Infarma - Pharmaceutical Sciences

3-4

Authors: Anselmo Gomes de OLIVEIRA; Dâmaris SILVEIRA

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o câncer é a maior causa de mortalidade prematura e a estimativa é que seja responsável por mais de 8 milhões de óbitos a cada ano (1). É esperado que, nas próximas duas décadas, ocorra um aumento de 70% novos casos (2). No Brasil, de acordo com o documento “Cancer Country Profiles”, em 2012, mais de 119.000 homens e mais de 100.000 mulheres foram a óbito devido ao câncer, sendo o câncer de próstata e o câncer de mama os responsáveis pelo maior número de mortes (3). Frente a essa epidemia, a busca por alternativas que ofereçam esperança de cura também tem crescido em escala mundial, o que favorece o aparecimento de remédios milagrosos e curas “naturais”. No Brasil, esse quadro pode ser claramente visualizado por meio do “caso da fosfoetanolamida”.

10-15

Authors: João Victor Dutra GOMES; Rafael Destefani FAITANIN; Beatriz Gonçalves BRASILEIRO; Dâmaris SILVEIRA; Claudia Masrouah JAMAL

Cecropia hololeuca, Lippia alba, e Zanthoxylum rhoifolium são espécies vegetais de ocorrência natural no Brasil, características de regiões de Mata Atlântica e, dentro de suas finalidades medicinais, estão incluídas ação anti-hipertensiva, digestiva e no tratamento de malária. Neste estudo, foram avaliados o perfil fitoquímico e as atividades citotóxica e trombolítica do extrato etanólico das folhas destas espécies vegetais. O perfil químico dos extratos foi obtido por meio de ensaios fitoquímicos clássicos, a fim de identificar as classes químicas presentes. A toxicidade preliminar foi avaliada frente Artemia salina e a atividade trombolítica foi determinada in vitro a partir da lise de coágulo de sangue humano. Os testes fitoquímicos indicaram a presença de alcaloides e flavonoides nos três extratos investigados. Saponinas, triterpenos e naftoquinonas foram detectados apenas em C. hololeuca. Essa não demonstrou toxicidade frente Artemia salina (DL50 >1000 ppm), enquanto Z. rhoifolium apresentou DL50 igual a 719,44 ppm e L. alba <250 ppm, o que indica atenção quanto à segurança no uso desta planta medicinal. A atividade trombolítica de L. alba e C. hololeuca foi de 6,43 ±2,08 e 9,64 ±1,83 %, respectivamente, mostrando baixa atividade. Por sua vez, Z. rhoifolium alcançou lise de 24,71 ±10,52 %, indicando promissora atividade (p <0,001). A atividade trombolítica de Z. rhoifolium justifica novos estudos, a fim de investigar os componentes responsáveis pela atividade. Perante a literatura, este é o primeiro relato da avaliação da atividade trombolítica destas espécies vegetais. Os resultados encontrados neste trabalho contribuem para o conhecimento químico-biológico das respectivas espécies.

22-26

Authors: Jean Charles POPETS; Gustavo Batista ANDRADE; Alessandra STROKA; Sandro ROSTELATO-FERREIRA

Pacientes portadores de doenças crônicas são, em sua maioria, usuários de uma grande quantidade de medicamentos, o que configura polifarmacoterapia. Estes indivíduos apresentam maior possibilidade de sofrerem efeitos nocivos das interações medicamentosas e isso foi tem sido observado em pacientes de uma Clínica-Escola de Fisioterapia no município de Sorocaba. O objetivo desse trabalho foi investigar evidências de interação medicamentosa em prescrições médicas de pacientes da Clínica Escola de Fisioterapia. Foram analisadas as prescrições médicas dos pacientes da área de Neurologia e ortopedia em tratamento de fisioterapia. Os resultados obtidos foram de uma grande variedade de medicamentos em uso por esses pacientes, apresentando de uma até 14 interações entre os medicamentos utilizados. Os fármacos mais utilizados foram na área de cardiologia, com elevada predominância de associações de losartana e hidroclorotiazida, estando presentes em 28,57% das prescrições analisadas. A hipertensão, em conjunto com o diabetes, causa a piora da saúde, aumentando a necessidade de medicamentos a serem usados nestes pacientes. Com base nos resultados foi possível concluir que as principais interações apresentadas nas prescrições dos pacientes da Clínica-Escola de Fisioterapia, no município de Sorocaba, SP, ocorreram entre as classes de anti-hipertensivos, anti-inflamatórios não-esteroidais e hipoglicemiantes, ratificando a necessidade do profissional farmacêutico na avaliação das prescrições, visando o uso racional de medicamentos.

