staphylococcus epidermidis. Com relação ao questionário, algumas respostas dos profissionais apontaram não conformidades com a legislação, como a falta do uso de EPI, a falta de um local específico para limpeza do material, e a ausência do detergente enzimático na limpeza dos artigos de maquiagem, o que indica maior risco de contaminação. Não foram encontradas as bactérias de interesse nos artigos de maquiagem, apesar dos profissionais dos estabelecimentos responderem que não cumprem algumas medidas de biossegurança. Contudo, não está descartada a possibilidade de haver outras bactérias ou fungos potencialmente patogênicos presentes no material utilizado nos procedimentos.

194-202

Authors: Gabriel Nunes da Costa, Gil Mendes Viana, Ubiracir Fernandes Lima Filho, Lucio Mendes Cabral

O estudo de degradação forçada (EDF) é uma atividade preditiva chave para conhecer a estabilidade de um insumo farmacêutico ativo (IFA) e do seu respectivo produto acabado. A partir dele, é possível obter um método indicativo de estabilidade pela realização de condições de estresse severas capaz de quantificar todos os degradantes possíveis no IFA ou no seu produto acabado. Os principais guias internacionais que tratam sobre o tema apenas dão uma visão geral sobre como realizar o EDF não fornecendo detalhes sobre uma abordagem prática destes estudos, o que dificulta uma padronização científica da metodologia. Com a publicação da RDC 53/2015 e do guia 04/2015 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), as práticas internacionais de realização do EDF deverão ser revisadas para a obtenção de um registro de medicamento no Brasil. Portanto, este trabalho propõe um modelo de protocolo e relatório de EDF que atenda os requerimentos da legislação brasileira. Rota de degradação, condições de estresse, endpoints, percentual de degradação, balanço de massas, perfil de degradação potencial, validação analítica, identificação e qualificação de produtos de degradação foram discutidos ao longo deste trabalho. O modelo de protocolo e relatório apresentado atende a RDC 53/2015 em sua totalidade.

218-229

Authors: Stephanye Carolyne Christino CHAGAS; Maria Amélia Paiva FERRUCCI; Julia Celly de Morais CARVALHO; Asley Thalia Medeiros SOUZA; Davi Pereira de SANTANA; Leila Bastos LEAL

Vitamin D deficiency is a worldwide problem, and according to several studies, reports indicate an increase in the number of prescriptions containing vitamin D by Health workers. Also, individuals have used this substance for another purpose other than those linked to mineral metabolism, despite there is no self-evidence for the use of vitamin D in preventing other diseases. This work has critically analysed the prescribing, manipulation and use of cholecalciferol in extemporaneous (compound) preparations and commercially available products. Compound pharmacies informed the types of oral dosage forms containing cholecalciferol in Recife, Brazil; Electronic queries to the Anvisa website and INTUITIVE® (software used by the Carlos Drummond de Andrade Pharmacy School-FECDA) allowed the commercial and compounded formulations to be listed and analysed. Databases were evaluated to establish a critical and current analysis of our results. There was widespread concern about the establishment of adequate blood levels of this vitamin in the population by health professionals since 29 different specialists prescribed cholecalciferol in extemporaneous formulations. A higher amount of dosage and pharmaceutical products were also found when compared to the marketed national products. Moreover, ensuring that these prescriptions are based on the need of each patient requires blood tests and the use of recognized guidelines, which, combined with pharmacotherapeutic monitoring, may contribute to therapeutic success.

242-249

Authors: Gabriela Gislaine SECCO; Betina Montanari BELTRAME; Melissa SCHWANZ

Aiming to reduce the harmful effects caused on the skin by solar radiation, the use of photoprotectors is a reality these days. Based on the importance of the subject, the objective of this study was to experimentally determine by spectrophotometry in the ultraviolet region the solar protection factor (SPF); to evaluate the macroscopic and physicochemical characteristics of manipulated photoprotectors labeled SPF 30; evidencing the possibility of SPF determination by the in vitro technique as a quality control for compounding pharmacies. The results showed that the formulations appeared to be homogeneous, with normal organoleptic characteristics. The pH remained in the range of 6.30 to 7.66. In the centrifugation test, one of the samples presented slight evidence of inhomogeneity and the others did not show any change in relation to their original appearance. Regarding the SPF in vitro, one of the formulations under evaluation presented a value above the labeling and the others presented lower SPF than those declared on the labels. It is evidenced that the in vitro technique used in the work can contribute to the determination and control of manipulated products since it is a reliable technique.

261-270

Authors: Cícero Erison dos Santos Espíndola MELO; Gabriel Romero Melo do Rêgo BARROS; Lucas Vinícius Rodrigues de Alcântara SILVA; Ana Cláudia Florêncio NEVES; Rosiel José dos SANTOS

Asthma is a multifactorial disease that affects all ages, especially in the first years of life, impacting health and burdening the Unified Health System (SUS). Medicines for this disease are distributed free of charge by the public service through the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance (CEAF). The pharmacist appears in this scope to identify, prevent and solve problems related to the drug. The objective of this work is to highlight the epidemiological and pathophysiological characteristics of asthma, reporting the main treatments and performance of pharmaceutical care. This is a narrative review study using the SciELO, ScienceDirect, PubMed and Google Scholar databases, where the original search of original articles was carried out from 2007 to 2017. Also, a survey was made in the SUS Hospital Information System, regarding the number of hospitalizations and costs about these patients. Asthma is a chronic and inflammatory disease, prevalent in women (50.74%) and the 0-9 age group (52.45%), with the Northeast and North regions having the highest number of deaths. The most commonly used pharmacotherapy for the treatment of asthma is the association of inhaled corticosteroids (IC) with long-acting β2-agonists, mainly represented by formoterol and budesonide. It was possible to verify in this study that the pharmacist, in the asthma scenario, plays an essential role through the pharmacotherapeutic accompaniment contributing to a better quality of life of these patients.

3-4

Authors: Anselmo Gomes de OLIVEIRA; Dâmaris SILVEIRA

O periódico Infarma-Ciências Farmacêuticas, é continuidade de Infarma (ISSN 0104-021), que teve o primeiro número do primeiro volume publicado em julho- agosto de 1992, como um informativo profissional do Conselho Federal de Farmácia. A revista Infarma, como era conhecida, nasceu de uma demanda conjunta das Comissões de Ensino (Professores Eloir Paulo Schenkel, José Augusto Dupin, Paulo Jaconi Saraiva e Tarcisio José Palhano) e de Estudos Farmacológicos (Profesores Elieser Barreiro, Seizi Oga, Sheila Monteiro Lisboa e Carlos Cesar Vidoti), em razão da necessidade, naquele momento, de implementar ações no campo da formação continuada. À diretoria do CFF da época, liderada pelo presidente Dr. Thiers Ferreira, Dra. Maria Cristina Ferreira (Vice-presidente), Dra, Levita De Menezes Soares Fioravante (Secretaria Geral) e Dr. Vicente Toscano de Araújo Júnior (Tesoureiro) houve por bem criar uma Comissão Editorial, presidida pelo Professor Pedro Ros Petrovick e formada pelos Professores Anselmo Gomes de Oliveira, João Ciribelli Guimarães, Nuno Alvares Pereira e Roberto Eustáquio Rigui. Essa comissão foi encarregada de coordenar todas as atividades da Revista.

13-20

Authors: Juliana KISHISHITA; Elayne Karine Souto de MELO; Ana Rosa Brissant de ANDRADE; José Wellithom Viturino da SILVA; Giovana Damasceno SOUSA; Leila Bastos LEAL

As verrugas genitais são lesões epiteliais induzidas pelo Papillomavirus Humano (HPV). Atualmente, as técnicas utilizadas para tratamento dessas lesões são dolorosas e as recidivas costumam acontecer em um curto espaço de tempo. Diversos estudos têm demonstrado a eficácia do cidofovir no tratamento de HPV entre outras infecções virais. O objetivo dessa revisão de literatura é fazer uma abordagem sobre o fármaco e a sua utilização clínica no tratamento de HPV, apresentando a forma farmacêutica, posologia, reações adversas e dados sobre sua eficácia. Os resultados da pesquisa bibliográfica mostraram que o uso intralesional e epidérmico do cidofovir em formulações extemporâneas tem se mostrado eficaz no manejo dos condilomas. A utilização tópica do cidofovir se apresenta, portanto, como uma alternativa clínica aos tratamentos convencionais, minimizando os efeitos colaterais locais e evitando a ocorrência de efeitos adversos sistêmicos. Diante disso, faz-se necessária a padronização de uma formulação tópica através de estudos de pré-formulação e demais ensaios clínicos visando a obtenção de uma preparação estável, segura e eficaz para tratamento das lesões associadas ao HPV.

27-33

Authors: George Muniz Portela da COSTA; Maria Auxiliadora Silva OLIVEIRA

O presente estudo teve como finalidade traçar o perfil das prescrições de psicotrópicos em farmácia comunitária no município de Sobral, CE. Para elaboração deste trabalho foi realizada uma pesquisa de campo quantitativa, que teve como instrumento as notificações dos receituários coletados no período de janeiro a junho de 2014, onde foram analisadas 1.637 notificações de receitas, observando os seguintes aspectos: tipo de receituário, classe terapêutica que apresentava maior dispensação, gênero do paciente, especialidade médica que mais prescreveu psicotrópicos, a tipologia mais prescrita de medicamento psicotrópico, e preenchimento correto das notificações de receitas pelos profissionais de saúde. Os principais erros observados foram: nome do medicamento em desacordo com a DCB (Denominação Comum Brasileira) em 79% das prescrições. O gênero que mais fez uso desse tipo de fármaco foi o feminino (65%). A notificação de receita mais numerosa foi da classe C1 (52%). A classe de medicamento mais prescrita foi de antidepressivos (32,13%). Os medicamentos de referência foram os mais prescritos (71%). A especialidade médica que mais prescreveu foi Clínica Geral (38,76%). Os resultados expõem a fragilidade no processo de prescrição e dispensação dos medicamentos psicotrópicos, além de evidenciar o despreparo dos profissionais de saúde, que prescrevem os medicamentos e os dispensam, revelando muitas vezes irresponsabilidade no exercício de sua atividade profissional.

43-50

Authors: Danyelle Cristine MARINI; Francielen Rita FERREIRA; Nadia Regina Borim ZUIM

Medicamentos assume importante papel na rotina laboratorial das Análises Clinicas, pela probabilidade de interferir nos ensaios e modificar o diagnóstico clínico-laboratorial. Cabe ao profissional analista clínico responsável detectar essas interferências a fim de evitar diagnósticos equivocados e intervenções clínicas errôneas. O objetivo do trabalho foi avaliar as possíveis interferências do fármaco sinvastatina nos exames laboratoriais bioquímicos. Foi realizado um estudo descritivo retrospectivo, no período de abril a julho de 2015. Foram avaliados os exames laboratoriais realizados pelos pacientes portadores de dislipidemia e usuários de medicamento específico, que utilizaram os serviços prestados pelo Laboratório Municipal de Análises Clínicas de Santo Antônio de Posse (SP). Aos participantes voluntários foi aplicado um questionário para avaliar o estilo de vida e o tempo de uso do medicamento. Foram analisadas as enzimas Fosfatase Alcalina, Creatinofosfoquinase (CPK), Aspartato Aminotransferase (AST) e Alanina lminotransferase (ALT). O estudo mostrou que dos 43 pacientes avaliados, 69,8% apresentaram alterações em pelo menos um dos exames avaliados. Foi observada alteração da enzima ALT em 53% dos pacientes avaliados e nenhuma modificação no valor da CPK em 51% dos sujeitos. As interferências nos resultados de exames causadas por fármacos é um problema real, devido à grande utilização por toda a população, e comprova a necessidade de mais estudos relacionados às possíveis interferências nos exames clínicos.

