1935 - 1951
Osteoartrite nel calciatore. Epidemiologia, Visco – supplementazione ed integrazione: una revisione narrativa della letteratura ;
Authors: Tamburrino Pasquale, D’Onofrio Rosario, Civitillo Claudio, Mehul Padasala and Castellacci Enrico;
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Background. L'Osteoartrite (OA) determina alterazioni patologiche irreversibili alle articolazioni inducendo a sintomi invalidanti come dolore, rigidità, instabilità, deformità, gonfiore, crepitio, con limitazioni di attività quotidiane e sportive. I fattori di rischio, per lo sviluppo di OA, sono ben noti e includono età, sesso, obesità, lesioni articolari e carichi anomali sulle articolazioni. Obiettivo. L’obiettivo primario di questo studio è stato quello di sintetizzare la letteratura presente per esplorare la complessità, prevalenza e incidenza di OA negli ex atleti d'élite nel calcio attraverso una descrizione epidemiologica. L’obiettivo secondario è stato quello di indagare per la condizione clinica di OA i criteri scientifici della somministrazione di acido ialuronico, supplementazione con vitamina D e integrazione nutrizionale. Metodi. Una procedura di ricerca bibliografica senza limiti di data e filtro metodologico, con la combinazione di Medical Subject Heading e testo libero è avvenuta online nel periodo compreso tra Gennaio - Maggio 2019 nel database elettronico PubMed. Risultati. Dei pertinenti abstracts sono stati recuperati (n° 90) articoli, dei quali (n° 62) ritenuti idonei per questa revisione. Gli articoli ascrivibili nella piramide delle evidenze sono Meta-analisys (n° 2), Systematic reviews (n° 11), Randomized controlled trial (n° 6), Observational study (n° 1). I restanti studi erano con disegno non dichiarato, o non chiaro definiti come Review (n° 25), Review guideline (n° 2), Research support (n° 14), Pilot Study (N°1). Discussione. I principali risultati hanno evidenziato come i calciatori professionisti in attività e in pensione avevano quasi il doppio delle probabilità di soffrire di OA del ginocchio e all’anca sia per eventi lesivi traumatici, sia per l’alto impatto della gestualità tecnica - atletica. La terapia infiltrativa con acido ialuronico, è suggerita come l’attuale terapia di elezione nell’atleta con OA. Essa riscontra un ampio consenso nella letteratura nel decrementare il dolore e la funzione articolare, migliorando così la performance in atleti, ancora in attività, con OA. Relativamente alla vitamina D il 63% dei pazienti con OA del ginocchio ha mostrato un basso livello ematologico della vitamina D, e la sua integrazione, come supporta questa narrazione, riduce il dolore e migliorare la funzione articolare, anche se non ci sono prove ben definite sugli effetti, della stessa, sulla cartilagine articolare. Pochi studi hanno dimostrato un effetto protettore della dieta mediterranea, nell'OA, con dati di prova ancora limitati. Conclusioni. I calciatori hanno un rischio maggiore di sviluppare OA, in particolare post traumatica del ginocchio e dell’anca. Un’identificazione precoce, nell’atleta in attività di un OA del ginocchio e/o dell’anca, dovrebbe, attraverso l’utilizzo di un management clinico / riabilitativo con un’idonea supplementazione, indirizzare a una migliore gestione del quadro sintomatologico e funzionale. Ulteriori studi, con rigore metodologico, devono essere garantiti in futuro per dare risposte basate su dati di prova.
Study Design. A Narrative Review. Authorship Credit: “Equal Contribution” (EC). Citation Tamburrino Pasquale, D’Onofrio Rosario, Civitillo Claudio, Mehul Padasala and Castellacci Enrico; Osteoartrite nel calciatore. Epidemiologia, Visco – supplementazione ed integrazione: una revisione narrativa della letteratura ; Ita. J. Sports Reh. Po. 2021; 8 (18); 3; 4; 1935 - 1951; DOI .10.17385/ItaJSRP.21.18.080304 ; ISSN 2385-1988 [online] IBSN 007-111-19 - 55; CGI J OAJI 0,101)]