33-39

Authors: Paulo Augusto Oliveira VENTURA; João Paulo Oliveira JESUS; José Ribamar de Souza NOGUEIRA; Alvaro Carlos GALDOS-RIVEROS

Plantago major L. é uma planta oriunda do continente europeu, utilizada para fins medicinais. Apresenta atividade hematopoiética, atividade no tratamento de leucemias, carcinomas e contra vírus, bem como atividade antiparasitária, diurética, hepatoprotetora e anti-inflamatória. O presente trabalho avaliou o perfil fitoquímico dos extratos aquoso, etanólico e hidroalcoólico das folhas de Plantago major L., como também a ação antimicrobiana frente a bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Os resultados obtidos na análise fitoquímica demonstraram a presença de taninos, saponinas, alcaloides, flavonoides, terpenos e glicosídeos. A análise antimicrobiana mostrou que os extratos etanólico e hidroalcoólico de Plantago major L. possuem ação antimicrobiana frente ao Staphylococcus aureus, por meio da atuação de metabólitos bioativos com ação antimicrobiana, tais como taninos e flavonoides, o que torna Plantago major L. um possível candidato à obtenção de um novo fitoterápico.

59-67

Authors: Gustavo Julio Borges ARRUDA; Gustavo ROSSANEZI; Maria Virginia SCARPA; Erivaldo Socrates Tabosa do EGITO; Anselmo Gomes de OLIVEIRA

A anfotericina B (AmB) é um fármaco antifúngico utilizado no tratamento de micoses sistêmicas desde sua descoberta nos anos de 1950. O objetivo deste trabalho foi estabelecer o estado da arte das estratégias tecnológicas envolvidas nas formas de administração da AmB, nas intervenções diretas nos aspectos de melhoria de solubilidade do fármaco, que possibilitem sua administração por via intravenosa (iv) e minimizem sua toxicidade. Devido à limitada utilidade clínica do sal de desoxicolato (Fungizon®) em razão de sua alta toxicidade, sistemas de liberação mais eficientes foram desenvolvidos. Neste trabalho, são apresentadas as principais formulações disponíveis no mercado farmacêutico e outras formulações lipídicas promissoras, as quais se mostraram mais eficazes como veículos de solubilização e menos tóxicas quando comparadas com a AmB desoxicolato, mas ainda não fazem parte da rotina hospitalar para o tratamento de micoses profundas.

75-80

Authors: Helena Miyoco YANO; Cibele Nicolaski PEDRON; Valéria Adriana Pereira MARTINS; Fernanda Fernandes FARIAS; Luz Marina TRUJILLO; Nelson Aranha DIAS

Para o controle e prevenção da anemia temporária de ferro na população, é recomendado seguir uma suplementação adequada, sendo o sulfato ferroso o principal fármaco de escolha. Considerando que este medicamento é distribuído pelo governo, principalmente para hospitais públicos e Unidades Básicas de Saúde (UBS), torna-se necessária a análise para verificação da qualidade em suas diversas formas farmacêuticas. Foi estabelecido entre o Instituto Adolfo Lutz e a Vigilância Sanitária de São Paulo, o Programa de Monitoramento de Qualidade de Medicamentos, como meio de garantir a qualidade, segurança e eficácia do medicamento. O objetivo do presente trabalho foi analisar sulfato ferroso em solução oral, xarope e comprimido e avaliar os resultados para detectar o impacto destes na saúde pública. As apresentações foram analisadas de acordo com monografias farmacopeicas quanto aos ensaios de aspecto, determinação de peso/volume/pH, identificação e teor de sulfato ferroso, e quanto à análise de rotulagem foi realizada de acordo com a legislação vigente. Os resultados das análises obtidas do Programa de Controle de Qualidade de Medicamentos e de queixas técnicas, no período de 2008-2014, foram: 57% considerados satisfatórios, e 43% insatisfatórios. Dentre os insatisfatórios, 7% estavam relacionados à análise de rotulagem, 18% ao aspecto e 18% relacionados ao ensaio de teor de sulfato ferroso. É de grande importância para a saúde pública, a continuidade destes programas de controle de qualidade de medicamentos, para que se assegure a manutenção de Boas Práticas de Fabricação (BPF), a fim de proteger e promover a saúde da população.