61-66

Authors: José Wellithom Viturino da SILVA; Rafael Ferreira de LIMA; Ana Rosa Brissant de ANDRADE; Juliana KISHISHITA; Leila Bastos LEAL; Giovana Damasceno SOUSA

As diferenças anatômicas e fisiológicas entre os gêneros masculino e feminino podem modificar o processo farmacocinético de um fármaco e assim, interferir em sua biodisponibilidade, tornando um determinado medicamento não bioequivalente quando comparado em apenas um gênero. Dito isto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do gênero na bioequivalência de três medicamentos testes na forma de comprimido revestido: Metildopa 500 mg, Diazepam 10 mg e Butilbrometo de Escopolamina 10mg. Para tanto, os parâmetros farmacocinéticos que determinam a bioequivalência, ASC0-t, ASC0-∞ e Cmáx, foram recalculados considerando os gêneros em separado. Os estudos do Diazepam e Escopolamina foram bioequivalentes para ambos os sexos, mas bioinequivalentes quando considerado apenas o sexo feminino. O estudo de bioequivalência da Metildopa não foi bioequivalente para ambos os sexos e nem para os sexos em separado. Assim, faz se necessário ampliar as discussões sobre a forma de analisar e definir a bioequivalência de medicamentos a fim de garantir a eficiência e segurança dos tratamentos para ambos os sexos.

87-89

Authors: Anselmo Gomes de OLIVEIRA; Dâmaris SILVEIRA

Desde 2015, a polêmica sobre a fosfoetanolamina tem sido foco de discussão em diversas esferas da sociedade, indo desde o debate científico até o político (1). Em 2016, escrevemos o primeiro editorial intitulado “Expectativa e realidade em torno do efeito anticâncer da fosfoetanolamina”, no qual discutimos os problemas relacionados à substância sintética, divulgada como “medicamento milagroso”, que poderia ser utilizado em praticamente todos os casos de câncer (2).

100-107

Authors: Andréia Moreira ANDRADE; Alanderson Alves RAMALHO; Simone Perufo OPITZ; Fernanda Andrade MARTINS; Rosalina Jorge KOIFMAN

As alterações fisiológicas que ocorrem no organismo feminino durante o período gestacional é assunto bastante explorado pelos pesquisadores e encontra-se bem elucidado pela literatura; porém a temática relativa à farmacocinética e os mecanismos de teratogenicidade dos fármacos neste organismo em processo de alterações fisiológicas ainda encontra- -se pouco explorado. O objetivo desta pesquisa foi revisar e contribuir para ampliar o conhecimento científico acerca da farmacocinética e dos mecanismos de teratogenicidade dos fármacos na gestação.

115-123

Authors: Érica Belchior de Lima ANDRADE; Lilian Abreu FERREIRA

Os medicamentos industrializados elaborados a partir do extrato padronizado de Ginkgo biloba L. são encontrados em farmácias comunitárias principalmente nas formas de cápsulas e comprimidos. Ao adquirirem o medicamento industrializado, os usuários têm a bula como principal fonte de informação impressa, e para que as informações contidas nesta cumpram sua finalidade, devem ser apresentadas de maneira objetiva, atualizada e completa. Assim, o objetivo do estudo foi analisar as bulas dos medicamentos à base de extrato seco de Ginkgo biloba L. frente às normas exigidas pela RDC nº 47/2009 da Anvisa. Foi realizado um estudo observacional com análise das bulas dos fitoterápicos contendo Ginkgo biloba L. como monofármaco, na forma farmacêutica de cápsulas ou comprimidos, comercializados nas farmácias comunitárias da cidade de Patos de Minas, em relação aos tópicos: Identificação do medicamento, Informações ao paciente, Dizeres legais e Frases obrigatórias. Do total de especialidades farmacêuticas, duas não possuíam bula. Em 45% das bulas, algumas das frases obrigatórias estavam ausentes. Uma bula trazia informação conflitante sobre o real aspecto físico do medicamento. Das informações aos pacientes, 48% das bulas apresentaram-se incompletas, algumas com indicações de uso não estabelecidas pela legislação. Todas as bulas apresentaram as informações referentes aos tópicos Dizeres Legais e Identificação do medicamento, completas. Mesmo diante de uma legislação específica, ainda existem fitoterápicos com suas respectivas bulas fora dos padrões estabelecidos. As bulas podem ter sua função precípua desviada quando deixam de ser um material educativo e informativo tornando-se fonte de confusão e incentivo ao uso incorreto.

133-140

Authors: Mayse Rosa CORONETTI; Amerieli Leticia Marquezoti CORTES; Mitaly FRANZEN; Bruna Maki Utsunomiya HOSOI; Gabriel Neves ALVES; Jaqueline NICOLINI; Keller Paulo NICOLINI

A presença de contaminantes emergentes em águas de superfície foi detectada em estudos realizados por pesquisadores de vários países. Neste estudo foram monitorados parâmetros fisiológicos de substratos contaminados pelos antibacterianos, nitrofurantoína (NTF), cloridrato de tetraciclina (CTC), cefalexina (CEF), amoxicilina (AMX), azitromicina (AZI) e norfloxacina (NOR) e pelos analgésicos, diclofenaco de sódio (DFS), dipirona monoidratada (DMH) e diclofenaco de potássio (DFP), em culturas de Lactuca spp. (alface) e de Saccharomyces cereviseae in vitro. Todas as substâncias avaliadas causam alterações metabólicas e fisiológicas na cultura de Lactuca spp., alterando a taxa de germinação, o comprimento de folhas, o comprimento de raízes e as taxas de clorofila alfa e de clorofila beta. No entanto apenas NOR, DFS e DMH causam alterações na concentração inibitória para a produção de espuma de S. cereviseae em concentrações ≤ 5000 ppm.

147-154

Authors: Tamara GONÇALVES; Aline Cordeiro de ALMEIDA; Bianca Oliveira LOUCHARD

O uso de protetor solar é uma das medidas de fotoproteção mais utilizadas pela população, portanto esses produtos devem oferecer eficácia na proteção contra as radiações solares além de garantir segurança e qualidade da formulação desenvolvida. Os autores tiveram como objetivo desenvolver, avaliar a estabilidade preliminar e determinar o FPS in vitro de emulsões fotoprotetoras. Foram preparadas cinco formulações, pelo método de inversão de fases, utilizando diferentes concentrações de base autoemulsionante não iônica, tensoativo não iônico e agente de consistência. O Fator de Proteção Solar (FPS) foi determinado in vitro por método espectrofotométrico, e as formulações armazenadas a 25 e 37°C durante quinze dias. Foram realizados os ensaios de centrifugação, análise visual, medidas de pH e viscosidade. Os resultados demonstraram que duas formulações (F4 e F5), apresentaram estabilidade, porém a formulação F4 apresentou alta viscosidade. Em conclusão, a formulação F5 (FPS 24.32±0.025) apresentou estabilidade e adequadas propriedades sensoriais.

164-170

Authors: André GALLINA; Fabiola Stolf BRZOZOWSKI

O presente artigo tem como objetivo relatar a experiência de construção de um Plano Operativo (PO) utilizando o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), para uma farmácia pública em um município do interior do estado do Paraná. O PO foi elaborado de forma participativa, em conjunto com atores envolvidos com a Assistência Farmacêutica do município. O problema priorizado foi a falta de profissionais treinados na farmácia, mostrando a fragilidade na dispensação de medicamentos no município. A capacitação desses profissionais, com treinamentos e atualizações periódicas, melhoraria o acesso da população aos medicamentos e contribuiria para que eles fossem utilizados de forma correta e segura. Um planejamento participativo e dinâmico pode servir como base para gestores em planejamentos futuros, incluindo o modelo de trabalho com a realização de oficinas.

181-198

Authors: Rafael Souza ANTUNES; Flavio Marques LOPES; Andressa de Oliveira BRITO; Luane Ferreira GARCIA; Denes Ferraz de SOUSA; Eric de Souza GIL

O artigo descreve as metodologias analíticas atuais mais utilizadas na obtenção de enzimas vegetais para aplicações biotecnológicas. São relatados os métodos de isolamento e purificação parcial, que se resumem nas técnicas cromatográficas e eletroforéticas, enfatizando a importância dessas enzimas nas pesquisas em Biotecnologia, com foco nas suas aplicações, características e peculiaridades. No que se refere à aplicabilidade, o artigo traz diversos exemplos na produção de alimentos, na fabricação e produção de biossenssores para determinação de diversos analitos e na biorremediação, que que tem como objetivo a remoção de poluentes do ambiente natural e a sua conversão em produtos menos prejudiciais, utilizando, para isso, as enzimas vegetais. Interesses industriais também são discutidos.

208-213

Authors: Juliano Oliveira SANTANA; Gonçalo Santos SILVA; Luciano Angelo de Souza BERNARDES

A tiamina funciona como um cofator para atividades de várias enzimas que atuam no metabolismo de carboidratos e aminoácidos. Este trabalho objetivou analisar através de técnicas de bioinformática os genes responsáveis pela biossíntese da tiamina codificadas pelo genoma do Theobroma cacao L. Foram encontrados dois genes, um no cromossomo 6 e outro no 7, sendo nomeados TcTIA6 e TcTIA7. O alinhamento múltiplo da TcTIA6 e TcTIA7 revelou alta identidade com a proteína da Arabidopis thaliana e seu direcionamento é destinado para a rota secretora do cloroplasto. Foram observados motifs conservados na região C-terminal, indicando participação no mecanismo de reparo de DNA. Analisando o dendrograma ficou evidenciado que os genes estudados tiveram um ancestral comum com Gossypium raimondii. As análises mostraram que as proteínas TcTIA6 e TcTIA7 provavelmente são bifuncionais, uma vez que estão envolvidas na biossíntese da tiamina e na estabilidade da molécula de DNA.

220-225

Authors: Felipe Vieira da SILVA; Martha Gabriela Zambrana de AMORIM; Alfredo Dias de OLIVEIRA FILHO; Sabrina Joany Felizardo NEVES

A Hipertensão Resistente (HAR) se manifesta quando os valores de pressão arterial (PA) permanecem acima da meta, apesar do uso regular de três classes de fármacos anti-hipertensivos, incluindo um diurético. Este estudo teve como objetivo identificar a HAR e a hipertensão pseudo-resistente em pacientes atendidos em uma Unidade de Saúde da Família. Foi realizado um estudo transversal com pacientes hipertensos em uso de medicamentos anti-hipertensivos atendidos em uma Unidade Básica de Saúde localizada no município de Maceió, por meio de entrevistas, com aplicação de questionário estruturado durante visitas domiciliares. Os valores de PA dos pacientes foram monitorados durante três semanas consecutivas. A adesão terapêutica foi determinada por meio da aplicação da Escala de Adesão Terapêutica de oito itens de Morisky (MMAS-8). Foram investigados 50 pacientes, com média de idade de 66,4 anos (DP = 13,5), sendo que a maioria dos pacientes era do sexo feminino (74%). Entre os pacientes estudados, 39 foram classificados com hipertensão pseudo-resistente (78%); destes, 28 utilizavam esquemas anti-hipertensivos considerados inapropriados e 11 eram não aderentes ao tratamento. No presente estudo, 8% dos hipertensos foram diagnosticados com HAR. Em relação à PA sistólica (PAS) e PA diastólica (PAD), não foi demonstrada a influência de sexo, fumo e atividade física. A prescrição apropriada apresentou relação com o controle da PAS, porém, não apresentou relação com o controle da PAD. O grau de aderência influenciou tanto a PAS como a PAD. Foi observada ainda a influência do subtipo de hipertensão sobre as médias de PAS e PAD.

235-240

Authors: Janaína Martins BRETAS; Maria das Dores Graciano SILVA; Mariana Martins Gonzaga NASCIMENTO

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a implantação de estratégias de busca ativa de reações adversas a medicamentos (RAM) com o auxílio de ferramentas informatizadas em um programa de farmacovigilância de um hospital privado de grande porte. O desenvolvimento do estudo se deu em três fases: I – implantação do serviço de farmacovigilância (vigilância passiva – notificação voluntária intensificada); II – busca ativa com base em relatórios gerenciais de consumo de medicamentos rastreadores; III – busca ativa com base no preenchimento de formulários vinculados à prescrição de medicamentos rastreadores. Foram analisadas todas as RAM detectadas pelo serviço por três anos e meio (n = 542). A diferença entre as taxas de RAM/100 pacientes-dia foi analisada por meio de teste de comparação de duas proporções, com nível de significância de 5% e poder de 80%. A taxa de RAM/100 paciente-dia encontrada na fase II e III (0,26 e 0,15, respectivamente), ou seja, após a implementação das ferramentas informatizadas, foi superior àquela detectada na fase I (0,10). A diferença entre as proporções foi estatisticamente significativa. A maioria das RAM identificadas apresentou gravidade moderada (69%) e observou-se a elevação desta proporção após a implantação das ferramentas informatizadas. Quanto ao perfil de relação causal, 83,6% das RAM identificadas se enquadravam no critério de “causalidade possível”. A implantação da busca ativa utilizando ferramentas informatizadas proporcionou um aumento na identificação de RAM estatisticamente significativo, reforçando a necessidade de intensificar tais estratégias de farmacovigilância.