90-97

Authors: Germana Fontenele SANTOS1; Rafael Gonzalez FROTA; Carlos Eduardo Barros MORAES; Maria Auxiliadora Silva OLIVEIRA

O presente trabalho teve como objetivo descrever as características clínico-epidemiológicas dos casos notificados da tuberculose na cidade de Tianguá, CE. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, do tipo quantitativo, sendo ex¬ploratório com análise documental, tomando como fonte de informação os casos de tuberculose notificados no Siste¬ma de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) notificados entre os anos 2008 e 2013. As variáveis analisadas foram: gênero, escolaridade, faixa etária, tipo de entrada, forma clínica e co-infecção e HIV. Foram registrados 98 casos de tuberculose à Secretaria Municipal de Saúde do município. Desses, 65,3% são do gênero masculino. A faixa etária mais acometida pela doença foi a de 40 a 59 anos com 40,8%. Com relação à escolaridade, foram predominantes os indivíduos com até Ensino Fundamental. O índice de analfabetismo foi de 16,4%. Foi verificada uma predomi¬nância de 85,7% da forma pulmonar. De acordo com a distribuição dos casos, segundo coinfecção tuberculose-HIV, houve prevalência de indivíduos com tuberculose não infectados pelo HIV.

105-112

Authors: Antônio Neudimar Bastos COSTA; Thalles Yuri Loiola VASCONCELOS; Tiago Sousa de MELO; Patrícia Rodrigues Sousa LIMA; Renata Albuquerque COSTA; Aristides Ávilo do NASCIMENTO

O Projeto Farmácia Viva é o primeiro projeto de assistência social farmacêutica desenvolvido no Brasil baseado no emprego científico de plantas medicinais. Dentre as formulações padronizadas a partir de cápsulas gelatinosas duras, destacam-se as cápsulas contendo Extrato Seco de Valeriana. Para manipulação dessas cápsulas, é necessária uma quantidade adicional de excipientes, que possuem papel importante na qualidade, segurança e no desempenho do medicamento. O objetivo deste estudo é padronizar excipientes para formulação fitoterápica em cápsulas manipuladas no Projeto Farmácia Viva. A metodo¬logia seguida foi por meio de análise bibliográfica sobre os variados excipientes e fitoterápicos e análise de bulas de medi¬camentos para posterior sugestão de padronização. Foram manipuladas 30 cápsulas e submetidas ao controle da qualidade, onde foram avaliados o peso médio, limite de variação, coeficiente de variação, desvio padrão e variação do conteúdo teórico das cápsulas. A formulação de Valeriana proposta teve como excipientes escolhidos o estearato de magnésio (0,5 %) como lubrificante, o dióxido de silício coloidal (1,0 %) como deslizante, o talco farmacêutico (1,0 %) como adsorvente, o amido farmacêutico (73,0 %) como um diluente hidrofóbico, lactose monohidratada (24,5 %) como um diluente hidrofílico. Todos os resultados do controle da qualidade obtidos atenderam as especificações farmacopeicas

140-148

Authors: Luiza Vitelo ANDRIGHETTO1; Jacqueline Shaurich dos SANTOS; Graziella NICOLETTI; Patricia Martins BOCK

O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da vitamina D no tratamento de hepatite C com interferon-alfa peguilado e ribavirina. Foram utilizados artigos científicos relevantes publicados entre os anos de 2000 e 2015. Em diversos estudos foi observado que níveis mais elevados de vitamina D estavam associados à rápida resposta ao tratamento e à maior taxa de RVS, sugerindo que a deficiência de vitamina D pode estar ligada a uma falta de resposta ao tratamento antiviral. A influência do polimorfismo do gene IL28B em associação com a vitamina D também foi avaliada. Os estudos levaram à conclusão que a vitamina D e o polimorfismo do gene IL28B são indicadores que agem de forma independente para o alcance da RVS. Quando avaliados, a suplementação de vitamina D levou à maior taxa de RVS em pacientes que receberam suplementação, comparados com os pacientes que só utilizaram a terapia convencional, demonstrando que a vitamina D pode ter um impacto positivo na eficácia do tratamento tanto em pacientes com genótipo de difícil resposta como nos genótipos de melhor prognóstico. Entretanto, os mecanismos de ação pelos quais a vitamina D e seus metabólitos aumentam a eficácia da terapia anti HCV e a RVS ainda não estão completamente claros. A alta prevalência de deficiência de vitamina D associada à baixa resposta ao tratamento e à alta RVS em pacientes que apresentam níveis séricos mais elevados de vitamina D mostram que a vitamina D é um indicador independente fortemente associado à RVS.

157-165

Authors: Dayane Bevilaqua NEVES; Ilana Mirian Almeida FELIPE; Serlyjane Penha Hermano NUNES

Estudo descritivo com abordagem qualitativa com o objetivo de compreender a acessibilidade aos serviços de saúde entre pessoas surdas, diagnosticando problemas e obstáculos que enfrentam. Participaram nove adultos surdos, que foram entrevistados utilizando a Língua Brasileira de Sinais – LIBRAS, com auxílio de um intérprete. As análises foram realizadas com base na técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, da qual emergiram cinco categorias: comunicação, sentimentos, percepção do surdo sobre o atendimento em saúde, acessibilidade aos serviços e falta de autonomia. A análise dos dados revelou que há um número reduzido de profissionais aptos a se comunicar usando a LIBRAS, o que dificulta a comunicação com o profissional de saúde que o atende, agravado pelo fato de que raramente encontram intérpretes para auxiliá-los. Muitos serviços e informações de saúde encontram-se inacessíveis aos surdos dada a deficiência em se estabelecer um processo de comunicação eficiente com o profissional de saúde, acrescido do fato de que a própria sociedade ainda vê o surdo como alguém incapaz de tomar suas próprias decisões em relação à sua saúde e terapia, mantendo-lhes na dependência de outras pessoas.

173-178

Authors: Aníbal de Freitas SANTOS JUNIOR; Leandro Carvalho OLIVEIRA; Alessandra da Silva GUEDES; Milleno Dantas MOTA; Hemerson Iury Ferreira MAGALHAES

Nephelium lappaceum L., conhecido como Rambutã, é um fruto tropical atraente, que contém compostos fenólicos (taninos e flavonoides) e alcaloides. O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade antioxidante e a toxicidade das cascas do fruto de Nephelium lappaceum L. (Rambutã), comercializados em Salvador, Bahia, Brasil, pelo método do 2,2-difenil-1-picrilidrazil (DPPH), e do teste de toxicidade a larvas de Artemia salina, respectivamente. Para os experimentos, foram utilizadas as fases orgânicas hexano e acetato de etila, obtidas da partição do extrato metanólico. Foi empregado o método do 2,2– difenil-1-picrilidrazil (DPPH) e o teste de toxicidade frente Artemia salina. A fase acetato de etila apresentou maior poder antioxidante e menor efeito tóxico quando comparada à fase hexânica. Quanto à atividade antioxidante, foram obtidas CE50 de 373,72 μg/mL e 1207,4 μg/mL para as fases acetato de etila e hexânica, respectivamente. Quanto à toxicidade, foram obtidas DL50 de 799,28 μg/mL e de 705,72 μg/mL para as fases acetato de etila e hexânica, respectivamente. Os resultados indicam a potencialidade de uso deste fruto (cascas) como fonte natural de compostos antioxidantes

185-190

Authors: Jaqueline Kalleian Eserian, Márcia Lombardo

O diclofenaco é o anti-inflamatório não esteroidal (AINE) mais prescrito mundialmente. Comprimidos de diclofenaco de sódio com revestimento gastrorresistente foram desenvolvidos com o objetivo de reduzir o risco de efeitos adversos gastrointestinais comumente associados com o uso de AINE. O Programa Municipal de Verificação da Qualidade de Medicamentos da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo avalia a qualidade de comprimidos revestidos de diclofenaco sódico distribuídos na rede municipal de saúde. O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade de comprimidos de diclofenaco de sódio distribuídos em unidades de saúde municipais de São Paulo, no ano de 2013, por meio de ensaios físico-químicos farmacopeicos. Foram realizados os ensaios de aspecto, variação de peso, identificação e teor de diclofenaco de sódio, uniformidade de doses unitárias e dissolução. As amostras de diclofenaco de sódio analisadas apresentaram resultados satisfatórios. O monitoramento de medicamentos distribuídos pela rede pública de saúde é uma importante ação de vigilância sanitária. A avaliação da qualidade de comprimidos revestidos de diclofenaco de sódio se faz relevante para garantir a eficácia e segurança do tratamento farmacológico, sobretudo por se tratar de uma forma farmacêutica de liberação modificada.

199-207

Authors: Valdinara de Oliveira CRIPPA

A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapia, eletrolipoforese e criolipólise são algumas das principais técnicas não invasivas disponíveis no mercado estético para o tratamento da lipodistrofia localizada, sendo a mais recente, a criolipólise, com um número cada vez maior de adeptos devido resultado altamente eficiente com menor número de sessões. Diante disso, o presente trabalho teve por objetivo abordar o conceito e as principais características da lipodistrofia localizada e apresentar esses principais tratamentos não invasivos para a disfunção. Para isso foi realizada uma pesquisa bibliográfica, apontando as evidências científicas da utilização desses recursos. Os resultados encontrados foram significativos e satisfatórios, apontando a eficácia desses tratamentos. Concluiu-se então que as técnicas não invasivas apresentadas são eficazes na redução de medidas corporais e no tratamento da lipodistrofia localizada, quando aplicadas corretamente a partir de protocolos cientificamente comprovados.