248-254

Authors: Tiago Aparecido MASCHIO DE LIMA; Tamiris Campos da SILVA; Luis Lênin Vicente PEREIRA; Moacir Fernandes de GODOY1

Os antimicrobianos são substâncias que previnem a proliferação ou provocam a morte de fungos ou bactérias, combatendo e prevenindo o avanço de uma infecção. O uso abusivo ou inadequado desses fármacos acarreta o desenvolvimento de cepas de multirresistentes O objetivo desse estudo foi descrever o perfil de consumo de antibióticos em uma drogaria do município de Tanabi, São Paulo, Brasil. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, exploratório com abordagem quantitativa. Foram analisadas 128 cópias das prescrições de antibióticos recebidas durante o ano de 2016. 64% das prescrições foram destinadas ao sexo feminino. A média de idade foi 46±25 anos. Os antibióticos mais prescritos foram cefalexina (23%), amoxicilina associada ao clavulanato (22%), ciprofloxacino (17%) e azitromicina (15%). Consequentemente, os grupos farmacológicos mais utilizados foram beta-lactâmicos (55%), fluoroquinolonas (30%) e macrolídeos (15%). Os prescritores mais frequentes foram médicos generalistas (42%,) dentistas (12%), cardiologistas (9%) e urologistas (7%). A maior parte das prescrições foi advinda do sistema privado de saúde (54%). Os prescritores utilizaram o nome comercial em 55% dos antibacterianos prescritos, dos quais 33% foram oriundos do Sistema Único de Saúde. Esta pesquisa contribui na avaliação do uso de medicamentos antibióticos na população. A atuação efetiva do farmacêutico no controle do uso de antibióticos de acordo com a legislação vigente é importante para prover a população com orientações adequadas sobre o uso racional desses agentes.

264-270

Authors: Sarah Caroline de Souza SILVA; Mônica Alcântara ALVES; Sabrina Araujo de SOUSA; José Ribamar de Souza NOGUEIRA; Diegue Henrique Nascimento MARTINS; Yris Maria FONSECA-BAZZO; Alvaro Carlos GALDOS-RIVEROS4

Croton urucurana Baillon, espécie conhecida popularmente como “sangria d’água”, pertence à família Euphorbiaceae, possui grande importância na medicina popular, a qual lhe atribui propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias, antissépticas, antivirais, antidiarreicas, antissecretória intestinal e cicatrizante. Os objetivos deste estudo foram verificar a presença, nos extratos aquoso, etanólico e hidroalcoólico, de metabolitos secundários (alcaloides, antraquinonas, esteroides/triterpenoides, flavonoides, glicosídeos, saponinas e taninos), analisar a inibição do crescimento das bactérias Staphylococcus aureus ATCC 25923 e Salmonella thyphimurium ATCC 14028, e verificar a atividade antioxidante através do método DPPH. Para o perfil fitoquímico o melhor extrato foi o aquoso, quanto à susceptibilidade bacteriana, houve inibição com o extrato etanólico e o extrato com a maior atividade antioxidante foi o hidroalcóolico, apresentando IC50 1,3 μg/mL. Considerando os resultados obtidos no estudo, foi possível concluir que os extratos da Croton urucurana Baillon apresentam resultados interessantes e que mais investigações devem ser realizadas para a elucidação aprimorada dos seus benefícios.

283

Authors: Anselmo Gomes de OLIVEIRA; Dâmaris SILVEIRA

Ao publicarmos o último número do volume 29, out-dez 2017, estamos encerrando mais um ano de atividades do periódico Infarma – Ciências Farmacêutica. E gostaríamos de registrar nossos agradecimentos a todos - autores, revisores, editores associados e membros do corpo editorial - que contribuíram decisivamente para que esse trabalho se concretizasse durante o ano.

302-312

Authors: Maria Aparecida NICOLETTI; Lina Terumi KUBOTA

Pacientes portadores de doenças crônicas, em especial, hipertensão e diabetes, necessitam acompanhamento constante do profissional da saúde, pois o descontrole tanto da glicemia como da pressão arterial é precursora de crises fatais do funcionamento de rins, problemas cardiovasculares e motores, gerando custos evitáveis ao sistema público de saúde. O objetivo desse trabalho é buscar evidências que demonstrem os benefícios dos cuidados farmacêuticos a pacientes portadores de doenças crônicas não transmissíveis, em especial, hipertensão e diabetes tipo 2, por meio A pesquisa é uma revisão narrativa utilizando busca de artigos nas bases científicas de dados Web of Science, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde, Bancos de Dados Bibliográficos da USP (DEDALUS) e PubMed-NCBI, bem como dados epidemiológicos do DATASUS e diretrizes brasileiras, para a contextualização de hipertensão e diabetes. Foi observado que a prática de cuidados farmacêuticos impactou no índice de adesão ao tratamento em pacientes hipertensos e/ou diabéticos, proporcionando melhora clínica e na qualidade de vida gerando, ainda, um benefício socioeconômico. É importante enfatizar que o cuidado farmacêutico não é praticado isoladamente de outros serviços de saúde, mas em colaboração com os pacientes e a equipe multidisciplinar em saúde; cada profissional deve atuar em seu âmbito de competência, o que resultará em benefício ao paciente e ao setor público.

328-338

Authors: Lia Silva de CASTILHO; Gilberto ROCHA FILHO; Andréa Clemente PALMIER

Esse estudo investigou o estoque caseiro de medicamentos de todos os indivíduos restritos ao domicílio de um Centro de Saúde em Belo Horizonte, Minas Gerais. As variáveis sociodemográficas e econômicas dos pacientes; o tipo de medicamento, sua validade e o local de armazenamento foram coletados por meio de um questionário. Uma análise descritiva foi realizada. Foram visitados 43 pacientes em 42 casas, com predominância de mulheres (67,44%), idosos 72,10%), com baixa renda familiar (67,42% recebiam até salários mínimos). Os medicamentos mais encontrados foram para os sistemas nervoso e cardiovascular, para o metabolismo e trato alimentar. Apenas um (2,4%) lar não apresentava medicamento estocado. Do total de 14.385 doses/unidades encontradas, 12.346 (85,8%) eram de uso contínuo e 2.966 (20,6%) foram consideradas como inapropriadas para o consumo. O estoque de medicamentos encontrado coaduna com as patologias crônico-degenerativas apresentadas. O volume de unidades/doses encontradas mostrou uma diferença entre a quantidade de medicamento dispensada e a real utilização pelo paciente. Uma estratégia de controle deste volume de medicamentos pode trazer benefícios para o paciente, economia para o serviço e controle do descarte de medicamentos inapropriados para uso.

349-356

Authors: Ana Caroline Diniz ZAMPIROLLI; Marcos Vinicius Lacerda de OLIVEIRA; Noemia Aparecida Partelli MARIANI; Eduardo Frizzera MEIRA; Fabiana Dayse Magalhães Siman MEIRA

A automedicação é um problema universal, portanto, gestantes também estão sujeitas a utilizarem medicamentos constantemente. Assim, o objetivo desse trabalho foi identificar a utilização de medicamentos e plantas medicinais junto às gestantes atendidas na Unidade Saúde da Mulher, no município de Alegre, ES. O estudo foi realizado por meio de entrevistas. Foram entrevistadas 115 gestantes, e a idade variou de 14 a 43 anos. Dessas, 99,1% eram alfabetizadas, e 48,69% não realizavam atividade remunerada. A maioria das gestantes tinha renda familiar baixa. Em relação ao tratamento de água e coleta de lixo, 24% relataram utilizar água de poços e 18% não contavam com a coleta de lixo semanal. A maior parte das gestantes estava no terceiro trimestre da gravidez. Das entrevistadas, 80% afirmaram utilizar pelo menos um medicamento na gestação, sendo que somente 64% das gestantes afirmaram saber a finalidade do medicamento prescrito e 21% utilizaram por automedicação. Foi constatado que 9,5% apresentavam algum tipo de doença crônica. Os medicamentos mais utilizados foram antianêmicos analgésicos não opióides. De acordo com a classificação de risco do FDA, 13,2% das gestantes utilizavam medicamentos que podem causar efeitos adversos. No que se refere ao consumo de chás, 17% afirmaram utilizar no mínimo um tipo durante o período gestacional, e o mais utilizado foi o de capim-cidreira. Foi possível notar que a automedicação faz parte do cotidiano das gestantes no município de Alegre, evidenciando a necessidade da orientação farmacêutica.

364-370

Authors: Ana Débora Nunes Pinheiro

A qualidade de processos industriais farmacêuticos e como obtê-la é um tema de grande interesse na indústria farmacêutica, principalmente no que diz respeito a sua padronização. Com a normatização dos guias de boas práticas farmacêuticas e a padronização das práticas, passou a ocorrer uma maior preocupação, inclusive governamental, com o que seria qualidade e como alcançá-la. O objetivo deste trabalho foi reunir os principais guias de referência e as práticas utilizadas como indicadores de qualidade na indústria farmacêutica. Para tanto, foram selecionados 21 trabalhos obtidos por meio de pesquisa em bancos de dados disponíveis online, além de guias de referência de organizações internacionais, como Organização Mundial da Saúde (OMS), Food and Drug Administration (FDA) e International Council for Harmonization of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use (ICH). Após a organização e a leitura do material selecionado, foram descritas algumas práticas de qualidade atualmente utilizadas na indústria farmacêutica: gestão de risco, quality by design, ações corretivas e preventivas, lean manufacturing, sistema de qualidade total e séries ISO. Apesar de existir uma regulamentação bastante completa e atual acerca de indicadores e práticas de qualidade em indústria farmacêutica, as publicações não relatam informações específicas e experiências práticas da implementação desses sistemas de qualidade, dificultando assim, exemplificar melhor como essas estratégias influenciam positivamente no gerenciamento das indústrias farmacêuticas.

3-4

Authors: Anselmo Gomes de OLIVEIRA; Dâmaris SILVEIRA

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o câncer é a maior causa de mortalidade prematura e a estimativa é que seja responsável por mais de 8 milhões de óbitos a cada ano (1). É esperado que, nas próximas duas décadas, ocorra um aumento de 70% novos casos (2). No Brasil, de acordo com o documento “Cancer Country Profiles”, em 2012, mais de 119.000 homens e mais de 100.000 mulheres foram a óbito devido ao câncer, sendo o câncer de próstata e o câncer de mama os responsáveis pelo maior número de mortes (3). Frente a essa epidemia, a busca por alternativas que ofereçam esperança de cura também tem crescido em escala mundial, o que favorece o aparecimento de remédios milagrosos e curas “naturais”. No Brasil, esse quadro pode ser claramente visualizado por meio do “caso da fosfoetanolamida”.

10-15

Authors: João Victor Dutra GOMES; Rafael Destefani FAITANIN; Beatriz Gonçalves BRASILEIRO; Dâmaris SILVEIRA; Claudia Masrouah JAMAL

Cecropia hololeuca, Lippia alba, e Zanthoxylum rhoifolium são espécies vegetais de ocorrência natural no Brasil, características de regiões de Mata Atlântica e, dentro de suas finalidades medicinais, estão incluídas ação anti-hipertensiva, digestiva e no tratamento de malária. Neste estudo, foram avaliados o perfil fitoquímico e as atividades citotóxica e trombolítica do extrato etanólico das folhas destas espécies vegetais. O perfil químico dos extratos foi obtido por meio de ensaios fitoquímicos clássicos, a fim de identificar as classes químicas presentes. A toxicidade preliminar foi avaliada frente Artemia salina e a atividade trombolítica foi determinada in vitro a partir da lise de coágulo de sangue humano. Os testes fitoquímicos indicaram a presença de alcaloides e flavonoides nos três extratos investigados. Saponinas, triterpenos e naftoquinonas foram detectados apenas em C. hololeuca. Essa não demonstrou toxicidade frente Artemia salina (DL50 >1000 ppm), enquanto Z. rhoifolium apresentou DL50 igual a 719,44 ppm e L. alba <250 ppm, o que indica atenção quanto à segurança no uso desta planta medicinal. A atividade trombolítica de L. alba e C. hololeuca foi de 6,43 ±2,08 e 9,64 ±1,83 %, respectivamente, mostrando baixa atividade. Por sua vez, Z. rhoifolium alcançou lise de 24,71 ±10,52 %, indicando promissora atividade (p <0,001). A atividade trombolítica de Z. rhoifolium justifica novos estudos, a fim de investigar os componentes responsáveis pela atividade. Perante a literatura, este é o primeiro relato da avaliação da atividade trombolítica destas espécies vegetais. Os resultados encontrados neste trabalho contribuem para o conhecimento químico-biológico das respectivas espécies.

22-26

Authors: Jean Charles POPETS; Gustavo Batista ANDRADE; Alessandra STROKA; Sandro ROSTELATO-FERREIRA

Pacientes portadores de doenças crônicas são, em sua maioria, usuários de uma grande quantidade de medicamentos, o que configura polifarmacoterapia. Estes indivíduos apresentam maior possibilidade de sofrerem efeitos nocivos das interações medicamentosas e isso foi tem sido observado em pacientes de uma Clínica-Escola de Fisioterapia no município de Sorocaba. O objetivo desse trabalho foi investigar evidências de interação medicamentosa em prescrições médicas de pacientes da Clínica Escola de Fisioterapia. Foram analisadas as prescrições médicas dos pacientes da área de Neurologia e ortopedia em tratamento de fisioterapia. Os resultados obtidos foram de uma grande variedade de medicamentos em uso por esses pacientes, apresentando de uma até 14 interações entre os medicamentos utilizados. Os fármacos mais utilizados foram na área de cardiologia, com elevada predominância de associações de losartana e hidroclorotiazida, estando presentes em 28,57% das prescrições analisadas. A hipertensão, em conjunto com o diabetes, causa a piora da saúde, aumentando a necessidade de medicamentos a serem usados nestes pacientes. Com base nos resultados foi possível concluir que as principais interações apresentadas nas prescrições dos pacientes da Clínica-Escola de Fisioterapia, no município de Sorocaba, SP, ocorreram entre as classes de anti-hipertensivos, anti-inflamatórios não-esteroidais e hipoglicemiantes, ratificando a necessidade do profissional farmacêutico na avaliação das prescrições, visando o uso racional de medicamentos.

33-39

Authors: Paulo Augusto Oliveira VENTURA; João Paulo Oliveira JESUS; José Ribamar de Souza NOGUEIRA; Alvaro Carlos GALDOS-RIVEROS

Plantago major L. é uma planta oriunda do continente europeu, utilizada para fins medicinais. Apresenta atividade hematopoiética, atividade no tratamento de leucemias, carcinomas e contra vírus, bem como atividade antiparasitária, diurética, hepatoprotetora e anti-inflamatória. O presente trabalho avaliou o perfil fitoquímico dos extratos aquoso, etanólico e hidroalcoólico das folhas de Plantago major L., como também a ação antimicrobiana frente a bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Os resultados obtidos na análise fitoquímica demonstraram a presença de taninos, saponinas, alcaloides, flavonoides, terpenos e glicosídeos. A análise antimicrobiana mostrou que os extratos etanólico e hidroalcoólico de Plantago major L. possuem ação antimicrobiana frente ao Staphylococcus aureus, por meio da atuação de metabólitos bioativos com ação antimicrobiana, tais como taninos e flavonoides, o que torna Plantago major L. um possível candidato à obtenção de um novo fitoterápico.

59-67

Authors: Gustavo Julio Borges ARRUDA; Gustavo ROSSANEZI; Maria Virginia SCARPA; Erivaldo Socrates Tabosa do EGITO; Anselmo Gomes de OLIVEIRA

A anfotericina B (AmB) é um fármaco antifúngico utilizado no tratamento de micoses sistêmicas desde sua descoberta nos anos de 1950. O objetivo deste trabalho foi estabelecer o estado da arte das estratégias tecnológicas envolvidas nas formas de administração da AmB, nas intervenções diretas nos aspectos de melhoria de solubilidade do fármaco, que possibilitem sua administração por via intravenosa (iv) e minimizem sua toxicidade. Devido à limitada utilidade clínica do sal de desoxicolato (Fungizon®) em razão de sua alta toxicidade, sistemas de liberação mais eficientes foram desenvolvidos. Neste trabalho, são apresentadas as principais formulações disponíveis no mercado farmacêutico e outras formulações lipídicas promissoras, as quais se mostraram mais eficazes como veículos de solubilização e menos tóxicas quando comparadas com a AmB desoxicolato, mas ainda não fazem parte da rotina hospitalar para o tratamento de micoses profundas.

75-80

Authors: Helena Miyoco YANO; Cibele Nicolaski PEDRON; Valéria Adriana Pereira MARTINS; Fernanda Fernandes FARIAS; Luz Marina TRUJILLO; Nelson Aranha DIAS

Para o controle e prevenção da anemia temporária de ferro na população, é recomendado seguir uma suplementação adequada, sendo o sulfato ferroso o principal fármaco de escolha. Considerando que este medicamento é distribuído pelo governo, principalmente para hospitais públicos e Unidades Básicas de Saúde (UBS), torna-se necessária a análise para verificação da qualidade em suas diversas formas farmacêuticas. Foi estabelecido entre o Instituto Adolfo Lutz e a Vigilância Sanitária de São Paulo, o Programa de Monitoramento de Qualidade de Medicamentos, como meio de garantir a qualidade, segurança e eficácia do medicamento. O objetivo do presente trabalho foi analisar sulfato ferroso em solução oral, xarope e comprimido e avaliar os resultados para detectar o impacto destes na saúde pública. As apresentações foram analisadas de acordo com monografias farmacopeicas quanto aos ensaios de aspecto, determinação de peso/volume/pH, identificação e teor de sulfato ferroso, e quanto à análise de rotulagem foi realizada de acordo com a legislação vigente. Os resultados das análises obtidas do Programa de Controle de Qualidade de Medicamentos e de queixas técnicas, no período de 2008-2014, foram: 57% considerados satisfatórios, e 43% insatisfatórios. Dentre os insatisfatórios, 7% estavam relacionados à análise de rotulagem, 18% ao aspecto e 18% relacionados ao ensaio de teor de sulfato ferroso. É de grande importância para a saúde pública, a continuidade destes programas de controle de qualidade de medicamentos, para que se assegure a manutenção de Boas Práticas de Fabricação (BPF), a fim de proteger e promover a saúde da população.

90-97

Authors: Germana Fontenele SANTOS1; Rafael Gonzalez FROTA; Carlos Eduardo Barros MORAES; Maria Auxiliadora Silva OLIVEIRA

O presente trabalho teve como objetivo descrever as características clínico-epidemiológicas dos casos notificados da tuberculose na cidade de Tianguá, CE. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, do tipo quantitativo, sendo ex¬ploratório com análise documental, tomando como fonte de informação os casos de tuberculose notificados no Siste¬ma de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) notificados entre os anos 2008 e 2013. As variáveis analisadas foram: gênero, escolaridade, faixa etária, tipo de entrada, forma clínica e co-infecção e HIV. Foram registrados 98 casos de tuberculose à Secretaria Municipal de Saúde do município. Desses, 65,3% são do gênero masculino. A faixa etária mais acometida pela doença foi a de 40 a 59 anos com 40,8%. Com relação à escolaridade, foram predominantes os indivíduos com até Ensino Fundamental. O índice de analfabetismo foi de 16,4%. Foi verificada uma predomi¬nância de 85,7% da forma pulmonar. De acordo com a distribuição dos casos, segundo coinfecção tuberculose-HIV, houve prevalência de indivíduos com tuberculose não infectados pelo HIV.

105-112

Authors: Antônio Neudimar Bastos COSTA; Thalles Yuri Loiola VASCONCELOS; Tiago Sousa de MELO; Patrícia Rodrigues Sousa LIMA; Renata Albuquerque COSTA; Aristides Ávilo do NASCIMENTO

O Projeto Farmácia Viva é o primeiro projeto de assistência social farmacêutica desenvolvido no Brasil baseado no emprego científico de plantas medicinais. Dentre as formulações padronizadas a partir de cápsulas gelatinosas duras, destacam-se as cápsulas contendo Extrato Seco de Valeriana. Para manipulação dessas cápsulas, é necessária uma quantidade adicional de excipientes, que possuem papel importante na qualidade, segurança e no desempenho do medicamento. O objetivo deste estudo é padronizar excipientes para formulação fitoterápica em cápsulas manipuladas no Projeto Farmácia Viva. A metodo¬logia seguida foi por meio de análise bibliográfica sobre os variados excipientes e fitoterápicos e análise de bulas de medi¬camentos para posterior sugestão de padronização. Foram manipuladas 30 cápsulas e submetidas ao controle da qualidade, onde foram avaliados o peso médio, limite de variação, coeficiente de variação, desvio padrão e variação do conteúdo teórico das cápsulas. A formulação de Valeriana proposta teve como excipientes escolhidos o estearato de magnésio (0,5 %) como lubrificante, o dióxido de silício coloidal (1,0 %) como deslizante, o talco farmacêutico (1,0 %) como adsorvente, o amido farmacêutico (73,0 %) como um diluente hidrofóbico, lactose monohidratada (24,5 %) como um diluente hidrofílico. Todos os resultados do controle da qualidade obtidos atenderam as especificações farmacopeicas

140-148

Authors: Luiza Vitelo ANDRIGHETTO1; Jacqueline Shaurich dos SANTOS; Graziella NICOLETTI; Patricia Martins BOCK

O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da vitamina D no tratamento de hepatite C com interferon-alfa peguilado e ribavirina. Foram utilizados artigos científicos relevantes publicados entre os anos de 2000 e 2015. Em diversos estudos foi observado que níveis mais elevados de vitamina D estavam associados à rápida resposta ao tratamento e à maior taxa de RVS, sugerindo que a deficiência de vitamina D pode estar ligada a uma falta de resposta ao tratamento antiviral. A influência do polimorfismo do gene IL28B em associação com a vitamina D também foi avaliada. Os estudos levaram à conclusão que a vitamina D e o polimorfismo do gene IL28B são indicadores que agem de forma independente para o alcance da RVS. Quando avaliados, a suplementação de vitamina D levou à maior taxa de RVS em pacientes que receberam suplementação, comparados com os pacientes que só utilizaram a terapia convencional, demonstrando que a vitamina D pode ter um impacto positivo na eficácia do tratamento tanto em pacientes com genótipo de difícil resposta como nos genótipos de melhor prognóstico. Entretanto, os mecanismos de ação pelos quais a vitamina D e seus metabólitos aumentam a eficácia da terapia anti HCV e a RVS ainda não estão completamente claros. A alta prevalência de deficiência de vitamina D associada à baixa resposta ao tratamento e à alta RVS em pacientes que apresentam níveis séricos mais elevados de vitamina D mostram que a vitamina D é um indicador independente fortemente associado à RVS.

157-165

Authors: Dayane Bevilaqua NEVES; Ilana Mirian Almeida FELIPE; Serlyjane Penha Hermano NUNES

Estudo descritivo com abordagem qualitativa com o objetivo de compreender a acessibilidade aos serviços de saúde entre pessoas surdas, diagnosticando problemas e obstáculos que enfrentam. Participaram nove adultos surdos, que foram entrevistados utilizando a Língua Brasileira de Sinais – LIBRAS, com auxílio de um intérprete. As análises foram realizadas com base na técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, da qual emergiram cinco categorias: comunicação, sentimentos, percepção do surdo sobre o atendimento em saúde, acessibilidade aos serviços e falta de autonomia. A análise dos dados revelou que há um número reduzido de profissionais aptos a se comunicar usando a LIBRAS, o que dificulta a comunicação com o profissional de saúde que o atende, agravado pelo fato de que raramente encontram intérpretes para auxiliá-los. Muitos serviços e informações de saúde encontram-se inacessíveis aos surdos dada a deficiência em se estabelecer um processo de comunicação eficiente com o profissional de saúde, acrescido do fato de que a própria sociedade ainda vê o surdo como alguém incapaz de tomar suas próprias decisões em relação à sua saúde e terapia, mantendo-lhes na dependência de outras pessoas.