216-225

Authors: Pâmela Padovani MARTINS, Maria Aparecida NICOLETTI

A pesquisa foi direcionada para abordar as características peculiares do vinho, visando esclarecer os seus benefícios, considerando alguns ativos presentes sua composição. O objetivo foi elucidar o quê, como e o porquê as substâncias contidas no vinho (em especial, o resveratrol) beneficiam o organismo humano, por meio de um estudo descritivo e retrospectivo utilizando-se como fontes de informação técnico-científica: bases eletrônicas de dados da Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Institutes of Health (PubMed e MedLine), Biblioteca Regional de Medicina (BIREME), além de fontes secundárias, no período de 1994 a 2015, que teve como foco de busca os estudos com evidência científica realizados com modelos animais e, também, em humanos, principalmente, quanto aos efeitos do resveratrol. A pesquisa evidenciou a capacidade do resveratrol em evitar a arteriosclerose, as doenças inflamatórias e alérgicas, os problemas cardíacos, entre outros agravos à saúde. Dentre as substâncias encontradas no vinho, o resveratrol destaca-se por suas propriedades terapêuticas benéficas.

234-240

Authors: Gustavo Henrique Bianco de SOUZA, Renata Rezende MIRANDA, Luciana de Jesus INÁCIO, Tatiane Roquete AM PARO, Luana Beatriz Araújo VAZ, Maísa Angélica Silva FERNANDES, Bruna de Carvalho MAPA, Luiz Fernando Medeiros TEIXEIRA, Regina Aparecida Gomes ASSENÇO, Maria Célia da Silva LANNA, Alessandra Júlia Santos SILVA, Marcela Maria de Castro CAMPOS, Elisa Maria Pedrosa da Fonseca RIOS

A água representa o principal meio de transmissão de micro-organismos em centros de saúde, os quais podem causar infecções que são um grave problema de saúde pública. O objetivo desse estudo foi avaliar a qualidade microbiológica da água utilizada em um hospital da microrregião de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil. Foram coletadas doze amostras de água em pontos distintos para testes de detecção de coliformes totais e termotolerantes, assim como de outros microrganismos; além disso, testes de sensibilidade a antimicrobianos também foram realizados. A espécie bacteriana Pseudomonas aeruginosa foi detectada na amostra correspondente à água de enxágue de roupas limpas coletada na área limpa da lavanderia e foi identificada por coloração de Gram e análise automatizada utilizando o equipamento VITEK®. O isolado de P. aeruginosa mostrou-se sensível aos antibióticos usualmente utilizados no tratamento de infecções induzidas por esta bactéria, tais como cefalosporinas, fluorquinolonas, polimixinas e carbapenêmicos. Contudo, os resultados indicam a necessidade de maior atenção ao processo de higienização de roupas hospitalares, fato ainda negligenciado no Brasil.

247-252

Authors: Ana Claudia Tomaz ROBLES, Rosane Lopes de ALMEIDA, Rogerio TIYO, Gisely Cristiny LOPES

O setor magistral, a partir da lei dos medicamentos genéricos, teve uma grande expansão no Brasil, e passou a manipular inúmeros fármacos, cujas apresentações farmacêuticas são disponibilizadas pela indústria farmacêutica, com apresentações em dose individualizadas. além daqueles voltados à dermatologia e à homeopatia. Com o aumento do número de farmácias de manipulação no Brasil e devido à sua competitividade, surgiu a necessidade de divulgação de produtos e preços, que levaram a estratégias, para a promoção dos produtos e serviços. O objetivo deste trabalho foi analisar a linguagem publicitária, utilizada por empresas fornecedoras de matérias-primas para o setor magistral. Nos casos analisados, as imagens utilizadas para a promoção dos ativos magistrais nas peças publicitárias, de modo geral, são apelativas, usadas para causar impacto sobre o consumidor, de tal modo que influenciem a sua decisão de compra. As estratégias utilizadas pelo marketing foram figuras humanas, confrontando o antes e o depois. Essas imagens geralmente divulgam produtos voltados para o tratamento da obesidade, “peeling” facial, tratamento de cicatrizes, queda de cabelos. Os resultados do presente estudo sugerem que a publicidade dos produtos avaliados usou estratégias de marketing que estimulam o desejo do consumidor. Neste contexto, o uso das imagens femininas foi a estratégia da propaganda, em detrimento das informações sobre a eficácia e segurança do produto.