173-178

Authors: Aníbal de Freitas SANTOS JUNIOR; Leandro Carvalho OLIVEIRA; Alessandra da Silva GUEDES; Milleno Dantas MOTA; Hemerson Iury Ferreira MAGALHAES

Nephelium lappaceum L., conhecido como Rambutã, é um fruto tropical atraente, que contém compostos fenólicos (taninos e flavonoides) e alcaloides. O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade antioxidante e a toxicidade das cascas do fruto de Nephelium lappaceum L. (Rambutã), comercializados em Salvador, Bahia, Brasil, pelo método do 2,2-difenil-1-picrilidrazil (DPPH), e do teste de toxicidade a larvas de Artemia salina, respectivamente. Para os experimentos, foram utilizadas as fases orgânicas hexano e acetato de etila, obtidas da partição do extrato metanólico. Foi empregado o método do 2,2– difenil-1-picrilidrazil (DPPH) e o teste de toxicidade frente Artemia salina. A fase acetato de etila apresentou maior poder antioxidante e menor efeito tóxico quando comparada à fase hexânica. Quanto à atividade antioxidante, foram obtidas CE50 de 373,72 μg/mL e 1207,4 μg/mL para as fases acetato de etila e hexânica, respectivamente. Quanto à toxicidade, foram obtidas DL50 de 799,28 μg/mL e de 705,72 μg/mL para as fases acetato de etila e hexânica, respectivamente. Os resultados indicam a potencialidade de uso deste fruto (cascas) como fonte natural de compostos antioxidantes

185-190

Authors: Jaqueline Kalleian Eserian, Márcia Lombardo

O diclofenaco é o anti-inflamatório não esteroidal (AINE) mais prescrito mundialmente. Comprimidos de diclofenaco de sódio com revestimento gastrorresistente foram desenvolvidos com o objetivo de reduzir o risco de efeitos adversos gastrointestinais comumente associados com o uso de AINE. O Programa Municipal de Verificação da Qualidade de Medicamentos da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo avalia a qualidade de comprimidos revestidos de diclofenaco sódico distribuídos na rede municipal de saúde. O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade de comprimidos de diclofenaco de sódio distribuídos em unidades de saúde municipais de São Paulo, no ano de 2013, por meio de ensaios físico-químicos farmacopeicos. Foram realizados os ensaios de aspecto, variação de peso, identificação e teor de diclofenaco de sódio, uniformidade de doses unitárias e dissolução. As amostras de diclofenaco de sódio analisadas apresentaram resultados satisfatórios. O monitoramento de medicamentos distribuídos pela rede pública de saúde é uma importante ação de vigilância sanitária. A avaliação da qualidade de comprimidos revestidos de diclofenaco de sódio se faz relevante para garantir a eficácia e segurança do tratamento farmacológico, sobretudo por se tratar de uma forma farmacêutica de liberação modificada.

199-207

Authors: Valdinara de Oliveira CRIPPA

A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapia, eletrolipoforese e criolipólise são algumas das principais técnicas não invasivas disponíveis no mercado estético para o tratamento da lipodistrofia localizada, sendo a mais recente, a criolipólise, com um número cada vez maior de adeptos devido resultado altamente eficiente com menor número de sessões. Diante disso, o presente trabalho teve por objetivo abordar o conceito e as principais características da lipodistrofia localizada e apresentar esses principais tratamentos não invasivos para a disfunção. Para isso foi realizada uma pesquisa bibliográfica, apontando as evidências científicas da utilização desses recursos. Os resultados encontrados foram significativos e satisfatórios, apontando a eficácia desses tratamentos. Concluiu-se então que as técnicas não invasivas apresentadas são eficazes na redução de medidas corporais e no tratamento da lipodistrofia localizada, quando aplicadas corretamente a partir de protocolos cientificamente comprovados.

216-225

Authors: Pâmela Padovani MARTINS, Maria Aparecida NICOLETTI

A pesquisa foi direcionada para abordar as características peculiares do vinho, visando esclarecer os seus benefícios, considerando alguns ativos presentes sua composição. O objetivo foi elucidar o quê, como e o porquê as substâncias contidas no vinho (em especial, o resveratrol) beneficiam o organismo humano, por meio de um estudo descritivo e retrospectivo utilizando-se como fontes de informação técnico-científica: bases eletrônicas de dados da Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Institutes of Health (PubMed e MedLine), Biblioteca Regional de Medicina (BIREME), além de fontes secundárias, no período de 1994 a 2015, que teve como foco de busca os estudos com evidência científica realizados com modelos animais e, também, em humanos, principalmente, quanto aos efeitos do resveratrol. A pesquisa evidenciou a capacidade do resveratrol em evitar a arteriosclerose, as doenças inflamatórias e alérgicas, os problemas cardíacos, entre outros agravos à saúde. Dentre as substâncias encontradas no vinho, o resveratrol destaca-se por suas propriedades terapêuticas benéficas.

234-240

Authors: Gustavo Henrique Bianco de SOUZA, Renata Rezende MIRANDA, Luciana de Jesus INÁCIO, Tatiane Roquete AM PARO, Luana Beatriz Araújo VAZ, Maísa Angélica Silva FERNANDES, Bruna de Carvalho MAPA, Luiz Fernando Medeiros TEIXEIRA, Regina Aparecida Gomes ASSENÇO, Maria Célia da Silva LANNA, Alessandra Júlia Santos SILVA, Marcela Maria de Castro CAMPOS, Elisa Maria Pedrosa da Fonseca RIOS

A água representa o principal meio de transmissão de micro-organismos em centros de saúde, os quais podem causar infecções que são um grave problema de saúde pública. O objetivo desse estudo foi avaliar a qualidade microbiológica da água utilizada em um hospital da microrregião de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil. Foram coletadas doze amostras de água em pontos distintos para testes de detecção de coliformes totais e termotolerantes, assim como de outros microrganismos; além disso, testes de sensibilidade a antimicrobianos também foram realizados. A espécie bacteriana Pseudomonas aeruginosa foi detectada na amostra correspondente à água de enxágue de roupas limpas coletada na área limpa da lavanderia e foi identificada por coloração de Gram e análise automatizada utilizando o equipamento VITEK®. O isolado de P. aeruginosa mostrou-se sensível aos antibióticos usualmente utilizados no tratamento de infecções induzidas por esta bactéria, tais como cefalosporinas, fluorquinolonas, polimixinas e carbapenêmicos. Contudo, os resultados indicam a necessidade de maior atenção ao processo de higienização de roupas hospitalares, fato ainda negligenciado no Brasil.

247-252

Authors: Ana Claudia Tomaz ROBLES, Rosane Lopes de ALMEIDA, Rogerio TIYO, Gisely Cristiny LOPES

O setor magistral, a partir da lei dos medicamentos genéricos, teve uma grande expansão no Brasil, e passou a manipular inúmeros fármacos, cujas apresentações farmacêuticas são disponibilizadas pela indústria farmacêutica, com apresentações em dose individualizadas. além daqueles voltados à dermatologia e à homeopatia. Com o aumento do número de farmácias de manipulação no Brasil e devido à sua competitividade, surgiu a necessidade de divulgação de produtos e preços, que levaram a estratégias, para a promoção dos produtos e serviços. O objetivo deste trabalho foi analisar a linguagem publicitária, utilizada por empresas fornecedoras de matérias-primas para o setor magistral. Nos casos analisados, as imagens utilizadas para a promoção dos ativos magistrais nas peças publicitárias, de modo geral, são apelativas, usadas para causar impacto sobre o consumidor, de tal modo que influenciem a sua decisão de compra. As estratégias utilizadas pelo marketing foram figuras humanas, confrontando o antes e o depois. Essas imagens geralmente divulgam produtos voltados para o tratamento da obesidade, “peeling” facial, tratamento de cicatrizes, queda de cabelos. Os resultados do presente estudo sugerem que a publicidade dos produtos avaliados usou estratégias de marketing que estimulam o desejo do consumidor. Neste contexto, o uso das imagens femininas foi a estratégia da propaganda, em detrimento das informações sobre a eficácia e segurança do produto.

5-13

Authors: Pedro Henrique Rodrigues de SOUZA, Maria Auxiliadora Silva OLIVEIRA

O farmacêutico, por meio da atenção farmacêutica, pode acompanhar a farmacoterapia, orientando e intervindo quando necessário, buscando melhoria na educação em saúde e na qualidade de vida do paciente. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica sobre a importância da atenção farmacêutica na identificação e resolução das interações fármaco-nutriente, evidenciando as implicações dessas interações no efeito terapêutico do fármaco ou no estado nutricional. Foram realizadas pesquisas em livros e artigos científicos em bases de dados como Science Direct, Pubmed e Scielo, no período de 2000 a 2014. Os resultados mostraram que existem inúmeras possibilidades de interações fármaco-nutriente, as quais podem causar prejuízos ao efeito do fármaco e/ou ao estado nutricional do paciente, e essas muitas vezes não são identificadas, por falta de conhecimento dos profissionais da saúde ou devido aos testes de biodisponibilidade dos medicamentos serem realizados em jejum, por exigência dos órgãos sanitários. Desse modo, vê-se a necessidade da atuação do farmacêutico, que por meio do seu amplo conhecimento, pode colaborar com a diminuição dos riscos dessas interações fármaco-nutriente e nutriente-fármaco, resgatando assim a confiança do paciente e a essência da profissão.

22-27

Authors: Valdinara de Oliveira CRIPPA, Lo Ruama Freitas TEIXEIRA, Luciana Camizão REBELLO

O formaldeído proporciona maior durabilidade e efetividade em processos de alisamento capilar, e então, passou a ser comumente usado de forma irregular para esse fim. Com a RDC nº 79 de 2000, da Anvisa, o uso de formaldeído pas¬sou a ser permitido em concentração máxima de 0,2% nos produtos cosméticos, com a finalidade de conservação. Por se tratar de uma substância que pode causar desde uma pequena irritação até carcinogênese, o objetivo deste trabalho foi verificar se os principais alisantes capilares utilizados no município de Linhares, ES – Brasil estavam cumprindo as especificações exigidas pela legislação vigente. Foram coletadas dez amostras de marcas diferentes e, com base no Guia de Controle de Qualidade de Produtos Cosméticos da ANVISA, realizada a análise qualitativa por identificação com o reagente de Schiff e feito o doseamento por reação de acetilacetona. Dos dez produtos analisados, todos apre¬sentaram formaldeído e 80% estavam com níveis acima do permitido. Estes resultados indicam que há necessidade de uma fiscalização mais rígida e constante dos alisantes capilares comercializados e estratégias de sensibilização sobre riscos de utilização do formol.

33-37

Authors: Josyanne Barros GONZAGA, Franciele da Silva SIQUEIRA, Jéssica Teixeira ZAMPRONE, Bruna FRANCO, Sthephane Keith Correia CONSTANTINO, Ednaldo Anthony Jesus SILVA, Ruberlei Godinho de OLIVEIRA

A obesidade é uma doença metabólica caracterizada pelo aumento de massa corporal e/ou por um excesso de tecido adiposo no organismo. Dentre as opções farmacológicas, a sibutramina, é o medicamento mais indicado para indiví¬duos com sobrepeso. O objetivo do trabalho foi analisar as prescrições de sibutramina dispensadas nas drogarias de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil em relação à distribuição da faixa etária, sexo, especialidade médica, bem como obter quais os principais erros de prescrições deste medicamento. Foram analisadas no período de três meses 815 receitas de controle especial, B2, na Vigilância Sanitária do município de Cuiabá-MT, decorrentes de cinco drogarias de rede aleatórias nos meses de julho, agosto e setembro do ano de 2014. Das quais, 83,7%, corresponderam a usuários do sexo feminino e restante ao sexo masculino. Quanto à faixa etária, observou-se a predominância entre 31–35 anos e em 9,94% foi ocultada a idade do paciente. A prescrição de sibutramina foi prevalente por clínicos gerais, seguido de endocrinologistas, sendo que entre os itens obrigatórios a ser preenchidos no receituário B2 não houve erros no preenchimento. De acordo com avaliação dos receituários, constata-se que o uso de sibutramina é prescrito sem diag¬nóstico preciso do grau de obesidade, o que acarreta problemas de saúde pública, bem como o uso irracional deste medicamento anorexígeno pela população cuiabana.

49-95

Authors: Sandra Márcia MAZUTI SILVA, Cristian Aldemar GASCA SILVA, Yris Maria FONSECA-BAZZO, Pérola Oliveira MAGALHÃES, Dâmaris SILVEIRA

O Brasil possui uma das maiores diversidades florísticas do mundo, com vários biomas de características diversas. Esses biomas são uma rica fonte de espécies vegetais utilizadas pelos habitantes locais como alimento e/ou para fins medicinais. Em 2006 foi publicada a Politica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos (PNPMF) que estabe¬leceu diretrizes de atuação do Governo Federal na área, com o objetivo de fomentar o desenvolvimento industrial e tecnológico e estimular o uso sustentável da biodiversidade nacional. O Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, por sua vez, estabeleceu as ações dos diversos parceiros, para garantir o acesso, o desenvolvimento tecnológio e o uso de plantas medicinais e fitoterápicos de forma segura, eficaz e com qualidade. Eugenia dysenterica Mart ex DC é uma espécie brasileira encontrada no bioma Cerrado e utilizada como alimento e para fins medicinais. Assim, no sentido de contribuir para a PNPMF, foi elaborada uma monografia mostrando os avanços nos estudos sobre essa espécie, potencialmente útil para no desenvolvimento de fitoterápico genuinamente nacional.

112-116

Authors: Ronilson Ferreira FREITAS, Tahiana Ferreira FREITAS, Thércia Guedes VIANA, Vanessa de Andrade ROYO, Josiane Santos Brant ROCHA, Vivianne Margareth Chaves Pereira REIS, Jadson Rabelo ASSIS, Dorothéa Schmidt FRANÇA

O Brasil está em um processo de envelhecimento, com aumento significativo do número de mulheres que vivenciam a síndrome do climáterio e o consumo de medicamentos. Assim, foi realizado um estudo descritivo, do tipo transversal, de cunho quantitativo, envolvendo 626 mulheres climatéricas atendidas nas ESF de Montes Claros, MG. Foram coletados dados relacionados ao perfil sócio-demográfico e clínico das mulheres climatéricas. Para a avaliação da qualidade de vida, foi utilizada a Escala de Avaliação da Menopausa (Menopause Rating Scale – MRS). Para comparar a qualidade de vida com o uso de medicamentos, foi utilizado o teste t de student, com nível de significância de 5%. Houve predominância de mulheres de faixa etária entre 45 a 59 anos (59,3%) com grau de instrução menor que nove anos de estudo formal (72,0 %), com companheiro fixo (64,2%) e renda familiar entre um e dois salários mínimos (43,9%). No que se refere à prática de atividade física, 77,8% das mulheres responderam não praticar atividade física. Houve prevalência de mulheres não fumantes (83,7%). Dentre as entrevistadas, 75,2% informaram ser hipertensas e 70,8% informaram utilizar medicamentos de maneira geral no seu dia a dia. A comparação dos itens da qualidade de vida com o consumo de medicamentos revelou a presença de diferenças (p< 0,05) no escore total da escala e em relação aos sintomas somato-vegetativos, psicológicos e urogenitais, com valores médios mais acentuados nas mulheres que utilizavam medicamentos.

126-134

Authors: Pedro Paulo Pedrosa NETTO, Marcelo Santos OLIVEIRA, Ana Paula Rodrigues Brasil OLIVEIRA

O objetivo deste trabalho foi analisar a ocorrência de complicações associadas ao diabetes e identificar seus fatores de risco em indivíduos com diabetes mellitus assistidos pelo Programa Saúde da Família de Muriaé-MG. Foi realizado um estudo quantitativo, transversal no período de fevereiro a junho de 2009 na unidade do Programa de Saúde da Família (PSF) do bairro São Gotardo no município de Muriaé, MG. A amostra foi constituída por 50 pacientes. As informações de cada participante foram obtidas por meio de um questionário estruturado. As informações sobre a ocorrência de complicações crônicas do diabetes foram obtidas por meio da análise dos prontuários dos pacientes. Foi observado que 23 (46,0%) pacientes não apresentavam complicação da doença, enquanto 27 (54,0%) apresentavam pelo menos uma complicação, sendo as mais frequentes retinopatia, presente em 18 (66,67%) pacientes, doenças cardiovasculares (14, 51,85%) e neuropatia diabética (11, 40,74%). Os fatores de risco mais prevalentes foram sedentarismo (39, 78,0%), obesidade central (7, 74,0%) e HAS (35, 70,0%). Ainda são necessários grandes esforços na atenção primária ao paciente diabético com relação ao tratamento adequado da doença e à adesão de hábitos de vida saudáveis, pois a presença de complicações associadas ao estado de saúde geral dos pacientes diabéticos diminui significativamente a qualidade de vida desta população.

142-148

Authors: Marli Adelina SOUZA, Bruna HOELLER1, Everley Rosane GOETZ

O estudo teve por objetivo pesquisar e analisar o hábito da automedicação entre estudantes dos cursos de Medicina, Engenharia Civil, Pedagogia e Direito da UNIPLAC, verificando além da prevalência da automedicação, o uso desta prática devido ao nível de estresse que cada curso proporciona e as classes dos fármacos, justificando o uso como auxiliares para um bom desempenho nos estudos. O estudo caracterizou-se como observacional, transversal, descritivo, no qual 121 estudantes foram entrevistados. Utilizou-se como instrumento para a coleta de dados, um questionário fechado. A predominância foi do sexo feminino, a média de idade foi de aproximadamente 28 anos, renda familiar acima de quatro salários mínimos. Foi verificado que 71,1% dos estudantes consideraram seu curso estressante, sendo o curso de Medicina considerado o mais estressante e o de Direito, menos estressante. Com relação à automedicação, a partir dos quatro cursos analisados, alunos de Direito e Engenharia Civil apresentaram a mesma percepção de 39%, 40% na Medicina e na Pedagogia 63,6%. As vitaminas foram os medicamentos mais utilizados, seguidos de tranquilizantes e antidepressivos. Tais resultados são sugestivos da necessidade de informar à população sobre o uso correto e seguro de medicamentos.

168-175

Authors: Fábio Cerdeira LIRIO; Mariana dos Santos BELLO; Mirian Ribeiro Leite MOURA; Lúcia Maria Jaeger de CARVALHO; Sandra Regina GREGORIO

O objetivo do trabalho foi avaliar os parâmetros físico-químicos de méis silvestres comercializados no Rio de Janeiro. Foram analisadas 24 amostras, no período entre 2007 e 2008. A análise por componentes principais foi executada para aprimorar os resultados obtidos na caracterização físico-química dos méis silvestres. Os resultados da avaliação físicoquímica mostraram que 12 amostras (50 %) estavam em conformidade com a legislação vigente, 10 amostras (42 %) foram reprovadas em um parâmetro físico-químico e 2 amostras (8 %) foram reprovadas em 2 ou mais parâmetros de qualidade. A análise por componentes principais revelou que três componentes principais apresentaram 84,8 % da variância total dos dados. Além disso, 75 % dos parâmetros físico-químicos foram adequadamente apresentados pelos três componentes principais. Contudo, não foi possível observar o agrupamento eficiente das amostras, por regionalização ou prazo de validade, devido ao comportamento heterogêneo dos parâmetros físico-químicos dos méis silvestres. Portanto, a análise de componentes principais não permitiu a classificação dos méis silvestres. Além disso, a análise físico-química mostrou que as medidas de controle da qualidade devem ser aprimoradas com o objetivo de garantir a qualidade dos méis silvestres produzidos e comercializados no Rio de Janeiro.

183-190

Authors: Ariane Maria Fonseca MIRANDA; Mila PACHECO; Ana Patrícia QUEIROZ; José Adriano SILVA; Patrícia ARAÚJO; Rosa MARTINS

Uma variante da cefaleia crônica diária, a cefaleia por uso excessivo de medicamentos é uma manifestação clínica de frequência ≥ 15 dias por mês, durante 3 meses. Possui um diagnóstico deficiente e um tratamento dividido em etapas, sendo a desintoxicação, a etapa de fundamental importância. Este artigo apresenta uma revisão sobre o tema, contribuindo para o esclarecimento das principais manifestações clínicas, principais teorias envolvendo sua fisiopatologia e a terapêutica farmacológica empregada. A metodologia utilizada foi uma revisão de publicações europeias e americanas, no período de 2001 a 2013, nos idiomas português, inglês e espanhol. Todos os medicamentos utilizados no tratamento sintomático das cefaleias são capazes de cronificar uma cefaleia preexistente, desde que sejam utilizados excessivamente, de forma regular e continuada. A suspensão de tais agentes terapêuticos resultará em melhoria na maioria dos pacientes, porém pode ser necessária a introdução de uma terapia de suporte de transição e/ou terapia profilática. Os tratamentos nao farmacológicos, quando associados ao farmacológico, ampliam a possibilidade de resultados satisfatórios, evitando recaídas.

214-220

Authors: Mabel MAIDANA, Yenny GONZÁLEZ, Rosa DEGEN DE ARRÚA

Uma grande porcentagem da população mundial usa plantas medicinais para satisfazer as suas necessidades de saúde. No Paraguai várias espécies de plantas são utilizadas para fins medicinais, incluindo em diabetes. Este estudo teve como objetivo determinar as plantas medicinais utilizadas por pacientes atendidos no Programa Nacional de Diabetes do Centro de Saúde No. 9, cidade de Asunción, que faziam parte de um programa de assistência farmacêutica desenvolvido no âmbito da tese de doutorado: “Avaliação de um programa de atenção farmacêutica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2”. Foram entrevistados 61 pacientes com diabetes mellitus tipo 2, que compareceram ao programa entre outubro e dezembro de 2011. Dos 61 pacientes entrevistados, 17 eram homens e 44 mulheres; a idade média foi de 55 ± 10,6 anos; 45,9% viviam em Assunção e 54,1% em diferentes cidades do Departamento Central. 78,1% disseram usar ervas sem prescrição médica, 18,8% não usavam e 3,1% não responderam à pergunta. Os pacientes citaram 33 espécies usadas para fins medicinais, distribuídas em 25 famílias, com a família Asteraceae representada com 21,6%; a parte mais utilizada é a folha (48,5%); a forma de emprego citado foi tereré, uma bebida tradicional do Paraguai semelhante ao mate (infusão de erva-mate), com 51,5%. As cinco espécies mais citadas foram: Moringa oleifera (Fabaceae); Artemisia absinthium, Tithonia diversifolia, Baccharis trimera e Stevia rebaudiana todas da família Asteraceae. Pacientes com diabetes mellitus tipo 2 utilizam plantas medicinais concomitantemente com medicamentos convencionais, dos quais 47% são para o sistema cardiovascular, 26% para diabetes e 17% para o sistema nervoso.

221-225

Authors: Thalles Yuri Loiola VASCONCELOS, Débora Patrícia Feitosa MEDEIROS, Aristides Ávilo do NASCIMENTO

A inibição do crescimento de microrganismos devido ao efeito bacteriostático ou fungistático da formulação pode ocasionar um resultado falso-negativo na análise microbiológica. Assim, a avaliação da capacidade inibitória dos conservantes presentes nas amostras é fundamental para uma avaliação microbiológica eficaz. Os ensaios foram realizados com objetivo de comprovar a ausência do efeito inibitório no crescimento de microrganismos decorrente da atividade inibitória desses componentes. A inibição do efeito conservante da formulação foi realizada utilizando dois métodos: por adição de polissorbato 80 a 0,4 % e por diluição. Foram utilizados 10 g de cada amostra em 90 mL de salina a 0,9 %, resultando em uma diluição 1:10. Foi adicionado também polissorbato 80 a 0,4 % na solução salina com objetivo de neutralizar os parabenos e imidazolidinilureia nas formulações. A neutralização do efeito inibitório foi realizada usando polissorbato 80 a 0,4 % e da diluição 1:10. Foi observado o crescimento dos seguintes micro-organismos: Staphylococcus aureus, Salmonella typhimurium e Pseudomonas aeruginosa em todas as amostras e no controle positivo, significando a inativação do efeito inibitório das substâncias conservantes.

234-238

Authors: Gabriela Oliveira Rodrigues NASCIMENTO; Ely Eduardo Saranz CAMARGO

O captopril é um fármaco indicado para o tratamento de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca (IC), sendo o primeiro fármaco desenvolvido a partir da síntese do veneno da cobra Bothrops jararaca. É um protótipo para outras substâncias usadas no controle da hipertensão arterial. No Sistema Único de Saúde (SUS), o captopril está inserido na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename); também está citado em quase todas as Relações Municipais de Medicamentos Essenciais (Remumes). O objetivo desse trabalho foi avaliar a uniformidade de conteúdo de comprimidos e cápsulas contendo captopril, na concentração de 25 mg, produzidos por indústrias, classificados, de acordo com registro, em: referência, genéricos e similares, bem como os manipulados em farmácias magistrais do município de Votuporanga, SP, com base no conceito da qualidade, aplicado à obediência à legislação vigente. Os resultados obtidos apresentaram variações nas concentrações do fármaco, em relação ao produto de referência, onde foi confirmada a massa declarada de 25 mg do fármaco, sendo que nas demais apresentações foram observadas, em valores percentuais, de 69 % para menor concentração e a maior em 11 2% do valor declarado. Dessa forma, foi evidenciada a falta de controle da qualidade na uniformidade de conteúdo, o que pode comprometer a eficácia e segurança do medicamento para o paciente.

4-10

Authors: Amanda STROHER, Arnaldo ZUBIOLI

No Brasil, a transição demográfica de país jovem para idoso foi uma das mais rápidas do mundo. O metabolismo de fármacos em um indivíduo idoso pode ser alterado por vários fatores, sendo agravado pela presença de enfermidades crônicas e eventualmente por processos patológicos agudos. Isso geralmente leva os idosos a serem submetidos à terapêutica farmacológica com diversos fármacos. Alguns métodos podem ser utilizados para se avaliar a terapêutica farmacológica nessas pessoas, como os critérios de Beers-Fick, que pretende identificar medicamentos potencialmente inapropriados para idosos (MPI). O uso de MPI associado à terapêutica farmacológica com diversos fármacos aumenta a incidência de efeitos adversos. Nesse sentido, o propósito deste estudo é verificar a prevalência de MPI para idosos, de acordo com os critérios de Beers-Fick, entre os padronizados no Hospital Universitário Regional de Maringá. Foi observada uma alta prevalência desses medicamentos (24%), com vários fármacos associados a mais de um tipo de reação adversa. Os resultados sugerem que apesar de os critérios de Beers-Fick não contemplarem alguns fármacos passíveis de reações adversas, ele tem sido útil para identificar a maioria desses efeitos. A identificação dessas reações adversas permite aperfeiçoar a terapêutica farmacológica e diminuir os gastos com a saúde, além de melhorar a qualidade de vida dos pacientes idosos.

27-34

Authors: Mayara Myuki WADA, Ana Ferreira RIBEIRO

A homogeneização em almofariz é o método tradicional de mistura de pós, usado na manipulação magistral de cápsulas. Para melhorar o processo de produção, farmácias magistrais tem utilizado um método de mistura alternativo utilizando sacos plásticos inflados com ar. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência desta técnica em comparação ao método do almofariz, para a produção de cápsulas de alendronato de sódio. Foram produzidas cápsulas contendo 70 mg de ácido alendrônico por unidade (equivalentes a 91,42 mg de alendronato de sódio triidratado), empregando, para a mistura dos pós, o método de homogeneização em almofariz (ALE-A) e o método do saco plástico com tamisação prévia (ALE-SP-T) e sem tamisação prévia dos componentes (ALE-SP). Para a análise quantitativa da substância ativa nas cápsulas foi utilizado método titulométrico ácido-base. Cada lote foi avaliado com relação ao teor médio, peso médio e uniformidade de conteúdo, apresentando resultados de acordo com as especificações farmacopeicas. No entanto, após análise estatística dos dados de uniformidade de conteúdo, encontramos uma diferença significativa entre a variância do lote ALE-SP e a dos outros lotes, principalmente em comparação ao lote ALE-A (P < 0,0001, para α = 0,05). Este resultado sugere baixa eficiência de homogeneização para o método do saco plástico sem tamisação prévia das matérias-primas.

45-52

Authors: Robson MIRANDA DA GAMA, Karen Herodek LEMOS, Regina Siqueira Haddad CARVALHO, Luis Antonio PALUDETTI

Xampus infantis são compostos por tensoativos suaves, que reduzem a irritação nos olhos. O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade de xampus infantis, o cumprimento das normas reguladoras brasileiras para a rotulagem e as características físico-químicas (pH, índice de viscosidade e espuma) de oito produtos diferentes, comercializados na região de Santo Amaro, São Paulo, Brasil. Todas as amostras foram analisadas no que se refere ao cumprimento dos requisitos de rotulagem descritos na RDC 211/05 da Anvisa. Todas as amostras apresentaram pH compatível com o fluido lacrimal e volume de espuma adequado. De oito produtos analisados, 75% apresentaram viscosidade aparente adequada para xampus infantis e 25% tinham viscosidade inadequada. Estes resultados mostram que a maioria dos fabricantes está preocupada em colocar no mercado produtos seguros e eficazes

60-66

Authors: André Niehues BALAM, João Gabriel RODERJAN

Processos licitatórios têm por objetivo a aquisição de bens e produtos onde há emprego de verba pública. Medicamentos e insumos para saúde são comercializados obedecendo leis e resoluções específicas, sendo a comercialização restrita a empresas especializadas e com responsabilidade técnica do farmacêutico. Porém quando adquiridos por licitação medicamentos e insumos para saúde passam a ser categorizados como produtos de consumo, vigorando sobre estes a legislação de licitação e não mais a legislação específica. Tal fato corrobora para que empresas sem as devidas qualificações técnicas, muitas vezes pertencendo a outro ramo de atividade, participem de processos licitatórios. Sem as devidas qualificações a responsabilidade técnica sobre os medicamentos e insumos para saúde ficam comprometidos, resultando em perda de qualidade do processo. Um dos pontos do processo licitatório onde ocorre o maior comprometimento é na logística, que na maioria das vezes é inadequada, causando a perda de qualidade. Alterações de temperatura, manuseio inadequado e variações de umidade expõem os medicamentos a riscos de comprometimento físico-químico, tendo efeito direto sobre sua atividade terapêutica. Na descrição de um edital licitatório deveria constar as obrigatoriedades de responsabilidade técnica e logística de medicamentos e insumos. Em uma amostragem de 100 processos licitatórios demonstra que a legislação específica para medicamentos e correlatos não é citada, abrindo brechas que podem comprometer as garantias de qualidade no medicamento, em especial a logística.

82-89

Authors: Luna Mayra da Silva e SILVA; Débora Cruz SILVA; James Soares DINIZ; Ilana Mirian Almeida FELIPE; Serlyjane Penha Hermano NUNES

As hepatites virais são responsáveis por elevadas taxas de morbidade e de mortalidade em todo o mundo e demandam altos investimentos em seus tratamentos. As hepatites B e C podem, frequentemente, apresentar-se de forma assintomática, o que ocasiona uma elevada quantidade de indivíduos infectados que desconhecem o fato de portarem a doença. Considerando que a transmissão de tais hepatites pode ocorrer por meio da utilização de materiais perfurocortantes contaminados, os materiais de trabalho utilizados por manicures e pedicures podem constituir um meio de transmissão de tais patógenos. Desta forma, este estudo teve por objetivo realizar um levantamento bibliográfico a fim de se analisar o conhecimento de manicures e pedicures acerca da possibilidade de transmissão do patógeno causador de hepatites e os procedimentos que devem ser adotados por estes profissionais a fim de prevenirem esta transmissão. Foram realizadas pesquisas no Portal de Periódicos Capes e nas bases de dados Scielo e Lilacs, considerando-se publicações no período de 2003 a 2013. Pode-se observar, dentre as práticas destes profissionais, um baixo conhecimento acerca dos procedimentos preventivos, uma baixa adesão ao uso de equipamentos de proteção individual e à vacinação para hepatite B. A necessidade de formação de recursos humanos capacitados mostrou-se nítida, sendo esta imprescindível para a correta prevenção da transmissão destes patógenos por perfurocortantes contaminados.

96-102

Authors: Evelyn Santos de MATOS; Jane Beatriz LIMBERGER

Esta pesquisa teve como intuito a avaliação das atividades de assistência à saúde para tuberculose no município de Santa Maria, RS, e sua adequação às diretrizes preconizadas pelo Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Foram identificadas as potencialidades e fragilidades das ações desenvolvidas por meio de um estudo observacional descritivo das atividades desenvolvidas pelo Setor de Tuberculose do município, no período de agosto de 2012 a janeiro de 2013. Foi observada uma significativa procura pelo serviço, no qual é feito diagnóstico e acompanhamento do tratamento, utilizando doses combinadas. Apesar do acompanhamento mensal de sintomas e baciloscopias e da adoção de procedimentos padrão para reduzir abandonos e recidivas como o uso de incentivos, a adesão continua sendo o maior desafio. Com base no panorama encontrado, sugere-se a implementação de práticas de acompanhamento humanizado, aproximando pacientes e profissionais de saúde durante o tratamento, com o intuito de melhorar a adesão a farmacoterapia e promover a qualidade de vida dos pacientes

111-118

Authors: Catarina Bernardes PEREIRA, Suelen de Castro FONSECA, Lorena Ferreira GOMES, Felipe Lipparelli TIRONI, Nilton L. NETTO JÚNIOR, Christopher William FAGG, Luiz Alberto SIMEONI, Pérola Oliveira MAGALHÃES, Dâmaris SILVEIRA, Yris Maria FONSECA-BAZZO

Este estudo visa avaliar a contaminação microbiana de Mikania sp. (droga vegetal, tintura e xarope) e Cordia verbenacea (droga vegetal, tintura e pomada). Além disso, foi investigada a possível interferência ocasionada pelos metabólitos secundários presentes nos dois derivados vegetais. A contaminação microbiana foi determinada seguindo o método de semeadura em profundidade. O estudo da interferência no método de avaliação da qualidade microbiológica foi realizado por determinação da recuperação de microrganismos viáveis, utilizando as cepas Escherichia coli (ATCC 25922) e Candida albicans (ATCC 90028). Na avaliação da qualidade microbiológica, as folhas secas oriundas de C. verbenacea e Mikania sp. apresentaram 4,5 x 104 UFC/g e 2,08 x 104 UFC/g de bactérias, respectivamente. Em relação à tintura de C. verbenacea, foi encontrada a contagem de 3,3 x 103 UFC/mL para bolores e leveduras e 2,2 x 103 UFC/mL para bactérias. Para a pomada contendo a tintura de C. verbenacea foram encontradas 1,1 x 103 UFC/g de bactérias, e não houve crescimento de fungos. No xarope não foi observado crescimento de bactérias, bolores e leveduras em nenhuma das repetições realizadas. Quanto à atividade antimicrobiana, os produtos derivados das duas espécies mostraram inibir o crescimento das cepas de E. coli e C. albicans. Assim, a presença de metabólitos secundários com atividade antimicrobiana em C. verbenacea e Mikania sp. parece interferir na avaliação da qualidade microbiológica de produtos derivados da droga vegetal.

127-133

Authors: Aníbal de Freitas SANTOS JUNIOR, Caroline de Aragão TANNUS, Jose dos Prazeres ALCANTARA JUNIOR, Edimar CAETITE JUNIOR

O objetivo deste trabalho foi analisar as informações técnico-científicas contidas nas bulas de medicamentos anticonvulsivantes, quanto a possíveis riscos e alterações farmacológicas durante a gravidez. Foram analisadas informações, sobre os processos farmacológicos e possíveis riscos de quatro fármacos (ácido valpróico, carbamazepina, diazepam e fenitoína) usados como anticonvulsivantes, confrontando os dados obtidos nas bulas de medicamentos com as informações científicas difundidas na literatura pesquisada e na legislação de bulas vigente. A coleta de dados foi efetuada com a investigação das seções Informações ao Paciente e Informações aos Profissionais de Saúde das bulas obtidas em dicionários de especialidades farmacêuticas (DEF), em sites oficiais dos próprios fabricantes ou de instituições que exercem atividades na área da saúde. Das bulas analisadas, 100% apresentaram ausência do item alterações na farmacocinética das drogas antiepilépticas durante a gravidez; regulação das doses para gestantes e classificação da droga quanto à categoria de risco para mulheres grávidas. No item, advertências e riscos na gravidez e lactação, 40% das bulas analisadas foram consideradas incompletas por não apresentarem os possíveis riscos teratogênicos ao feto. Os riscos da automedicação e interrupção do tratamento estavam ausentes em cerca de 33% das bulas analisadas e, cerca de 40% destas, apresentavam informações sobre interações medicamentosas com contraceptivos. Portanto, as informações presentes nas seções Informações ao Paciente e Informações ao Profissional da Saúde (ou Informações Técnicas), em sua maioria, foram insatisfatórias como material informativo para as gestantes, segundo os critérios considerados.

149-156

Authors: Fabiane Sobrinho de ABREU, Regina Braga de MOURA

A utilização dos fitoterápicos tem como base a tradição popular e é considerada uma opção terapêutica à utilizaçãoda medicina convencional. Erroneamente diz-se que o uso desses medicamentos é isento de reações adversas, porém,se não forem utilizados com orientação adequada, podem gerar efeitos nocivos ao organismo. Os medicamentos deforma geral, após serem lançados no mercado, podem provocar reações adversas inesperadas sendo necessário assim,o trabalho da farmacovigilância. Este trabalho teve como objetivo levantar os casos de reações adversas provocadascom a utilização de medicamentos fitoterápicos produzidos por um laboratório nacional sediado no Rio de Janeiro. Um estudo descritivo, retrospectivo, transversal e quantitativo, foi realizado utilizando a base de dados de notificações espontâneas de reações inesperadas da referida indústria, no período de dezoito meses. Durante o período levantado,houve um total de trinta e duas notificações distribuídas entre seis fitoterápicos contendo: Trifolium pratense L, Pinuspinaster Aiton, Hedera helix L., Tribullus terrestris L., Pelargonium sidoides DC., Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. A reação adversa mais relatada, independente da espécie vegetal utilizada foi alergia. Usuários com idade acima de cinquenta anos predominaram nos relatos, provenientes principalmente da região Sudeste. Conclui-se que a maioria dos medicamentos fitoterápicos produzidos e distribuídos pela indústria é segura e eficaz para o tratamento das patologias notificador e o prescritor, é importante a divulgação da farmacovigilância de fitoterápicos entre os profissionais da Saúde. Dessa forma, é possível conhecer os efeitos nocivos, permitindo ações de aprimoramento do medicamento, e garantindo sua eficácia e segurança.

166-171

Authors: Olympia de Sousa LIMA, Luciana VISMARI

A mensuração dos marcadores bioquímicos de necrose miocárdica é essencial para diagnosticar precocemente o Infarto Agudo do Miocárdio e garantir um melhor prognóstico ao paciente. No entanto, cada marcador possui um perfil, que deve se adequar às características do quadro clínico que está sendo avaliado. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho foi verificar o perfil de solicitações de marcadores cardíacos séricos junto ao laboratório clínico do Hospital Heliópolis, e discutir as implicações de tais escolhas. Por meio da verificação dos mapas de resultados do laboratório, foi feito um levantamento dos marcadores bioquímicos de lesão miocárdica solicitados, em um período de três meses, de pacientes admitidos no pronto socorro com sintomas sugestivos de um evento cardíaco isquêmico. Do total de 2242 exames provenientes de 1084 pacientes, 47% eram para CK total, 43% para CK-MB e 10% para troponinas, não havendo solicitações de dosagem de mioglobina durante o período estudado. Do total de exames solicitados e alterados, a maioria referiu-se a pacientes do gênero masculino. O presente artigo sugere que no momento da admissão do paciente no serviço de emergência, haja a solicitação combinada da mioglobina e um marcador mais específico de necrose miocárdica (CK-MB) para a exclusão precoce de um infarto do miocárdio. Isto seria, além de eficaz para o diagnóstico, uma maneira mais viável financeiramente. Neste contexto, uma atenção especial deveria ser dada às mulheres atendidas com sintomas isquêmicos, tendo em vista a alta taxa de mortalidade a elas associada.

179-187

Authors: Micaela Inês KUHN, Victor BORGES, Patricia Martins BOCK

Este trabalho tem como objetivos descrever a patogênese e o tratamento da doença de Pompe. Foi realizado um estudo de revisão bibliográfica mediante busca de artigos científicos publicados entre 2004 e 2014. Portadores de deficiência na enzima alfa acido glicosidase, desenvolvem a doença de Pompe, que resulta em um acumulo de glicogênio dentro do lisossomo, originando danos e disfunções orgânicas no tecido muscular, ocasionando dificuldades na respiração, locomoção, fala e audição. A terapia de reposição enzimática é a alternativa de tratamento específica para Pompe, melhorando significativamente a função cardíaca e reduzindo a mortalidade. Contudo, a necessidade de injeção de altas doses da enzima, a perda de 80% da enzima por conta do metabolismo hepático e o alto custo do tratamento dificultam o seu uso. A dose que mostrou melhores resultados foi de 20 mg/kg da enzima a cada duas semanas. Todavia, apesar do alto custo do tratamento, os benefícios de diminuição de sintomas dos pacientes são importantes, como melhora na realização de atividades da vida diária, aumento da força muscular, redução da fadiga e incrementos na função pulmonar. Existem ainda, tratamentos alternativos, mas que ainda estão em fase de estudos. Dentre os tratamentos, aquele que possui um melhor prognóstico é a reposição com a enzima humana recombinante. A terapia de reposição enzimática trouxe sobrevida a diversos pacientes devido à diminuição da hipertrofia cardíaca e melhora nos sintomas motores.

193-198

Authors: André Luís Dias Araujo MAZZARI, Jose Maria PRIETO

O consumo de plantas medicinais e fitoterápicos está cada vez mais em expansão pelo mundo. Contudo, os fitoterápicos, como qualquer xenobiótico, podem causar alterações farmacocinéticas no organismo, ocasionando distúrbios nos metabolismos de fase 1 e fase 2, devido à inibição ou indução de enzimas metabólicas. Em caso de coadministração de plantas medicinais e/ou fitoterápicos com medicamentos convencionais, poderá haver interações que comprometem a eficácia do último, ocasionando uma falha terapêutica. Como ensaios pré-clínicos farmacocinéticos não são uma exigência regulatória para que um medicamento fitoterápico seja registrado, os casos de interações com fármacos convencionais (Herb-Drug Interactions - HDI) acabam sendo revelados somente na fase de pós- -comercialização, ou seja, pelos sistemas de farmacovigilância. Inúmeros países já reportaram casos de HDI através de seus respectivos centros de farmacovigilância à Organização Mundial de Saúde (OMS), mas até o momento, o Brasil não reportou nenhum oficialmente. Além disso, durante os primeiros 10 anos de monitoramento, nenhum caso de HDI envolvendo plantas medicinais brasileiras foi apresentado. Sabe-se que aproximadamente 90% da população brasileira fazem uso de plantas medicinais e fitoterápicos, e que casos de HDI podem estar acontecendo sem serem percebidos e/ou notificados. Para que este cenário mude, é necessário que se adote medidas que visem ao estímulo do profissional de saúde à comunicação de suspeita de HDI para o centro de farmacovigilância, bem como a educação continuada destes profissionais, com a inclusão de especialistas em medicina tradicional no sistema de saúde, além de campanhas de prevenção à automedicação de plantas medicinais e fitoterápicos pela população, que atualmente não é praticado no Brasil.

215-223

Authors: Priscila Becker PACKEISER, Darielli Gindri RESTA

Farmacoeconomia é a aplicação da economia ao estudo dos medicamentos, otimizando os gastos financeiros sem prejuízo ao tratamento do paciente. Diferentes estudos farmacoeconômicos podem ser empregados, sendo que os principais são: minimização de custo, análise custo-utilidade, custo-benefício e custo-efetividade. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão dos conceitos de farmacoeconomia e dos estudos farmacoeconômicos, apresentando suas principais características e exemplos de aplicabilidade no âmbito hospitalar. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados do Scielo, Lilacs e Medline, selecionando 16 artigos no período de janeiro a março de 2014, publicados em inglês, português e espanhol. A escassez e limitação de recursos dos hospitais públicos brasileiros aliado ao envelhecimento populacional torna a farmacoeconomia uma importante ferramenta para a tomada de decisão quanto aos recursos farmacológicos, permitindo a escolha da melhor opção de tratamento ao paciente, adequada à possibilidade de custeio do hospital.

229-232

Authors: Vanessa de Andrade ROYO, Keyla Laisa ARAÚJO E SALDANHA, Meryelle Patrícia XAVIER, Ronilson Ferreira FREITAS, Elytânia Veiga MENEZES

Losartana Potássica é um exemplo clássico de antagonistas dos receptores da AT1 ativos por via oral,e é utilizada no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica. A fórmula manipulada em farmácias magistrais deve conter a quantidade de fármaco exata em todas as preparações farmacêuticas. Assim, o objetivo desse estudo foi analisar cápsulas de Losartana Potássica manipuladas em farmácias de Montes Claros, MG. As amostras de Losartana Potássica 50 mg foram adquiridas comercialmente em três farmácias de manipulação escolhidas aleatoriamente. Para a determinação do peso médio e tempo de desintegração da cápsula, foi seguida a Farmacopeia Brasileira. O peso das cápsulas variou de 0,136 g a 0,147 g para a mesma prescrição de 50 mg. O teste para desintegração da cápsula conforme descrito na Farmacopeia se encontrou dentro dos parâmetros estabelecidos.

240-245

Authors: Luciana Amaral de Faria SILVA, Kelle Oliveira SILVA, Geysa Donária Miranda MASCARENHAS

A prescrição apropriada é um dos fatores mais importantes para a adequada utilização do medicamento e sua qualidade pode ser avaliada por indicadores. Estes são medidas qualitativas ou quantitativas que avaliam desempenhos, detectam problemas e orientam a solução. Este trabalho buscou avaliar a qualidade da prescrição de um Centro de Saúde no município de Vitória da Conquista, BA. Para tal, foram recolhidas 1064 cópias de prescrições médicas a partir das quais foram calculados os indicadores de prescrição propostos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), complementados pelos indicadores propostos por Frohlich e Mengue. Os medicamentos prescritos foram classificados obedecendo à classificação da Anatomical Therapeutic Chemical, também da OMS. No Centro de Saúde avaliado, são prescritos, em média, 2,2 medicamentos por receita médica. Do total de medicamentos prescritos, 98,7% são prescritos por seus nomes genéricos. Em 40,3% das prescrições foi encontrada a indicação de antibióticos. Houve prescrição de injetáveis em 5,4% das receitas médicas. Em relação à lista municipal de medicamentos, 50,6% dos medicamentos fazem parte desta lista. Tais resultados demonstram que as prescrições do Centro de Saúde avaliadas não atenderam à totalidade dos parâmetros de qualidade propostos, indicando que alguns hábitos de prescrição devem ser modificados em busca da melhoria da qualidade da prescrição.

251-257

Authors: Priscila Feretti RAMOS; Inês Juliana Martorano GIARDINI

A importância do uso de protetor solar tem sido amplamente divulgada na mídia. Há muitas opções de formulações de protetor solar disponíveis no mercado magistral, incluindo uma gama de fatores proteção solar e preços. No momento da compra, dúvidas e controvérsias podem surgir em relação ao fator de proteção ideal e suficiente para minimizar os efeitos da radiação ultravioleta. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar formulações de fotoprotetores disponíveis em farmácias de manipulação. Seis formulações foram testadas com fator de proteção solar atribuído por farmácias de manipulação no Estado de São Paulo. Foram observadas discrepâncias entre fator rotulado e eficácia em alguns protetores solares testados. Os resultados mostraram que algumas formulações não atingiram o fator de proteção solar descrito na embalagem nem o grau de proteção contra raios UVA, utilizando como base o método Persistent Pigment Darkening (PPD), em relação ao valor mínimo exigido na RDC 30, de 1 de Junho de 2012. Tendo em vista que a fotoproteção é de extrema importância para evitar os efeitos da radiação ultravioleta, há necessidade de um controle mais rigoroso de qualidade na produção de protetores solares manipulados.